Arten von Hämostaten: Namen, Anwendung und Auswahlhilfe
Hämostatik-Klemmen sind weit verbreitete arretierbare Instrumente auf chirurgischen Trays. Die verschiedenen Typen unterscheiden sich durch Details, die auf den ersten Blick leicht zu übersehen sind: wo sich die Riffelung am Maul befindet, ob die Spitze Zähne trägt und wie robust die Konstruktion ist. Dieser Leitfaden stellt die gängigen Klemmentypen namentlich vor, erläutert ihren Verwendungszweck und erklärt, wie man zwischen ihnen wählt.
Was sind Hämostatik-Klemmen?
Eine Hämostatik-Klemme, auch Arterienklemme genannt, ist ein arretierbares chirurgisches Instrument, das dazu dient, Blutgefäße abzuklemmen und Blutungen während chirurgischer Eingriffe vorübergehend zu kontrollieren. Sie wird wie eine Schere gehalten, funktioniert jedoch ganz anders: Anstatt zu schneiden, schließen sich die Maulteile um ein Gefäß und bleiben durch eine Ratsche geschlossen, anstatt durch die Hand des Chirurgen gehalten zu werden.
Das Instrument besteht aus sechs Arbeitsteilen. Die Fingerringe nehmen Daumen und Ringfinger auf. Die Schenkel verlaufen von den Ringen zum Gelenk und sorgen für die Hebelwirkung. Das Schloss (Box-Lock) ist das Scharnier, bei dem ein Schenkel durch einen Schlitz im anderen verläuft, was die Maulteile unter Belastung ausgerichtet hält. Die Ratsche befindet sich an den Schenkeln direkt unter den Ringen und rastet stufenweise ein, sodass der Chirurg die Schließkraft der Maulteile einstellen kann. Die Maulteile dienen zum Klemmen, und ihre Riffelung sorgt für den Halt, der verhindert, dass ein eingeklemmtes Gefäß herausrutscht.
Hämostatik-Klemmen werden in gerader und gebogener Form sowie in verschiedenen Längen und Stärken der Maulteile hergestellt. Diese Variationen unterscheiden ein genanntes Modell vom anderen.
Wofür werden Hämostatik-Klemmen verwendet?
Die primäre Verwendung ist das vorübergehende Abklemmen von Gefäßen. Ein blutendes Gefäß wird zugeklemmt, die Ratsche hält es fest, und das Gefäß wird anschließend ligiert, kauterisiert oder wieder freigegeben, sobald die Blutung kontrolliert ist. Da die Ratsche das Halten übernimmt, ist die Hand des Chirurgen frei und das Instrument kann an Ort und Stelle verbleiben, während der nächste Schritt ausgeführt wird.
Sie können auch zum vorübergehenden Greifen von Gewebe, zur Kontrolle von Gefäßstielen und zur stumpfen Dissektion verwendet werden, sofern das spezifische Modell und der Eingriff dies erfordern. Einige Modelle werden auch verwendet, um kleine Gegenstände aus einem Operationsfeld zu bergen.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Verwendungszwecke nicht zwischen den Modellen austauschbar sind. Eine feine Mosquito-Klemme und eine schwere Carmalt-Klemme sind beides Hämostatik-Klemmen, aber das Vertauschen der beiden würde entweder das Instrument beschädigen oder keinen sicheren Halt bieten. Gewicht der Maulteile, Art der Riffelung und Länge schränken jeweils ein, wofür ein bestimmtes Modell geeignet ist.
Hämostatik-Instrumente vs. topische Hämostyptika
Der Begriff „Hämostatik-Klemme“ wird in der Chirurgie für zwei verschiedene Dinge verwendet, was vorab geklärt werden sollte.
Dieser Artikel behandelt hämostatische Instrumente — die oben beschriebenen wiederverwendbaren Edelstahlklemmen. Dasselbe Wort wird auch für topische Hämostyptika verwendet, bei denen es sich um Biomaterialien handelt, die direkt auf eine blutende Fläche aufgetragen werden. Diese werden üblicherweise in mechanische, aktive, fließfähige und Fibrinkleber-Mittel unterteilt und sind Einweg-Verbrauchsmaterialien, keine Instrumente.
Beide kontrollieren Blutungen, aber es handelt sich um getrennte Produktkategorien mit unterschiedlicher Handhabung, und eine Suche nach „Hämostatik-Klemmen“ wird beide Ergebnisse liefern. Alles Folgende bezieht sich auf Instrumente.
Gängige Typen von Hämostatik-Klemmen und ihre Verwendung
Die folgenden Modelle decken die meisten allgemeinen chirurgischen Anforderungen ab. Sie sind eher nach dem Design der Maulteile als nach Fachgebieten gruppiert, da dies letztendlich bestimmt, welches für einen bestimmten Schritt geeignet ist.
Kelly-Klemmen
Die Kelly ist ein mittelgroßes Allzweckmodell. Ihr definierendes Merkmal ist die partielle Riffelung: Die transversale Riffelung verläuft entlang des distalen Teils des Mauls und nicht über die gesamte Länge. Der proximale Teil des Mauls ist glatt.
Diese partielle Riffelung ist das einzige Detail, das eine Kelly von einer Crile unterscheidet, da beide ansonsten in Länge und Bauweise ähnlich sind. Kelly-Klemmen sind sowohl in gerader als auch in gebogener Form erhältlich, wobei die gebogene Version dort eingesetzt wird, wo das Maul um eine Struktur herumreichen muss. Sie eignen sich für allgemeine hämostatische Arbeiten an Gefäßen, die weder ein sehr feines noch ein besonders schweres Modell erfordern.
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Crile-Klemmen
Die Crile gehört zur gleichen Größenklasse wie die Kelly und wird in ähnlichen Situationen verwendet. Der Unterschied liegt in der Riffelung: Eine Crile weist transversale Riffelungen über die gesamte Arbeitslänge des Mauls auf, nicht nur am distalen Teil.
In der Praxis bedeutet dies, dass die Crile ihren Halt gleichmäßig auf alles verteilt, was zwischen den Maulteilen liegt, während die Kelly den Halt eher zur Spitze hin konzentriert. Keines ist grundsätzlich besser; welches Modell geeignet ist, hängt davon ab, ob man einen gleichmäßigen Halt entlang des Mauls oder einen festeren Halt an der Spitze wünscht. Crile-Klemmen sind ebenfalls gerade und gebogen erhältlich, und viele Trays enthalten beide Modelle genau deshalb, weil der Unterschied in der Riffelung zwei Optionen bei gleicher Größe bietet.
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Halsted-Mosquito-Klemmen
Mosquito-Klemmen sind die feinen Modelle dieser Familie. Die Halsted-Mosquito ist spürbar kleiner und leichter als eine Kelly oder Crile, mit schlanken Maulteilen und feiner Riffelung. Sie ist für kleine Gefäße und empfindliches Gewebe ausgelegt, wo ein kleineres, feineres Maul eine angemessenere Kontrolle bietet als ein schwereres Modell.
Der Größenunterschied ist hier entscheidend. Im oberflächlichen subkutanen Gewebe, wo die Blutung klein und die umliegenden Strukturen nah beieinander liegen, bietet eine Mosquito eine Kontrolle, die ein mittelgroßes Modell nicht leisten kann. Sie sind gerade und gebogen erhältlich. Die Jacobson-Mosquito ist ein weiteres feines Modell in der gleichen Klasse und eine Überlegung wert, wenn ein noch delikateres Instrument erforderlich ist.
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Pean-Klemmen
Die Pean ist ein schwereres Modell mit transversaler Riffelung über die gesamte Länge des Mauls. Die Bauweise ist substanzieller als bei einer Kelly oder Crile, was sie für größere Gefäße und Gewebebündel geeignet macht, die mehr Klemmkraft erfordern, als ein mittelgroßes Instrument liefern kann.
Peak führt auch eine Pean-Micro-Variante für feinere Arbeiten, sodass der Name Pean eine ganze Palette abdeckt und nicht nur ein einziges Gewicht. Prüfen Sie bei der Auswahl die Länge und die Maulstärke, anstatt sich nur auf den Namen zu verlassen.
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Carmalt-Klemmen
Die Carmalt ist das Modell der Wahl, wenn ein Gewebebündel ansonsten aus dem Maul rutschen würde. Ihre Riffelung verläuft longitudinal — also längs statt quer zum Maul — und die Spitze ist kreuzgeriffelt. Diese Kombination wird häufig für ein sicheres Klemmen von Stielen verwendet, bei denen die zu haltende Masse dicker als ein einzelnes Gefäß ist und die Zugkraft, die das Gewebe aus dem Maul ziehen will, längs verläuft.
Es ist ein schwereres Instrument als die mittelgroßen Modelle, und die longitudinale Riffelung ist so ungewöhnlich, dass eine Carmalt leicht auf einem Tray zu identifizieren ist, sobald man weiß, wonach man suchen muss.
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Kocher- und Ochsner-Klemmen
Die Kocher ist das gezahnte Modell in dieser Gruppe. Zusätzlich zur Riffelung am Maul verfügt sie über ineinandergreifende Zähne an der Spitze. Die gezahnte Spitze bietet einen festeren Halt bei dichtem Gewebe, ist jedoch traumatischer als nicht gezahnte Modelle und sollte entsprechend dem Gewebe und dem Eingriff ausgewählt werden.
Die Ochsner ist ein eng verwandtes gezahntes Modell, und viele Kataloge behandeln beide Namen als Bezeichnung für dasselbe Instrument. Maullänge und Zahnkonfiguration können sich je nach Hersteller unterscheiden, daher lohnt es sich, die Spezifikation zu bestätigen, anstatt davon auszugehen, dass beide immer identisch sind.
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Andere hämostatische Modelle
Mehrere weitere Modelle füllen Lücken zwischen den oben genannten. Rankin- und Coller-Klemmen sind zusätzliche Arterienklemmen für allgemeine hämostatische Aufgaben. Meeker ist ein schwereres Modell, das für kräftiges Gewebe geeignet ist. Providence-Hospital-Klemmen sind eine feine Arterienklemme. Pratt-Smith-Hämostatik-Klemmen dienen der feinen Hämostase, und die bereits erwähnte Jacobson-Mosquito ist neben der Halsted in der Kategorie für delikate Instrumente einzuordnen.
Typen von Hämostatik-Klemmen mit Bildern
Die folgende Tabelle fasst die oben genannten Modelle nach ihrem maßgeblichen Mauldesign und ihrer relativen Bauweise zusammen. Verwenden Sie sie als Referenz bei der Auswahl; die oben genannten Abschnitte erläutern die Gründe für jedes Modell.
| Klemme | Hauptdesign | Relative Bauweise | Häufiger Anwendungskontext |
|---|---|---|---|
| Kelly | Partielle / distale Riffelung | Mittel | Allgemeine hämostatische Anwendungen |
| Crile | Durchgehende Riffelung | Mittel | Allgemeine hämostatische Anwendungen |
| Halsted Mosquito | Feines Maul, feine Riffelung | Klein / filigran | Kleinere Gefäße, empfindliches Gewebe |
| Pean | Transversale Riffelung | Schwerer | Stärkeres Abklemmen |
| Carmalt | Longitudinale Riffelung, kreuzgeriffelte Spitze | Schwerer | Abklemmen von Gefäßstielen |
| Kocher / Ochsner | Gezahnte Spitze | Fester Halt | Dichtes Gewebe |
Gerade vs. gebogene Hämostatik-Klemmen
Fast jedes oben genannte Modell ist sowohl in gerader als auch in gebogener Form erhältlich. Die Wahl hat mit dem Zugang, nicht mit der Qualität zu tun.
Gerade Hämostatik-Klemmen
Gerade Klemmen haben Maulteile, die in einer Linie mit den Schenkeln verlaufen. Sie eignen sich für direkten Zugang, bei dem das Ziel oberflächlich und sichtbar ist und der Ansatz gerade von oben erfolgt. In einem flachen Bereich ist ein gerades Maul am einfachsten präzise zu platzieren, da das, was man sieht, genau dem entspricht, was man klemmt, ohne Berücksichtigung von Winkeln.
Gebogene Hämostatik-Klemmen
Gebogene Klemmen haben Maulteile, die von der Linie der Schenkel weggebogen sind. Diese Krümmung ermöglicht es der Spitze, um eine Struktur herumzugreifen, statt direkt darauf zuzusteuern, und sie hält den Griff sowie die Hand des Chirurgen außerhalb des Sichtfeldes. In tieferen oder beengteren Bereichen ist die Krümmung oft das, was die Spitze im Moment des Klemmens sichtbar macht.
Keine Form ist universell vorzuziehen. Das Operationsfeld und der Zugang entscheiden darüber, welches Instrument für einen bestimmten Schritt geeignet ist.
Funktionsweise von arretierbaren Hämostatik-Klemmen
Der Arretiermechanismus macht eine Hämostatik-Klemme zu dem, was sie ist, daher ist er im Detail verständlich wichtig.
Von den Griffen ausgehend: Die Fingerringe nehmen Daumen und Ringfinger auf und geben dem Chirurgen die Kontrolle. Die Ratsche befindet sich an der Innenseite der Schenkel direkt unter den Ringen in Form von zwei gegenüberliegenden, ineinandergreifenden Zähnereihen. Wenn die Griffe zusammengedrückt werden, gleiten die Ratschenzähne übereinander und rasten Stufe für Stufe ein. Jede Stufe hält die Maulteile in einer festen Schließposition, sodass der Chirurg die Klemmkraft durch den Grad des Schließens der Griffe vorgibt und das Instrument diese hält, ohne dass weiterer Handdruck erforderlich ist. Zum Lösen werden die Ringe seitlich gegeneinander verschoben, sodass die Zähne ausrasten.
Die Schenkel übertragen die Kraft von den Ringen auf das Gelenk. Das Schloss (Box-Lock) ist das Gelenk selbst: Ein Schenkel verläuft durch einen Schlitz im anderen. Diese Konstruktion hält die Maulteile unter Belastung exakt ausgerichtet. Die Maulteile schließen sich dann um das Gefäß, und die Riffelung sowie etwaige Zähne an der Spitze sorgen für den Halt.
Bei jeder verwendeten arretierbaren Klemme lohnt es sich, zwei Dinge zu prüfen: dass die Ratsche auf jeder Stufe reibungslos ein- und ausrastet und dass das Schloss kein übermäßiges seitliches Spiel aufweist. Instrumente sollten gemäß den Anweisungen des Herstellers und dem Protokoll der Einrichtung überprüft werden.
Hämostatik-Klemmen vs. Pinzetten: Was ist der Unterschied?
Eine Hämostatik-Klemme ist eine Art von chirurgischer Pinzette/Forceps; „Forceps“ (Pinzette/Zange) ist die breitere Instrumentenkategorie. Die beiden Begriffe werden oft so verwendet, als würden sie unterschiedliche Instrumente beschreiben, was bei der Spezifikation zu Verwirrung führt.
„Forceps“ umfasst jedes zweiarmige Instrument, das zum Greifen, Halten, Klemmen oder Dissezieren verwendet wird — einschließlich anatomischer Pinzetten, chirurgischer Pinzetten, Verbandpinzetten und Klemmmodellen. Hämostatische Klemmen sind der Untertyp, der zum Klemmen und Arretieren gebaut wurde, mit Ringgriffen und einer Ratsche. Deshalb werden Kelly-, Crile- und Mosquito-Instrumente korrekt sowohl als Klemmen als auch als Forceps bezeichnet.
| Merkmal | Hämostatik-Klemmen | Allgemeine Forceps |
|---|---|---|
| Kategorie | Eine Art chirurgische Forceps | Breite Instrumentenfamilie |
| Arretierung | Meistens gerastet | Kann arretierbar oder nicht arretierbar sein |
| Hauptziel des Designs | Klemmen, je nach Modell | Greifen, Halten, Dissezieren, Klemmen |
| Griffe | Üblicherweise Ringgriffe | Ring- oder Daumengriffstil |
| Beispiele | Kelly, Crile, Mosquito | Allis, Babcock, Verbandpinzetten |
Für die weitere Kategorie siehe unser Sortiment an chirurgischen Forceps.
Kelly vs. Crile vs. Mosquito-Klemmen
Diese drei machen einen großen Teil der Hämostatik-Klemmen auf einem allgemeinen Tray aus und sie sind die drei, die am häufigsten verwechselt werden. Die Unterschiede sind einfach, sobald man die zwei Variablen trennt: Größe und Riffelung.
Kelly und Crile unterscheiden sich durch die Riffelung, nicht durch die Größe. Beide sind mittelgroß. Die Kelly trägt Riffelungen auf dem distalen Teil des Mauls; die Crile trägt sie über die gesamte Arbeitslänge. Die Mosquito unterscheidet sich von beiden durch die Größe, nicht durch die Riffelung. Es ist das kleinere, feinere Modell, gebaut für kleine Gefäße und empfindliches Gewebe statt für allgemeine Arbeiten.
| Merkmal | Kelly | Crile | Mosquito |
|---|---|---|---|
| Relative Größe | Mittel | Mittel | Kleiner |
| Riffelung | Meist distaler Teil | Typischerweise durchgehend | Feine Riffelung |
| Gerade / gebogen | Beide | Beide | Beide |
| Bauweise | Standard | Standard | Filigran |
| Auswahl | Allgemein | Allgemein | Kleinere, feinere Gefäße |
Wie man die richtige Hämostatik-Klemme wählt
Die Auswahl ist einfacher, wenn die Variablen nacheinander statt alle auf einmal berücksichtigt werden.
Gefäß- oder Gewebegröße
Dies bestimmt den Maulteil. Eine kleine subkutane Blutung erfordert eine Moskitoklemme, ein mittelgroßes Gefäß eine Kelly- oder Crile-Klemme, ein größeres Gewebebündel eine Pean- oder Meeker-Klemme, ein Stiel eine Carmalt-Klemme. Eine falsche Wahl in beide Richtungen führt zu Problemen: ein zu schweres Maul für feines Gewebe oder ein zu leichtes Maul für ein Bündel, das es nicht halten kann.
Maulprofilierung
Transversale Riefen entlang des gesamten Maulteils verteilen den Halt gleichmäßig. Eine partielle Profilierung konzentriert den Griff auf die Spitze. Längsrillen verhindern, dass ein Stiel der Länge nach aus dem Maul rutscht. Stimmen Sie die Profilierung darauf ab, was das Gewebe unter Belastung tun wird.
Gerade oder gebogen
Gerade für direkten, oberflächlichen und sichtbaren Zugang. Gebogen, wenn die Spitze um eine Struktur herumreichen muss oder der Griff ansonsten die Sicht behindern würde.
Instrumentenlänge
Die Länge sollte der Tiefe des Operationsfeldes folgen. Ein langes Instrument in einer flachen Wunde ist unhandlich; ein kurzes in einer tiefen Körperhöhle bietet keine Reichweite und schlechte Kontrolle.
Mit oder ohne Zähne
Gezahnte Modelle wie die Kocher-Klemme halten dichtes Gewebe, das mit bloßen Riefen nicht zu greifen wäre. Sie sind traumatischer und werden daher nur dann gewählt, wenn der zusätzliche Halt erforderlich ist, und nicht als Standard.
Arbeitstiefe und Zugang
Bedenken Sie, wie das Instrument nach dem Platzieren liegen wird. Eine während des nächsten Schritts abgeklemmte Hämostaseklemme sollte das Sichtfeld oder die Hände des Chirurgen nicht behindern.
Anforderungen an Fachgebiet und Eingriff
Verschiedene Fachgebiete gewichten diese Variablen unterschiedlich, und für spezifische Eingriffe gibt es oft etablierte Bevorzugungen bei den Modellen. Stellen Sie das Sieb passend zu den tatsächlich durchgeführten Eingriffen zusammen.
Für Krankenhäuser und Händler macht die Standardisierung auf eine definierte Reihe von Modellen, Längen und Maulkonfigurationen Nachbestellungen und die Konsistenz der Instrumentensiebe deutlich einfacher, als auf Ad-hoc-Anfragen zu reagieren.
Hämostaseklemmen aus Edelstahl: Konstruktion und Inspektion
Peak Surgicals stellt seine hämostatischen Klemmen aus deutschem Edelstahl her. Die Instrumente sind CE-gekennzeichnet und gemäß ISO 13485 gefertigt.
Die Konstruktionsqualität einer Hämostaseklemme zeigt sich an einigen spezifischen Stellen, die auch bei der routinemäßigen Inspektion geprüft werden sollten.
Das Box-Schloss sollte sich ohne seitliches Spiel frei bewegen lassen. Spiel am Gelenk bedeutet, dass die Maulteile nicht mehr präzise ausgerichtet sind, und eine Klemme, deren Maulteile nicht exakt aufeinandertreffen, greift nicht zuverlässig – egal wie gut die Riefen sind. Die Maulteile sollten im geschlossenen Zustand entlang ihrer gesamten Kontaktfläche aufeinandertreffen; halten Sie das Instrument bei eingerasteter Sperre gegen das Licht, um auf Lücken zu prüfen. Die Sperre sollte bei jedem Schritt sauber einrasten und sich ohne Kraftaufwand lösen lassen. Riefen sollten scharf definiert und nicht glatt abgenutzt sein. Abgenutzte Riefen können den Halt verringern und sollten während der Inspektion erkannt werden. Die Oberflächenbeschaffenheit sollte frei von Lochfraß, Flecken und Korrosion sein, und das Instrument sollte bei jedem Aufbereitungszyklus auf Oberflächenschäden untersucht werden.
Reinigung, Inspektion und Sterilisation
Hämostaseklemmen sind wiederverwendbare Instrumente und ihre Lebensdauer hängt stark von der Aufbereitung ab.
Reinigen Sie die Instrumente sofort nach Gebrauch. Blut- und Proteinrückstände setzen sich schnell im Box-Schloss und zwischen den Riefen ab und sind nach dem Trocknen deutlich schwerer zu entfernen. Das Instrument sollte in geöffneter Position gereinigt werden, damit das Box-Schloss und die gesamte Länge der Maulriefen erreicht werden; die Sperre sollte während der Reinigung durch ihren Bewegungsspielraum betätigt werden, sofern die Gebrauchsanweisung dies vorschreibt.
Inspizieren Sie die Instrumente nach der Reinigung und vor der Sterilisation anhand der im vorherigen Abschnitt genannten Punkte. Trocknen Sie sie vor dem Verpacken gründlich ab, da verbleibende Feuchtigkeit zu Fleckenbildung und Korrosion beiträgt.
Die Parameter des Sterilisationszyklus sollten den Gebrauchsanweisungen des Herstellers und dem validierten Protokoll Ihrer Einrichtung folgen. Instrumente von Peak Surgicals werden unsteril geliefert und müssen vor der klinischen Anwendung gereinigt und sterilisiert werden.
Häufig gestellte Fragen
Was sind Hämostaseklemmen?
Eine Hämostaseklemme oder hämostatische Pinzette ist ein arretierbares chirurgisches Instrument, das zum Abklemmen von Blutgefäßen und zur vorübergehenden Blutstillung verwendet wird. Sie besitzt Ringgriffe, ein Box-Schloss-Gelenk, eine Sperre, die das Maul geschlossen hält, und geriefte Maulteile, die das Geklemmte festhalten.
Wofür werden Hämostaseklemmen verwendet?
Hauptsächlich zum vorübergehenden Abklemmen von Gefäßen zur Blutstillung. Sie können auch zum vorübergehenden Fassen von Gewebe, zur Stielkontrolle und zum stumpfen Präparieren verwendet werden, wenn das Modell und der Eingriff dies erfordern.
Was ist der Unterschied zwischen Hämostaseklemmen und Pinzetten?
Eine Hämostaseklemme ist eine Art von Pinzette. „Pinzette“ ist der Oberbegriff für alle zweiarmigen Greif-, Halte-, Klemm- und Präparierinstrumente; hämostatische Pinzetten sind die Untergruppe mit Sperre und Ringgriffen.
Was ist der Unterschied zwischen Kelly- und Crile-Klemmen?
Die Platzierung der Riefen. Beide sind mittelgroße Modelle. Die Crile-Klemme hat Riefen entlang des gesamten funktionellen Maulteils, während die Kelly-Klemme üblicherweise Riefen nur im distalen Bereich hat.
Was ist der Unterschied zwischen Kelly- und Moskitoklemmen?
Größe und Bauweise. Eine Moskitoklemme ist kleiner und feiner als eine Kelly-Klemme und hat schlankere Maulteile für kleine Gefäße und empfindliches Gewebe. Die Kelly-Klemme ist ein mittelgroßes Standardmodell.
Sind Hämostaseklemmen gerade und gebogen erhältlich?
Ja. Die meisten Modelle, einschließlich Kelly, Crile, Moskito, Pean und Carmalt, sind in beiden Formen erhältlich. Gerade eignet sich für den direkten oberflächlichen Zugang; gebogen ermöglicht es der Spitze, um eine Struktur herumzugreifen und hält den Griff aus dem Sichtfeld fern.
Wie funktionieren arretierbare Hämostaseklemmen?
Zwei gegenüberliegende Sperrzahnreihen sitzen an den Schenkeln unterhalb der Fingerringe. Durch Zusammendrücken der Griffe rasten diese schrittweise ein und halten das Maul ohne Handdruck geschlossen. Durch seitliches Verschieben der Ringe gegeneinander lösen sich die Zähne und das Instrument öffnet sich.
Wie sollten wiederverwendbare Hämostaseklemmen gereinigt und sterilisiert werden?
Reinigen Sie die Klemmen sofort nach Gebrauch in geöffneter Position, damit das Box-Schloss und die Riefen erreicht werden. Überprüfen Sie vor der Sterilisation die Maulteile, das Box-Schloss, die Sperre und die Riefen, und trocknen Sie die Instrumente anschließend gründlich ab. Befolgen Sie für die Zyklusparameter die Gebrauchsanweisung des Herstellers und das validierte Protokoll Ihrer Einrichtung.
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Peak Surgicals liefert die in diesem Leitfaden behandelten Modelle – darunter Kelly, Crile, Halsted-Moskito, Pean, Carmalt, Kocher und Ochsner – in gerader und gebogener Form. Alle sind aus deutschem Edelstahl gefertigt, CE-gekennzeichnet und gemäß ISO 13485 hergestellt. Die Instrumente werden unsteril geliefert und müssen vor der klinischen Verwendung gemäß einem validierten Protokoll aufbereitet werden.
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