Komplettes orthopädisches System für kleine Autoklaven – Veterinär-Knochenplatten- und -Schrauben-Implantatsystem

Das Complete Orthopedic System for Small Autoclaves von Peak Surgicals (SKU: PS-COSSA-00151) ist ein umfassendes veterinärmedizinisches Klein tier-Knochenplatten- und Schraubenimplantatsystem, das in zwei passenden Koffern geliefert wird – einem Aluminium-Instrumentenkoffer (ca. 11¾″L × 7″B × 4″H) und einem speziellen Schraubenkoffer (ca. 9½″L × 4½″B × 2⅝″H) – die so bemessen sind, dass sie in Standard-Kleintier-Autoklaven passen, um eine unkomplizierte Sterilisation zu ermöglichen, ohne die Komponenten aus dem Koffer entnehmen zu müssen. Das System umfasst fünf Platten- und Schraubendurchmesser – 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm und 4,0 mm – mit 12 Knochenplatten (3 pro Durchmesser), 100 Schrauben (20 kortikal und spongiös pro Durchmesser), fünf Paaren von neutralen und belasteten Bohrlehren, Bohrern in allen fünf Durchmessern, vier Paaren von Gewindeschneidhülsen, HA-Gewindebohrern in allen fünf Durchmessern, kleinen und großen Plattenbiegezangen, kleinen und großen Tiefenmessern, kleinen und großen Senkern, einer kleinen Schraubenzange und Sechskant-Schraubendrehern in 1,5 mm und 2,5 mm. Es wird von Tierärzten in der Kleintierpraxis eingesetzt, die offene Reposition und interne Fixation (ORIF) von langen Knochenbrüchen, Gelenkbrüchen, Osteotomien und Korrekturen bei Hunden und Katzen aller Körpergrößen, von kleinen Katzen und Zwergrassen bis hin zu mittelgroßen Hunden, durchführen.

Abdeckung von fünf Durchmessern: 1,5 mm bis 4,0 mm für die gesamte Bandbreite an Kleintierpatienten

Die fünf Platten- und Schraubendurchmesser in diesem System entsprechen den Standardkonventionen für die Dimensionierung von Knochenplatten in der Kleintier-Orthopädie. Das 1,5-mm-System wird bei Katzen, Zwergrassen und kleinen Hunden mit einem Gewicht unter ca. 5 kg eingesetzt, bei denen die Kortikalisdicke von Femur, Tibia, Radius und Ulna den Schraubendurchmesser auf 1,5 mm begrenzt, um eine Kortikalisspaltung zu vermeiden. Das 2,0-mm-System erweitert den Anwendungsbereich auf kleine Katzen und Hunde bis ca. 10 kg für dieselben langen Knochen sowie für Metakarpal-, Metatarsal- und Zehenfrakturen. Das 2,7-mm-System deckt mittelgroße Katzen und Hunde von 5–15 kg für Tibia-, Radius-, Femur- und Humerus-Diaphysenplatten ab. Das 3,5-mm-System ist der Standard für mittelgroße bis große Hunde (15–40 kg) zur Durchführung von ORIF bei Tibia-, Radius-, Femur- und Humerusfrakturen. Das 4,0-mm-Spongiosaschraubensystem bietet den groben Gewindeeingriff im spongiösen Metaphysenknochen für die periartikuläre Plattenosteosynthese und Epiphysenfrakturen, bei denen die 3,5-mm-Kortikalisschraube in weichem spongiösem Trabekelknochen nicht ausreichend Halt findet. Zusammen bieten die fünf Durchmesser eine umfassende Abdeckung von den kleinsten Katzenfrakturpatienten bis zu mittelgroßen Hunde-Orthopädie-Fällen in einem einzigen, einheitlichen System.

Knochenplatten: 12 Platten in vier Durchmessern, jeweils dreifach vorhanden

Die 12 Knochenplatten des Systems – je drei Platten in 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm und 3,5/4,0 mm – sind gerade dynamische Kompressions- oder Neutralisationsplatten, die dem Schraubendurchmesser auf jeder Ebene entsprechen. Der Bestand von drei Platten pro Durchmesser bietet die minimale klinische Menge für einen kompletten Operationstag: In der typischen Kleintierfrakturbehandlung wird eine Platte für den primären Fall verwendet, eine Platte dient als intraoperatives Backup, falls die erste Platte aufgrund falscher Größe oder versehentlichen Biegens ersetzt werden muss, und die dritte Platte steht für einen zweiten Fall desselben Durchmessers zur Verfügung, bevor sie wieder aufgefüllt wird. Die Platten werden als gerade Profile ohne Vorkonturierung geliefert; veterinär-orthopädische Platten werden routinemäßig intraoperativ mit den Plattenbiegezangen gebogen, um sich an die individuelle Knochenoberfläche anzupassen, und das gerade Ausgangsprofil passt sich jeder auftretenden Knochengeometrie an. Die Plattenbiegezangen (kleines Paar für 1,5–2,0-mm-Platten, großes Paar für 2,7–3,5-mm-Platten) liefern die kontrollierte Dreipunktbiegekraft, die erforderlich ist, um die Platte zu konturieren, ohne Spannungsspitzen oder Kerbbruch im Plattenmaterial an der Biegestelle zu verursachen.

Bohrlehren, Gewindeschneidhülsen, HA-Gewindebohrer und Tiefenlehren

Die fünf Paare von neutralen und belasteten Bohrlehren (ein Paar pro Schraubendurchmesser: 1,1 mm Lehre für 1,5 mm Schraube, 1,5 mm Lehre für 2,0 mm Schraube, 2,0 mm Lehre für 2,7 mm Schraube, 2,5 mm Lehre für 3,5 mm Schraube, 3,2 mm Lehre für 4,0 mm Schraube) ermöglichen sowohl neutrales Bohren (für nicht-komprimierende Schraubenlöcher, bei denen der Bohrer in der Mitte des Plattenlochs zentriert ist) als auch belastetes Bohren (für den Kompressionsmodus, bei dem die Bohrlehre zu einer Seite des Plattenlochs versetzt ist, wodurch ein exzentrisches Loch entsteht, das eine interfragmentäre Kompression erzeugt, wenn die Schraube angezogen wird und die Platte entlang des Schraubenkopfes gleitet). Die neutrale Lehre wird für die erste Schraube verwendet (die die Plattenposition fixiert) und für Zug- und Neutralisationsschrauben; die belastete Lehre wird für Kompressionsschrauben verwendet. Die vier Gewindeschneidhülsenpaare schützen das Plattenloch und führen die HA-Gewindebohrer (Hex-Head Attachment) axial durch die Kortikalis vor dem Einsetzen der Schraube. Die fünf HA-Gewindebohrer (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm, 4,0 mm) schneiden das Gewinde in die Knochenkortikalis für selbstschneidende Schrauben, die in dichtem Knochen ein kortikales Vortappen erfordern. Der große Tiefenmesser (70 mm) misst die bikortikale Tiefe für die Auswahl der Schraubenlänge bei größeren Patienten; der kleine Tiefenmesser (40 mm) wird bei kleineren Patienten und kleineren Knochensegmenten verwendet, bei denen der bikortikale Abstand gering ist.

Schraubenbestand: 100 Schrauben in fünf Typen und selbstschneidendem Sechskantkopf-Design

Die 100 Schrauben – jeweils 20 selbstschneidende Sechskantkopf-Kortikalisschrauben in 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm und selbstschneidende Sechskantkopf-Spongiosaschrauben in 4,0 mm – bieten einen Arbeitsbestand für mehrere Eingriffe, bevor sie aufgefüllt werden müssen. Alle Schrauben sind selbstschneidend, wodurch in den meisten Fällen ein Vorgeschnittenwerden entfällt und die Operationszeit verkürzt wird, während die HA-Gewindebohrer für dichten kortikalen Knochen weiterhin verfügbar sind, bei dem ein selbstschneidendes Schrauben ohne Vorbohren das Risiko eines Schraubenbruchs birgt. Das Sechskantkopf-Design ermöglicht es dem 1,5-mm-Sechskant-Schraubendreher, die 1,5-mm- und 2,0-mm-Schrauben einzuschrauben, und dem 2,5-mm-Sechskant-Schraubendreher, die 2,7-mm-, 3,5-mm- und 4,0-mm-Schrauben einzuschrauben. Die kleine Schraubenzange ermöglicht eine nicht-magnetische Schraubenhandhabung beim Einführen durch die Bohrlehre in das Plattenloch, wodurch ein Herabfallen der Schraube in die Operationswunde verhindert wird. Die Senker (klein 4,5 mm für 1,5/2,0-mm-Schrauben, groß 6,0 mm für 2,7/3,5/4,0-mm-Schrauben) senken die Eintrittsstelle des Kortikalplattenlochs an, um den Schraubenkopf bündig mit oder unter die Plattenoberfläche zu versenken, wodurch periostale Irritationen und die Implantatprominenz reduziert werden.

Kleiner Autoklav-Gehäusedesign und Kompatibilität mit der Veterinärpraxis

Das System wird in zwei passenden Koffern mit ungefähren Abmessungen geliefert, die für die Arbeitskammer von Standard-Kleintier-Veterinärautoklaven ausgelegt sind – der Instrumentenkoffer misst ca. 11¾″L × 7″B × 4″H und der Schraubenkoffer ca. 9½″L × 4½″B × 2⅝″H. Dieses kofferkompatible Design ermöglicht die Sterilisation des kompletten Systems als zusammengebaute Einheit, wobei die Instrumente und Implantate in ihren vorgesehenen Schaumstoffeinlagenpositionen organisiert sind, was die Vorbereitungszeit zwischen den Fällen verkürzt und die Notwendigkeit eliminiert, einzelne Instrumente und Schrauben vor jedem Sterilisationszyklus zu zählen und neu zu verpacken. Das Zwei-Koffer-Format trennt die wiederverwendbaren Instrumente (im Aluminium-Instrumentenkoffer) von den Verbrauchsimplantaten (im Schraubenkoffer), wodurch der Schraubenkoffer unabhängig vom Instrumentenkoffer mit Ersatzschraubenpackungen für bestimmte Durchmesser aufgefüllt werden kann. Alle Instrumente und Implantate bestehen aus medizinischem Edelstahl, der mit den Standard-Dampfautoklaven-Sterilisationsparametern kompatibel ist.

Produktspezifikationen

Häufig gestellte Fragen

Für welche Tierarten und Patientengrößen ist dieses System konzipiert?
Das vollständige orthopädische System für kleine Autoklaven ist für die Kleintier-Veterinär-Orthopädie bei Hunden und Katzen konzipiert. Der Fünf-Durchmesser-Bereich – 1,5 mm bis 4,0 mm – deckt Patienten von kleinen Katzen und Zwerghunden (1,5 mm und 2,0 mm Systeme, unter 5–10 kg) über mittelgroße Katzen und kleine Hunde (2,7 mm System, ca. 5–15 kg) bis hin zu mittelgroßen und größeren Hunden (3,5/4,0 mm System, ca. 15–40 kg) ab. Das System ist nicht für große oder riesige Hunderassen über ca. 40–50 kg gedacht, bei denen die 4,5 mm oder 4,0 mm kortikalen Schraubensysteme mit Verriegelungsplatten, die für große Hunde entwickelt wurden, besser geeignet sind. Für Katzen und kleinere Hunde bieten die Durchmesser 1,5 mm und 2,0 mm die erforderliche Präzision kleiner Durchmesser, um Kortikalisbrüche in dünnkortikalen langen Knochen dieser Patienten zu vermeiden.

Was ist der Unterschied zwischen neutralem und belastetem Bohrmodus?
Bei der Knochenplattenfixation mit einer dynamischen Kompressionsplatte (DCP) positioniert die belastete Bohrlehre das Bohrloch exzentrisch innerhalb des ovalen Plattenlochs – in Richtung des Frakturendes des Lochs. Wenn der Schraubenkopf beim Anziehen an die verjüngte Kante des ovalen Lochs greift, gleitet die Platte von der Frakturstelle weg, und das Knochenfragment wird in Richtung der Fraktur gezogen und gegen das gegenüberliegende Fragment komprimiert. Dies ist der Kompressionsmodus – die erzeugte axiale interfragmentäre Kompression reduziert Mikrobewegungen an der Frakturstelle und fördert die primäre Knochenheilung. Die neutrale Bohrlehre zentriert den Bohrer im runden oder ovalen Loch und erzeugt eine nicht-komprimierende (Neutralisations-)Schraube, die die Platte und den Knochen in Position hält, ohne zusätzliche Kompression zu erzeugen. Die erste Schraube bei einer Reparatur wird typischerweise im neutralen Modus platziert, um die Plattenposition zu fixieren; nachfolgende Schrauben im Kompressionsloch verwenden die belastete Lehre, um Kompression zu erzeugen. Das Verständnis und die korrekte Anwendung dieser beiden Bohrlehrenmodi sind grundlegend für die DCP-Technik bei der Frakturreparatur bei Kleintieren.

Was ist der Unterschied zwischen Kortikalis- und Spongiosaschrauben in diesem System?
Kortikalisschrauben (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm in diesem System) haben eine feine Gewindesteigung, die auf kompakten Kortikalisknochen abgestimmt ist – der engere Gewindeabstand maximiert die Anzahl der Gewindeeingriffe pro Millimeter in der dichten Kortikalwand und bietet eine hohe Auszugsfestigkeit. Spongiosaschrauben (4,0 mm in diesem System) haben eine grobere Gewindesteigung und ein größeres Verhältnis von Außendurchmesser zu Kerndurchmesser, abgestimmt auf den poröseren, weniger dichten Trabekelknochen der Metaphyse und Epiphyse. Das grobere Gewinde bietet ein größeres Gewindeeingriffsvolumen in weichen spongiösen Trabekeln, wo ein feines Kortikalgewinde nicht effektiv greifen würde. In diesem System wird die 4,0-mm-Spongiosaschraube bei periartikulären und epiphysären Knochenfixationen verwendet, bei denen die Fraktur- oder Osteotomiestelle überwiegend im spongiösen Knochen liegt – proximaler und distaler Femur, distale Tibia, Humeruskondylus, Femurkopf- und Schenkelhalsfrakturen und Tibiaplateau-Nivellierungsosteotomie (TPLO) Plattenfixation im Tibiaplateau.

Warum gibt es fünf Gewindebohrergrößen, wenn die Schrauben selbstschneidend sind?
Selbstschneidende Schrauben sind so konzipiert, dass sie ihr eigenes Gewinde im Knochen schneiden, wenn sie eingesetzt werden, und in den meisten kortikalen Knochen kleiner Tiere können sie ohne Vortappen eingesetzt werden. Bei Patienten mit ungewöhnlich dichtem kortikalem Knochen – typischerweise ausgewachsenen, großen Hunden – kann das gewaltsame Einsetzen einer selbstschneidenden Schraube ohne Vortappen jedoch einen ausreichenden Rotationswiderstand erzeugen, um das Risiko eines Schraubenbruchs zu erhöhen, insbesondere bei Schrauben mit kleinerem Durchmesser (1,5 mm und 2,0 mm), bei denen der Schraubenschaftquerschnitt klein ist. Die HA-Gewindebohrer (1,5 mm bis 4,0 mm) schneiden bei Bedarf das Gewinde im Bohrloch vor dem Einsetzen der Schraube vor, wodurch die Rotationskraft des Selbstschneidens während des Schraubenvorschubs entfällt und der Chirurg das korrekte Drehmoment vor dem endgültigen Festziehen taktil bestätigen kann. Die Gewindeschneidhülsen schützen die Plattenlöcher während des Gewindeschneidens. Das Vortappen wird am häufigsten bei ausgewachsenen großen Hunden mit dem 3,5-mm-System und seltener bei Katzen und kleinen Hunden angewendet.

Können einzelne Schrauben, Platten oder Instrumente als Ersatz bestellt werden?
Einzelne Schraubenpackungen nach Durchmesser und Länge, Knochenplatten nach Durchmesser und einzelne Instrumente (Bohrer, Bohrlehren, Gewindeschneidhülsen, Tiefenlehren, Plattenbieger, Senker, Schraubendreher) sind bei Peak Surgicals als Ersatzteile erhältlich. Für Tierarztpraxen, die dieses System für mehrere Fälle verwenden, können Ersatzschraubenpackungen für die am häufigsten verwendeten Durchmesser unabhängig bestellt werden, um den Schraubenkoffer aufzufüllen, ohne das gesamte System zu ersetzen. OEM-Fertigung und kundenspezifische Systemkonfigurationen sind für Tierärztegroßhändler und große Praxen verfügbar. Wenden Sie sich direkt an Peak Surgicals, um Informationen zu Preisen für Ersatzkomponenten und institutionelle Beschaffungsvereinbarungen zu erhalten.