Тазобедрена протеза
Имплантите за тазобедрена протеза заместват главата на бедрената кост, а при някои системи и ацетабулума, най-често след фрактура на шийката на бедрената кост или при дегенеративно заболяване на тазобедрената става. Изборът на конструкция се разделя основно по две линии: хемиартропластика (заместване само на бедрената страна, която контактува с естествения ацетабулум на пациента) срещу тотална тазобедрена артропластика (заместване и на двете страни), а при хемиартропластиката — униполярна (фиксирана глава) срещу биполярна (глава, която се движи както във вътрешната става, така и спрямо ацетабулума, като намалява износването на естествения хрущял).
Какво включва тази колекция
Тазобедрената протеза тип Austin Moore е класическа униполярна конструкция за хемиартропластика с перфориран ствол, чиито отвори позволяват на костта да прорасне през него за биологична фиксация без цимент — утвърден модел, който продължава да се използва широко, особено когато се предпочита безциментова фиксация. За разлика от нея, тазобедрената протеза тип Thompson има плътен, неперфориран ствол, специално проектиран за фиксация с костен цимент, и моноблокова, а не модулна глава. Тазобедрената протеза тип Lazcano предлага алтернативен вариант на униполярен ствол. Биполярната тазобедрена протеза (стерилна, с перфориран или неперфориран ствол) включва глава с двойна артикулация, монтирана върху бедрения ствол, предназначена да намали износването на ацетабулума в сравнение с фиксираната униполярна глава. Перфорираният вариант е подходящ за безциментова фиксация, а неперфорираният — за фиксация с цимент.
За тотална тазобедрена артропластика се предлагат модулни стволове в конструкции Muller и Dual Tapered (135–146 mm, бедрени компоненти за фиксация с цимент), които се комбинират с отделна бедрена глава (стерилна, 28–32 mm) — модулен компонент, който се монтира върху шийката на ствола и позволява на хирурга да избере размера на главата независимо от избора на ствол.
Към допълнителните инструменти спадат съответните рашпили за подготовка на бедрения канал — отделни модели за стволовете Thompson, Bipolar и Austin Moore, тъй като всеки изисква оформяне на канала по различен начин. Предлагат се също комплект инструменти за тазобедрена става от 18 части, комплект инструменти за тотална тазобедрена протеза (ацетабуларна система 42–60 mm), комплект инструменти за бедрен ствол (за работа както с циментова, така и с безциментова фиксация) и комплект стволове за заместване на калкара (9–13 mm, за ревизионни операции при загуба на проксимална костна тъкан на бедрената кост).
Избор на подходящата система
Решението зависи до голяма степен от типа на фрактурата и качеството на костта: перфориран ствол за безциментова фиксация (Austin Moore или перфорирана Bipolar) е подходящ, когато се предпочита биологична фиксация или има противопоказания за използването на цимент. Плътен ствол за фиксация с цимент (Thompson, неперфорирана Bipolar или модулните стволове Muller/Dual Tapered) е подходящ, когато приоритет е незабавната механична фиксация. Биполярната глава обикновено се предпочита пред униполярната, когато намаляването на износването на ацетабулума с времето е особено важно, например при по-активен пациент или при по-голяма очаквана продължителност на живота. При ревизионни операции със значителна загуба на проксимална костна тъкан е необходим ствол за заместване на калкара, а не стандартен първичен ствол.
При фрактури на шийката на бедрената кост, когато не е показано заместване на ставата, фиксацията с импланти DHS/DCS и педиатрични или с безглави компресионни/канюлирани винтове може да е по-подходяща алтернатива на артропластиката.
Свързани продукти
Комбинирайте тези импланти с по-широката гама от инструменти за хирургия на тазобедрената става за пълен комплект за артропластика и с ортопедични разширители за подготовка на ацетабулума и канала извън включеното в комплектите. Костните чукове често се използват заедно с рашпилите и стволовете при импакция, а костните свредла осигуряват необходимата допълнителна фиксация по време на процедурата. Разгледайте пълния каталог с ортопедични импланти или гамата от комплекти ортопедични инструменти за цялостни процедурни комплекти за други стави.
Поръчки
Peak Surgicals произвежда импланти за тазобедрени протези и инструментариум за болници и дистрибутори по целия свят и предлага международна доставка. Свържете се с екипа ни за актуална наличност на комплекти инструменти и цени на едро. Забележка: към момента не произвеждаме и не разпространяваме собствени маркови системи (Fitmore, Summit, Corail, Actis, Synergy, Anthology или подобни) — каталогът ни включва конструкции Austin Moore, Thompson, Lazcano и Bipolar, както и стандартни модулни стволове.
Често задавани въпроси
Каква е разликата между тазобедрените протези Austin Moore и Thompson?
Протезата Austin Moore има перфориран ствол, проектиран за безциментова фиксация чрез прорастване на костта. Протезата Thompson има плътен ствол, предназначен специално за фиксация с цимент, с фиксирана моноблокова, а не модулна глава.
Какво представлява биполярната тазобедрена протеза?
Биполярната тазобедрена протеза има глава, която се движи както във вътрешната става (в собствената си чашка), така и спрямо естествения ацетабулум. Тя е предназначена да намали износването на естествения хрущял на пациента в сравнение с фиксирана униполярна глава.
Каква е разликата между хемиартропластика и тотално тазобедрено протезиране?
При хемиартропластиката се заменя само бедрената страна на ставата, която контактува със собствения ацетабулум на пациента. При тоталната тазобедрена артропластика се заменят както бедрената, така и ацетабуларната страна.
Peak Surgicals продава ли тазобедрени системи Fitmore, Summit, Corail или подобни?
Не. Това са собствени патентовани имплантни системи на други производители на ортопедични изделия. Каталогът ни включва конструкции Austin Moore, Thompson, Lazcano и Bipolar, както и стандартни модулни стволове.
Защо за различните стволове са необходими различни рашпили?
Всеки модел ствол — Thompson, Bipolar или Austin Moore — има специфична форма на напречното сечение. Затова бедреният канал трябва да се подготви със съответстващ рашпил, за да се постигнат правилно прилягане и фиксация на ствола.
