犬の胆嚢摘出術

胆嚢摘出術は、胆嚢疾患を持つ犬の胆嚢を摘出するのに用いられる外科手術です。これは専門施設や紹介診療所で行われる稀な治療法です。

シェットランド・シープドッグ、ミニチュア・シュナウザー、コッカー・スパニエルなどの特定の犬種は、他の犬種よりも胆嚢疾患にかかりやすい傾向があります。これらの犬種は、胆管を効果的に流れにくいヘドロ状の粘液胆汁を生成します。これにより、胆嚢の拡張、不快感、そして破裂の危険が生じます。

さらに、停滞した胆汁は感染し、胆嚢に膿瘍のような疾患を引き起こします。最も適切な治療法は胆嚢摘出です。

犬の胆嚢摘出術の手順

治療選択肢として手術を推奨できるよう、GBM（犬の胆嚢粘液嚢腫）を正確に特定することが重要です。この珍しい問題は、通常、食事前と食事後の胆嚢のサイズを比較する2回の超音波検査によって発見されます。

胃の食事に反応して排泄されず、詰まっているように見える胆嚢は、おそらくGBMです。GBMの大部分は感染性であるため、手術前に抗生物質が投与されることがあります。予防的な抗生物質投与は、感染に関連する合併症の発生率を低下させるのに役立ちます。

犬には全身麻酔と開腹術（腹部への外科的開口）が徹底的に施されます。次に、外科医は肝臓を視覚化して胆嚢を特定し、 胆嚢手術器具を使用して完全に剥離して摘出します。その後、腹部を閉じ、10〜14日後に縫合糸が除去されます。

胆嚢摘出術の有効性

胆嚢摘出術は、GBM患者にとって最も望ましい治療法です。この病気は再発するため、胆嚢にアクセスしてヘドロや結石を除去するだけでは、長期的な解決にはつながらない可能性が高いです。

胆嚢摘出術が行われない場合、胆嚢が破裂し、胆汁性腹膜炎として知られる危険でしばしば致命的な病気を引き起こす可能性があります。

胆嚢摘出術の他に、術者はGBMの形成につながった根本的な問題に対処したいと考えるでしょう。例えば、糖尿病患者にインスリンを投与したり、クッシング病の犬にトリロスタンを投与したりするなどが挙げられます。

犬の胆嚢摘出後の回復

胆嚢摘出術は侵襲的な処置です。処置後の数日間は、犬は安静、抗生物質、および疼痛管理を必要とします。皮膚の切開部をなめたりいじったりできないように、犬にはエリザベスカラーを着用させる必要があるかもしれません。

GBMを持つ多くの犬は血中の脂質レベルが高いため、手術後に低脂肪食が推奨される場合があります。手術後10日から14日後に皮膚の縫合糸が除去されます。

体壁が十分に治癒できるように、手術後少なくとも4週間は犬に過度な運動をさせないのが最善です。

犬の胆嚢摘出術の考慮事項

胆嚢炎は、嘔吐や下痢を引き起こす可能性のある痛みを伴う病気です。この病気は、手術なしでは鎮痛剤と抗生物質を使用することで管理（治療ではなく）することしかできません。残念ながら、繰り返しの発作は胆嚢を弱め、破裂の危険は明らかです。後者は極めて危険であり、最終的には敗血症と死に至ります。

したがって、胆嚢摘出術が必要な状況では、手術を進めることが重要です。行動しなかった場合の合併症のリスクは、麻酔と手術のリスクをはるかに上回ります。

犬の胆嚢摘出術の予防

高コレステロール血症やGBMにかかりやすいことが知られている犬種には、低脂肪食を与えるのが賢明な場合があります。これにより危険がなくなるわけではありませんが、軽減される可能性があります。

犬が病気になった場合、飼い主は注意深く観察し、獣医師に連れて行く必要があります。甲状腺機能低下症や糖尿病などの根本的な問題を修正することで、胆嚢摘出術が必要となる合併症を防ぐことができます。