ミディアムキット 2.7/3.5/4.0mm – 小動物用獣医骨プレートおよびスクリューシステム

Peak SurgicalsのMedium Kit 2.7/3.5/4.0mm (SKU: PS-VMK-00157) は、3つの直径（2.7mm皮質、3.5mm皮質、4.0mm海綿）をカバーする獣医用小動物骨プレート・スクリューインプラントシステムです。再利用可能な器具一式と60本のスクリューインプラント在庫を備え、中型犬・猫の長骨および関節周囲骨折の観血的整復内固定用に設計されています。セットには、ニュートラル＆ロードドリルガイド6本（2.0mm、2.5mm、3.2mmドリル用が各2本）、ドリルガイド・タッピングスリーブ複合体3本（2.0mm/2.7mm、2.5mm/3.5mm、3.2mm/4.0mm）、ボーンタップ3本（2.7mm、3.5mm、4.0mm）、デプスゲージ、スクリュー保持スリーブ付き2.5mm六角ヘッドスクリュードライバー、小型スクリュー保持鉗子、小型および大型プレートベンダー（各1組）、骨膜剥離子2本（丸頭および平頭）、破損スクリュー抜去器、整復鉗子2本（平型および尖型）、自己中心型鉗子2本、小型および大型カウンターシンク、骨プレート6枚（2.7mm×3、3.5/4.0mm×3）、骨スクリュー60本（2.7mm皮質セルフタッピング六角ヘッド、3.5mm皮質セルフタッピング六角ヘッド、4.0mm海綿セルフタッピング六角ヘッドがそれぞれ20本）が含まれます。これは、中型犬および選択された大型猫の脛骨、大腿骨、橈骨、上腕骨、その他の長骨骨折のORIF、および矯正骨切り術や関節固定術を行う獣医外科医によって使用されます。

3種類の径をカバー：中型犬用2.7mm、3.5mm、4.0mm

このセットに含まれる3種類のスクリュー径は、中型犬（約10～40kg）および大型猫の整形外科手術で必要とされる皮質骨および海綿骨への固定要件に対応します。2.7mm皮質スクリューは、小型犬（10～20kg）の脛骨、橈骨、尺骨、および皮質骨の厚さにより許容されるスクリュー径が制限される中型犬の中手骨、中足骨、小型長骨の皮質骨分割を避けるように設計されています。3.5mm皮質スクリューは、中型～大型犬（20～40kg）の大腿骨、脛骨、上腕骨の主要な骨幹部固定スクリューであり、これらの部位での変形筋力に対して十分な両皮質固定と引き抜き抵抗を提供します。4.0mm海綿スクリューは、遠位大腿骨、近位脛骨、遠位上腕骨、および骨が主に海綿骨である骨端線骨折におけるラグスクリュー固定など、骨幹端および関節周囲の海綿骨への固定に必要な粗いねじピッチを提供します。このセットの開始直径は、小型オートクレーブ用完全整形外科システム（1.5mmおよび2.0mmシステムも含む）と比較して小さく、10kg以上の患者を対象とするMedium Kitの焦点が、10kg未満の猫や小型犬に必要なマイクロ直径システムではないことを反映しています。

ドリルガイド：ニュートラル、ロード、およびドリルガイド・タッピングスリーブ複合体

6本のニュートラルおよびロードドリルガイド — 2.0mmドリル（2.7mmスクリューに対応）、2.5mmドリル（3.5mmスクリューに対応）、3.2mmドリル（4.0mmスクリューに対応）がそれぞれ2本 — は、各スクリュー径に対して非圧迫および圧迫の両方のドリルモードを提供します。ニュートラルドリルガイドは、楕円形のプレート穴の中心にドリルを配置し、骨折片間圧迫を生成しない中和スクリューまたは位置決めスクリューの挿入を可能にします。ロードドリルガイドは、楕円形の穴の中でドリルを骨折端に向かって偏心的に配置します — スクリューが締め付けられ、スクリューヘッドが傾斜した楕円形の穴の縁に食い込むと、プレートは骨折から離れてスライドし、骨片は対向する骨片に向かって引っ張られ、軸方向の骨折片間圧迫を生成します。3本のドリルガイド・タッピングスリーブ複合体 — 2.0mmドリル/2.7mmタップスリーブ、2.5mmドリル/3.5mmタップスリーブ、3.2mmドリル/4.0mmタップスリーブ — は、ドリルガイドとタップスリーブを単一の器具に統合し、スクリュー準備シーケンス中の器具交換回数を減らし、タッピング中にプレート穴のねじ山を保護します。この複合器具設計は、個別のドリルガイドとタップスリーブを使用する小型オートクレーブ用完全整形外科システムに対するこのセットの利点です。

整復鉗子、自己中心型鉗子、骨膜剥離子、破損スクリュー抜去器

2本の整復鉗子—平型と尖型—は、このセットの主要な骨折整復器具であり、プレート適用前に骨折線上および下部の骨片を把持して解剖学的配列に整復します。平型整復鉗子は骨皮質を貫通することなく把持力を分散させます。尖型整復鉗子は、その尖った先端で皮質をわずかに貫通し、平型鉗子が滑りやすい滑らかまたは丸みを帯びた皮質表面でより良い固定力を得ます。2本の自己中心型鉗子は、最初のスクリュー挿入中にプレートを骨表面に対して正しい位置に維持します。自己中心型のジョーはプレートと骨表面の両方を同時に把持し、ドリル中に外科医または助手による手動圧力を維持することなく、プレートを骨折の中心に保持します。骨膜剥離子丸頭と骨膜剥離子平頭は、外科的アプローチ中の骨膜下剥離に使用され、骨膜の血液供給を損なうことなく、骨膜を骨表面からきれいに剥離して、骨折部位とプレート適用に必要な骨の長さを露出させます。破損スクリュー抜去器は、挿入中または再手術中に骨皮質内で折れたスクリューシャフトを除去します。抜去器の逆ねじの先端が破損したスクリューシャフトの露出した破断面に食い込み、さらなる皮質損傷なしに骨から抜き出します。これは、小型オートクレーブ用完全整形外科システムには含まれていない、破損スクリューの合併症を管理するための重要な器具です。

プレートベンダー、カウンターシンク、デプスゲージ、ドライバー

小型プレートベンダーは、プレート適用前に2.7mmプレートを個々の骨表面の湾曲に合うように整形します。大型プレートベンダーは、3.5/4.0mmプレートを整形します。どちらのベンダーも、応力集中やプレート材料の曲げ点でのノッチ骨折を発生させることなく、制御された三点曲げ力を加えます。プレートを曲がった骨表面に適用する前に整形する必要があるのは、平らなプレートを曲がった骨表面に適用するとプレートの両端でのみ接触し、末端スクリューに支点過負荷が発生するためです。小型および大型カウンターシンクは、骨表面での皮質プレート穴の入り口を窪ませ、スクリューヘッドをプレートと面一またはそれ以下に埋め込み、骨膜刺激とインプラントの突出を軽減します。デプスゲージは、スクリュー挿入前にスクリュー長さを選択するために、両皮質ドリル深さを測定します。スクリュー保持スリーブ付き2.5mm六角ヘッドスクリュードライバーは、このセットの3つのすべてのスクリュー径を駆動します — 2.5mm六角ソケットは2.7mm、3.5mm、4.0mmスクリューの六角ヘッドに係合し、スクリュー保持スリーブは、切開部からプレート穴に導入する際にドライバー先端にスクリューを保持し、スクリューが傷口に落ちるのを防ぎます。小型スクリュー保持鉗子は、導入中の非磁性スクリューハンドリングの代替オプションを提供します。

製品仕様

よくある質問

このキットはどのようなサイズの患者と動物種向けに設計されていますか？
Medium Kit 2.7/3.5/4.0mmは、中型犬および大型猫の小動物整形外科手術用に設計されています。2.7mmシステムは、約10～20kgの小型犬、および皮質寸法が2.7mmスクリューを分割せずに使用できる中型猫の特定の長骨に対応します。3.5mmシステムは、約20～40kgの中型～大型犬の大腿骨、脛骨、上腕骨骨折における主要な骨幹部固定用です。4.0mm海綿スクリューは、中型犬の範囲内のあらゆる患者の関節周囲および骨端骨折にも対応します。このキットには1.5mmまたは2.0mmシステムは含まれていません。したがって、約5～7kg未満の猫、小型犬種、または長骨皮質が2.7mmスクリューには薄すぎる患者には適していません。あらゆるサイズの猫および小型犬を治療する獣医医院は、Peak Surgicalsの小型オートクレーブ用完全整形外科システム（PS-COSSA-00151, $1,758.90）も検討すべきです。これには、2.7～4.0mmの範囲に加えて1.5mmおよび2.0mmシステムが含まれています。

このセットは、Peak Surgicalsで入手可能な小型オートクレーブ用完全整形外科システムとどう違いますか？
どちらも獣医用小動物骨プレートおよびスクリューシステムで、重複する直径範囲（両方とも2.7mm、3.5mm、4.0mmを含む）があります。小型オートクレーブ用完全整形外科システム（PS-COSSA-00151, $1,758.90）は、5つの直径（1.5mm、2.0mm、2.7mm、3.5mm、4.0mm）をカバーし、100本のスクリュー（各直径20本）とオートクレーブケース対応の収納が含まれており、小型猫から中型犬までのあらゆる患者サイズを治療する診療所向けのより広範なシステムです。Medium Kit 2.7/3.5/4.0mm（PS-VMK-00157, $1,430.00）は3つの直径のみをカバーしますが、小型オートクレーブセットにはないいくつかの器具が追加されています：ドリルガイド・タッピングスリーブ複合体（各直径で両方の機能を1つの器具に統合）、整復鉗子（平型および尖型）、自己中心型鉗子2本、骨膜剥離子（丸頭および平頭）、および破損スクリュー抜去器。Medium Kitは、中型犬の症例における完全な外科的アプローチと骨折整復のワークフローにより適していますが、完全整形外科システムは、混合患者症例に対してより広範な直径範囲を提供します。

破損スクリュー抜去器は何のために使用されますか？
破損スクリュー抜去器は、挿入中または再手術中に骨皮質内で折れた皮質骨または海綿骨スクリューのシャフトを除去するために使用されます。挿入中のスクリュー破損は、最も一般的には、高密度皮質骨にプレタッピングなしでセルフタッピングスクリューを挿入した場合、皮質入口でスクリューがクロススレッドになった場合、または薄い皮質骨でスクリューが過度に締め付けられた場合に発生します。破損スクリュー抜去器には、破損したスクリューシャフトの露出した破断面に係合する逆ねじフルートがあります。抜去器は、抜去方向（挿入とは逆方向）に回転させることで破損したスクリューシャフトに進められ、逆ねじが破損した金属に食い込み、回転を続けると破損したスクリューが骨から抜き出されます。再手術では、破損スクリュー抜去器を使用すると、インプラント除去中に頭部が剥がれたり破損したりした以前に挿入されたスクリューを除去できるため、スクリューシャフト周辺の積極的な骨除去を必要とせずにプレートとハードウェアを除去できます。この器具は、小型オートクレーブ用完全整形外科システムには含まれていない、このセットへの重要な追加です。

平型整復鉗子と尖型整復鉗子の違いは何ですか？
平型整復鉗子は、平らなジョー面で骨皮質を把持し、皮質を貫通することなく把持力をより広い接触面積に分散させます。これは、皮質の厚さが適切で表面が規則的な骨に適しており、広いジョーが滑ることなく十分な把持力を提供します。尖型整復鉗子は、片方または両方のジョーの先端が鋭利な先端になっており、皮質をわずかに貫通して骨表面に固定点を作成します。これは、骨折部位に大きな整復力を加えたときに平型鉗子が骨から滑り落ちやすい滑らかで丸みを帯びた、または薄い皮質表面に適しています。実際には、尖型鉗子は、湾曲した皮質表面が平らなジョーを滑らせる円筒形の長骨骨幹部（大腿骨骨幹、脛骨骨幹）でより信頼性の高い骨折整復把持を提供し、平型鉗子は、表面の湾曲が少なく皮質が薄い骨幹端および関節周囲骨に使用されます。

個々のスクリューやプレートを交換品として注文できますか？
Peak Surgicalsでは、Medium Kitの交換品として、直径別（2.7mm、3.5mm、4.0mm）の個々のスクリューパックと直径別の骨プレートをご用意しています。複数の症例を毎日行う獣医診療所では、再利用可能な器具が摩耗するよりも早く、各直径20本のスクリュー在庫を使い切るでしょう。交換用スクリューパックを使用すると、完全なシステムを交換することなく、症例間に器具セットを補充できます。OEM製造とカスタムセット構成は、獣医代理店向けに利用可能です。交換部品の価格設定と機関調達については、Peak Surgicalsに直接お問い合わせください。