Medium Kit 2.7/3.5/4.0mm – Veterinärmedizinisches Knochenplatten- und Schraubensystem für Kleintiere

Das Medium Kit 2.7/3.5/4.0mm von Peak Surgicals (SKU: PS-VMK-00157) ist ein Knochenplatten- und Schraubenimplantatsystem für Kleintiere in der Tiermedizin, das drei Durchmesser abdeckt – 2,7 mm kortikal, 3,5 mm kortikal und 4,0 mm spongiös – mit einem vollständigen Satz wiederverwendbarer Instrumente und einem Schraubenimplantatsbestand von 60 Schrauben. Es ist für die offene Reposition und interne Fixation von langen Knochen- und gelenknahen Frakturen bei mittelgroßen Hunden und Katzen konzipiert. Das Set enthält sechs neutrale und belastbare Bohrerführungen (jeweils 2 für 2,0 mm, 2,5 mm und 3,2 mm Bohrer), drei kombinierte Bohrerführungen und Gewindebohrhülsen (2,0 mm/2,7 mm, 2,5 mm/3,5 mm, 3,2 mm/4,0 mm), drei Knochengewindebohrer (2,7 mm, 3,5 mm, 4,0 mm), einen Tiefenmesser, einen 2,5 mm Innensechskant-Schraubendreher mit Schraubenhaltermanschette, eine kleine Schraubenhaltepinzette, kleine und große Plattenbiegezangen (jeweils ein Paar), zwei Periostaufzüge (Rundkopf und Flachkopf), einen Extraktor für abgebrochene Schrauben, zwei Repositionszangen (glatt und mit Spitze), zwei selbstzentrierende Zangen, kleine und große Senker, sechs Knochenplatten (3 × 2,7 mm und 3 × 3,5/4,0 mm) und 60 Knochenschrauben – jeweils 20 Stück 2,7 mm kortikale selbstschneidende Innensechskantschrauben, 3,5 mm kortikale selbstschneidende Innensechskantschrauben und 4,0 mm spongiöse selbstschneidende Innensechskantschrauben. Es wird von Tierchirurgen verwendet, die ORIF bei Tibia-, Femur-, Radius-, Humerus- und anderen langen Knochenbrüchen sowie korrektive Osteotomien und Arthrodesen bei mittelgroßen Hunden und ausgewählten großen Katzen durchführen.

Drei-Durchmesser-Abdeckung: 2,7 mm, 3,5 mm und 4,0 mm für mittelgroße Hunde

Die drei Schraubendurchmesser in diesem Set decken den Bereich der kortikalen und spongiösen Knochenverankerungsanforderungen ab, die bei mittelgroßen Hunden (ca. 10–40 kg) und großen Katzen in der Orthopädie auftreten. Die 2,7-mm-Kortikalisschrauben sind für Tibia, Radius und Ulna bei kleineren Hunden (10–20 kg) sowie für Metakarpalia, Metatarsalia und kleinere lange Knochen bei mittelgroßen Hunden dimensioniert, wo die Kortikalisdicke den zulässigen Schraubendurchmesser begrenzt, um eine Kortikalissplittung zu vermeiden. Die 3,5-mm-Kortikalisschrauben sind die primäre diaphyseale Fixationsschraube für Femur, Tibia und Humerus bei mittelgroßen bis großen Hunden (20–40 kg) und bieten eine ausreichende bikortikale Verankerung und Auszugsfestigkeit für die deformierenden Muskelkräfte auf diesen Ebenen. Die 4,0-mm-Spongiosaschrauben bieten die grobere Gewindesteigung, die für die metaphysäre und gelenknahe spongiöse Knochenverankerung erforderlich ist – am distalen Femur, proximalen Tibia, distalen Humerus und für die Zugschraubenfixation über epiphyseale Frakturlinien, wo der verfügbare Knochen überwiegend trabekulär ist. Der geringere Anfangsdurchmesser dieses Sets im Vergleich zum Complete Orthopedic System for Small Autoclaves (das auch 1,5-mm- und 2,0-mm-Systeme enthält) spiegelt die Konzentration des Medium Kits auf Patienten ab 10 kg wider, ohne die Mikrodurchmesser-Systeme, die für Katzen und Zwergrassen unter 10 kg benötigt werden.

Bohrerführungen: Neutral, Belastung und Kombinierte Bohrerführung und Gewindebohrhülse

Die sechs neutralen und belastbaren Bohrerführungen – jeweils zwei für den 2,0-mm-Bohrer (passend zu 2,7-mm-Schrauben), den 2,5-mm-Bohrer (passend zu 3,5-mm-Schrauben) und den 3,2-mm-Bohrer (passend zu 4,0-mm-Schrauben) – bieten sowohl nicht-komprimierende als auch komprimierende Bohrmodi für jeden Schraubendurchmesser. Die neutrale Bohrerführung zentriert den Bohrer im ovalen Plattenloch für die Platzierung von Neutralisations- oder Positionsschrauben, die keine interfragmentäre Kompression erzeugen. Die belastbare Bohrerführung versetzt den Bohrer exzentrisch im ovalen Loch in Richtung des Frakturendes – wenn die Schraube angezogen wird und der Schraubenkopf die schräge Kante des ovalen Lochs erfasst, gleitet die Platte von der Fraktur weg und das Knochenfragment wird zum gegenüberliegenden Fragment gezogen, wodurch eine axiale interfragmentäre Kompression erzeugt wird. Die drei kombinierten Bohrerführungen und Gewindebohrhülsen – 2,0-mm-Bohrer / 2,7-mm-Gewindebohrhülse, 2,5-mm-Bohrer / 3,5-mm-Gewindebohrhülse, 3,2-mm-Bohrer / 4,0-mm-Gewindebohrhülse – kombinieren die Bohrerführung und die Gewindebohrhülse in einem einzigen Instrument, wodurch die Anzahl der Instrumentenwechsel während der Schraubenpräparationssequenz reduziert und die Gewinde der Plattenlöcher während des Gewindeschneidens geschützt werden. Dieses kombinierte Instrumentendesign ist ein Vorteil dieses Sets gegenüber dem Complete Orthopedic System for Small Autoclaves, das separate Bohrerführungen und Gewindebohrhülsen verwendet.

Repositionszangen, selbstzentrierende Zangen, Periostaufzüge und Extraktor für abgebrochene Schrauben

Die beiden Repositionszangen – glatt und mit Spitze – sind die primären Frakturrepositionsinstrumente in diesem Set. Sie greifen die Knochenfragmente oberhalb und unterhalb der Frakturlinie, um sie vor dem Anbringen der Platte anatomisch auszurichten. Die glatte Repositionszange greift die Knochenkortikalis ohne Penetration; die spitze Repositionszange dringt mit ihrer spitzen Spitze leicht in die Kortikalis ein, um einen besseren Halt auf glatten oder abgerundeten kortikalen Oberflächen zu gewährleisten, wo die glatte Zange zum Abrutschen neigt. Die beiden selbstzentrierenden Zangen halten die Platte während der ersten Schraubenplatzierung in ihrer korrekten Position am Knochen – die selbstzentrierende Backe greift gleichzeitig die Platte und die Knochenoberfläche und hält die Platte zentriert über der Fraktur, ohne dass der Chirurg oder Assistent während des Bohrens manuellen Druck aufrechterhalten muss. Der Periostaufzug mit Rundkopf und der Periostaufzug mit Flachkopf werden für die subperiostale Dissektion während des chirurgischen Zugangs verwendet, um das Periost sauber von der Knochenoberfläche abzuheben und die Frakturstelle sowie die für die Plattenanwendung erforderliche Knochenlänge freizulegen, ohne die periostale Blutversorgung zu schädigen. Der Extraktor für abgebrochene Schrauben entfernt Schraubenschäfte, die während der Insertion oder bei einer Revisionsoperation in der Knochenkortikalis gebrochen sind – die gegenläufig gewindete Spitze des Extraktors greift den gebrochenen Schraubenschaft und zieht ihn ohne weitere Kortikalisschäden aus dem Knochen, ein kritisches Instrument zur Behandlung von Komplikationen mit abgebrochenen Schrauben, das nicht im Complete Orthopedic System for Small Autoclaves enthalten ist.

Plattenbiegezangen, Senker, Tiefenmesser und Schraubendreher

Das kleine Plattenbiegezangenpaar konturiert 2,7-mm-Platten, um vor dem Anbringen der Platte der individuellen Knochenoberflächenkrümmung zu entsprechen. Das große Plattenbiegezangenpaar konturiert die 3,5/4,0-mm-Platten. Beide Paare wenden eine kontrollierte Drei-Punkt-Biegekraft an, ohne Spannungsrisse oder Kerbbrüche im Plattenmaterial am Biegepunkt zu verursachen – die Platte muss vor dem Anbringen an die Knochenoberfläche angepasst werden, da eine flache Platte, die auf eine gekrümmte Knochenoberfläche aufgebracht wird, nur an den Plattenenden Kontakt hat, wodurch eine Überlastung der Endschrauben an den Dreh- und Angelpunkten entsteht. Die kleinen und großen Senker versenken den Eintritt des kortikalen Plattenlochs an der Knochenoberfläche, um den Schraubenkopf bündig mit oder unterhalb der Platte zu versenken, wodurch periostale Irritationen und die Prominenz des Implantats reduziert werden. Der Tiefenmesser misst die bikortikale Bohrtiefe zur Schraubenlängenauswahl vor dem Einsetzen der Schraube. Der 2,5-mm-Innensechskantschraubendreher mit Schraubenhaltermanschette treibt alle drei Schraubendurchmesser dieses Sets an – der 2,5-mm-Innensechskant greift den Innensechskant der 2,7-mm-, 3,5-mm- und 4,0-mm-Schrauben, und die Schraubenhaltermanschette hält die Schraube am Schraubendreherende während des Einführens durch den Einschnitt in das Plattenloch und verhindert so das Herunterfallen der Schraube in die Wunde. Die kleine Schraubenhaltepinzette bietet eine alternative nicht-magnetische Schraubenhandhabungsoption während des Einführens.

Produktspezifikationen

Häufig gestellte Fragen

Für welche Patientengrößen und -arten ist dieses Kit konzipiert?
Das Medium Kit 2.7/3.5/4.0mm ist für die Kleintierorthopädie bei mittelgroßen Hunden und großen Katzen konzipiert. Das 2,7-mm-System deckt kleinere Hunde von ca. 10–20 kg und ausgewählte lange Knochen von mittelgroßen Katzen ab, wo die Kortikalismaße 2,7-mm-Schrauben ohne Spaltung zulassen. Das 3,5-mm-System ist die primäre diaphyseale Fixation für mittelgroße bis große Hunde von ca. 20–40 kg bei Femur-, Tibia- und Humerusfrakturen. Die 4,0-mm-Spongiosaschrauben erweitern die Abdeckung auf gelenknahe und epiphyseale Frakturen bei jedem Patienten im mittleren Hundebereich. Das Kit enthält keine 1,5-mm- oder 2,0-mm-Systeme – es ist daher nicht geeignet für Katzen unter ca. 5–7 kg, Zwergrassen oder Patienten, deren lange Knochenkortizes zu dünn für 2,7-mm-Schrauben sind. Tierarztpraxen, die das gesamte Spektrum von Katzen- und kleinen Hundegrößen behandeln, sollten auch das Complete Orthopedic System for Small Autoclaves (PS-COSSA-00151, 1.758,90 $) von Peak Surgicals in Betracht ziehen, das zusätzlich zu den 2,7–4,0-mm-Bereichen auch 1,5-mm- und 2,0-mm-Systeme enthält.

Wie unterscheidet sich dieses Set vom Complete Orthopedic System for Small Autoclaves, das ebenfalls bei Peak Surgicals erhältlich ist?
Beide sind Knochenplatten- und Schraubensysteme für Kleintiere in der Veterinärmedizin mit überlappender Durchmesserabdeckung (beide enthalten 2,7 mm, 3,5 mm und 4,0 mm). Das Complete Orthopedic System for Small Autoclaves (PS-COSSA-00151, 1.758,90 $) deckt fünf Durchmesser ab – 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm und 4,0 mm – und enthält 100 Schrauben (20 pro Durchmesser) mit autoklavierbarer Aufbewahrung, was es zu einem breiteren System für Praxen macht, die das gesamte Patientengrößenspektrum von kleinen Katzen bis mittelgroßen Hunden behandeln. Das Medium Kit 2.7/3.5/4.0mm (PS-VMK-00157, 1.430,00 $) deckt nur drei Durchmesser ab, enthält aber mehrere Instrumente, die im kleinen Autoklaven-Set nicht vorhanden sind: kombinierte Bohrerführungen und Gewindebohrhülsen (die beide Funktionen in einem Instrument pro Durchmesser integrieren), Repositionszangen (glatt und mit Spitze), zwei selbstzentrierende Zangen, Periostaufzüge (rund und flach) und einen Extraktor für abgebrochene Schrauben. Das Medium Kit ist besser für den vollständigen chirurgischen Ansatz und den Frakturreduktionsworkflow bei mittelgroßen Hunden ausgestattet, während das Complete Orthopedic System den breiteren Durchmesserbereich für gemischte Patientenaufkommen bietet.

Wofür wird der Extraktor für abgebrochene Schrauben verwendet?
Der Extraktor für abgebrochene Schrauben entfernt den Schaft einer kortikalen oder spongiösen Knochenschraube, die während der Insertion oder bei einer Revisionsoperation in der Knochenkortikalis gebrochen ist. Ein Schraubenbruch während der Insertion tritt am häufigsten auf, wenn eine selbstschneidende Schraube ohne Vortappen in dichtem kortikalem Knochen eingesetzt wird, wenn die Schraube am kortikalen Eintritt verkanntet wird oder wenn eine Schraube in dünnem kortikalem Knochen zu fest angezogen wird. Der Extraktor für abgebrochene Schrauben hat eine linksgängige Schneide, die den freiliegenden Bruchquerschnitt des gebrochenen Schraubenschafts greift – der Extraktor wird in den gebrochenen Schraubenschaft durch Drehung in Extraktionsrichtung (die entgegengesetzte Richtung zum Einsetzen) vorgeschoben, das linksgängige Gewinde schneidet sich in das gebrochene Metall, und durch weiteres Drehen wird die gebrochene Schraube aus dem Knochen entfernt. Bei einer Revisionsoperation ermöglicht der Extraktor für abgebrochene Schrauben das Entfernen von zuvor eingesetzten Schrauben, deren Köpfe beim Entfernen des Implantats abgerissen oder gebrochen sind, wodurch die Entfernung von Platten und Hardware ohne aggressive Knochenentfernung um den Schraubenschaft herum ermöglicht wird. Dieses Instrument ist eine wichtige Ergänzung dieses Sets, die im Complete Orthopedic System for Small Autoclaves nicht vorhanden ist.

Was ist der Unterschied zwischen der glatten Repositionszange und der Repositionszange mit Spitze?

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