Système orthopédique complet pour petits autoclaves – Système d'implants de plaques et de vis osseuses vétérinaires

Le système orthopédique complet pour petits autoclaves de Peak Surgicals (SKU : PS-COSSA-00151) est un système complet d'implants de plaques et de vis osseuses pour petits animaux vétérinaires, fourni dans deux mallettes ajustées — une mallette d'instruments en aluminium (environ 11¾″L × 7″W × 4″H) et une mallette à vis dédiée (environ 9½″L × 4½″W × 2⅝″H) — dimensionnées pour s'adapter aux autoclaves standards pour petits animaux pour une stérilisation simple sans retirer les composants de la mallette. Le système couvre cinq diamètres de plaques et de vis — 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm et 4,0 mm — avec 12 plaques osseuses (3 par diamètre), 100 vis (20 corticales et spongieuses par diamètre), cinq paires de guides de forage neutres et chargés, des forets dans les cinq diamètres, quatre paires de manchons de taraudage, des tarauds HA dans les cinq diamètres, de petits et grands cintreuses de plaques, de petits et grands jauges de profondeur, de petits et grands fraises coniques, une petite pince à vis et des tournevis à tête hexagonale de 1,5 mm et 2,5 mm. Il est utilisé par les chirurgiens vétérinaires en pratique des petits animaux effectuant des réductions ouvertes et des fixations internes (ROFI) des fractures des os longs, des fractures articulaires, des ostéotomies et des procédures correctives chez les chiens et les chats de toutes tailles corporelles, des petits chats et des races naines aux chiens de taille moyenne.

Couverture à cinq diamètres : 1,5 mm à 4,0 mm pour toute la gamme de patients petits animaux

Les cinq diamètres de plaques et de vis de ce système correspondent aux conventions standard de dimensionnement des plaques osseuses vétérinaires utilisées en chirurgie orthopédique des petits animaux. Le système de 1,5 mm est utilisé chez les chats, les races naines et les petits chiens pesant moins d'environ 5 kg, où l'épaisseur corticale du fémur, du tibia, du radius et de l'ulna limite le diamètre de la vis à 1,5 mm pour éviter la fracture corticale. Le système de 2,0 mm étend la gamme aux petits chats et chiens jusqu'à environ 10 kg pour les mêmes os longs et pour les fractures métacarpiennes, métatarsiennes et phalangiennes. Le système de 2,7 mm couvre les chats et chiens de taille moyenne de 5 à 15 kg pour la mise en place de plaques diaphysaires tibiales, radiales, fémorales et humérales. Le système de 3,5 mm est la norme pour les chiens de taille moyenne à grande (15 à 40 kg) effectuant la ROFI des fractures tibiales, radiales, fémorales et humérales. Le système de vis spongieuses de 4,0 mm offre un ancrage à filetage grossier dans l'os métaphysaire spongieux pour la mise en place de plaques périarticulaires et les fractures épiphysaires où la vis corticale de 3,5 mm manque d'ancrage adéquat dans l'os trabéculaire spongieux mou. Ensemble, les cinq diamètres offrent une couverture complète, des plus petits patients félins fracturés aux cas orthopédiques de chiens de taille moyenne à grande, dans un système unifié.

Plaques osseuses : 12 plaques de quatre diamètres en trois exemplaires chacune

Les 12 plaques osseuses du système — trois plaques de 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm et 3,5/4,0 mm chacune — sont des plaques de compression dynamique ou de neutralisation droites, adaptées au diamètre de la vis à chaque niveau. L'inventaire de trois plaques par diamètre fournit la quantité clinique minimale pour une journée chirurgicale complète : dans la gestion typique des fractures chez les petits animaux, une plaque est utilisée pour le cas principal, une plaque fournit une sauvegarde intraopératoire si la première plaque doit être remplacée en raison d'un dimensionnement incorrect ou d'une flexion involontaire, et la troisième plaque est disponible pour un deuxième cas du même diamètre avant le réapprovisionnement. Les plaques sont fournies sous forme de profils droits sans pré-contournage ; les plaques orthopédiques vétérinaires sont couramment courbées en peropératoire à l'aide des cintreuses de plaques pour s'adapter à la surface osseuse individuelle, et le profil initial droit s'adapte à toute géométrie osseuse rencontrée. Les cintreuses de plaques (petite paire pour les plaques de 1,5 à 2,0 mm, grande paire pour les plaques de 2,7 à 3,5 mm) fournissent la force de flexion contrôlée en trois points nécessaire pour contourner la plaque sans introduire de concentrations de contraintes ou de fractures par entaille dans le matériau de la plaque au point de flexion.

Guides de forage, manchons de taraudage, tarauds HA et jauges de profondeur

Les cinq paires de guides de forage neutres et chargés (une paire par diamètre de vis : guide de 1,1 mm pour vis de 1,5 mm, guide de 1,5 mm pour vis de 2,0 mm, guide de 2,0 mm pour vis de 2,7 mm, guide de 2,5 mm pour vis de 3,5 mm, guide de 3,2 mm pour vis de 4,0 mm) offrent à la fois un forage neutre (pour les trous de vis sans compression où le foret est centré dans le trou de la plaque) et un forage chargé (pour le mode compression où le guide de forage est décalé d'un côté du trou de la plaque, créant un trou excentrique qui génère une compression interfragmentaire lorsque la vis est serrée et que la plaque glisse le long de la tête de vis). Le guide neutre est utilisé pour la première vis placée (qui fixe la position de la plaque) et pour les vis de lag et de neutralisation ; le guide chargé est utilisé pour les vis de compression. Les quatre paires de manchons de taraudage protègent le trou de la plaque et guident les tarauds HA (Hex-head Attachment) axialement à travers le cortex avant l'insertion de la vis. Les cinq tarauds HA (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm, 4,0 mm) coupent le filetage dans le cortex osseux pour les vis auto-taraudeuses qui nécessitent un pré-taraudage cortical dans l'os dense. La grande jauge de profondeur (70 mm) mesure la profondeur bicorticale pour la sélection de la longueur de la vis chez les patients plus grands ; la petite jauge de profondeur (40 mm) est utilisée chez les patients plus petits et les segments osseux plus petits où la distance bicorticale est courte.

Inventaire de vis : 100 vis de cinq types et conception à tête hexagonale auto-taraudeuse

Les 100 vis — 20 de chaque vis corticale autotaraudeuse à tête hexagonale de 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm, et de 20 vis spongieuses autotaraudeuses à tête hexagonale de 4,0 mm — constituent un inventaire de travail pour de multiples procédures avant réapprovisionnement. Toutes les vis sont autotaraudeuses, éliminant la nécessité de pré-tarauder dans la plupart des cas et réduisant le temps opératoire, tandis que les tarauds HA restent disponibles pour les os corticaux denses où l'autotaraudage sans pré-perçage risque la rupture de la vis. La conception à tête hexagonale permet au tournevis hexagonal de 1,5 mm de visser les vis de 1,5 mm et 2,0 mm, et au tournevis hexagonal de 2,5 mm de visser les vis de 2,7 mm, 3,5 mm et 4,0 mm. La petite pince à vis assure une manipulation non magnétique de la vis lors de son introduction à travers le guide de forage dans le trou de la plaque, empêchant la chute de la vis dans la plaie chirurgicale. Les fraises coniques (petite de 4,5 mm pour les vis de 1,5/2,0 mm, grande de 6,0 mm pour les vis de 2,7/3,5/4,0 mm) fraisent l'entrée du trou de la plaque corticale pour encastrer la tête de vis à fleur ou en dessous de la surface de la plaque, réduisant ainsi l'irritation périostée et la proéminence de l'implant.

Conception du boîtier pour petit autoclave et compatibilité avec la pratique vétérinaire

Le système est fourni dans deux mallettes ajustées, dont les dimensions approximatives sont conçues pour s'adapter à la chambre de travail des autoclaves vétérinaires standards pour petits animaux — la mallette d'instruments mesure environ 11¾″L × 7″W × 4″H et la mallette de vis mesure environ 9½″L × 4½″W × 2⅝″H. Cette conception compatible avec la mallette permet de stériliser le système complet en tant qu'unité assemblée, avec les instruments et les implants organisés dans leurs emplacements désignés en mousse, ce qui réduit le temps de préparation entre les cas et élimine le besoin de compter et de remballer les instruments et les vis individuels avant chaque cycle de stérilisation. Le format à deux mallettes sépare les instruments réutilisables (dans la mallette d'instruments en aluminium) des implants consommables (dans la mallette de vis), ce qui permet de réapprovisionner la mallette de vis avec des packs de vis de remplacement pour des diamètres spécifiques indépendamment de la mallette d'instruments. Tous les instruments et implants sont en acier inoxydable de qualité médicale compatible avec les paramètres de stérilisation par autoclave à vapeur standard.

Spécifications du produit

Questions fréquemment posées

À quelles espèces et à quelles tailles de patients ce système est-il destiné ?
Le système orthopédique complet pour petits autoclaves est conçu pour la chirurgie orthopédique vétérinaire des petits animaux chez les chiens et les chats. La gamme de cinq diamètres — de 1,5 mm à 4,0 mm — couvre les patients allant des petits chats et des chiens de races naines (systèmes de 1,5 mm et 2,0 mm, moins de 5 à 10 kg) aux chats de taille moyenne et petits chiens (système de 2,7 mm, environ 5 à 15 kg) et aux chiens de taille moyenne et plus grands (système de 3,5/4,0 mm, environ 15 à 40 kg). Le système n'est pas destiné aux chiens de grande ou de très grande race dépassant environ 40 à 50 kg, où les systèmes de vis corticales de 4,5 mm ou 4,0 mm utilisés avec des plaques de verrouillage conçues pour les grands chiens sont plus appropriés. Pour les chats et les petits chiens, les diamètres de 1,5 mm et 2,0 mm offrent la précision de petit diamètre nécessaire pour éviter la fracture corticale des os longs à cortex fin de ces patients.

Quelle est la différence entre le mode de forage neutre et le mode de forage chargé ?
Dans la fixation de plaques osseuses utilisant une plaque à compression dynamique (PCD), le guide de forage chargé positionne le trou de forage excentriquement dans le trou ovale de la plaque — vers l'extrémité de fracture du trou. Lorsque la tête de vis engage le bord conique du trou ovale lors du serrage, la plaque glisse loin du site de fracture, et le fragment osseux est tiré vers la fracture et comprimé contre le fragment opposé. C'est le mode de compression — la compression interfragmentaire axiale générée réduit la micromotion au site de fracture et favorise la cicatrisation osseuse primaire. Le guide de forage neutre centre le foret dans le trou rond ou ovale, produisant une vis non compressive (de neutralisation) qui maintient la plaque et l'os en position sans générer de compression supplémentaire. La première vis d'une réparation est généralement placée en mode neutre pour fixer la position de la plaque ; les vis suivantes dans le trou de compression utilisent le guide chargé pour générer la compression. Comprendre et appliquer correctement ces deux modes de guide de forage est fondamental pour la technique de la PCD dans la réparation des fractures chez les petits animaux.

Quelle est la différence entre les vis corticales et spongieuses dans ce système ?
Les vis corticales (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm dans ce système) ont un pas de filetage fin adapté à l'os cortical compact — l'espacement plus serré des filets maximise le nombre d'engagements de filet par millimètre dans la paroi corticale dense, offrant une haute résistance à l'arrachement. Les vis spongieuses (4,0 mm dans ce système) ont un pas de filetage plus grossier et un rapport diamètre extérieur/noyau plus grand, adaptés à l'os trabéculaire plus poreux et de densité plus faible de la métaphyse et de l'épiphyse. Le filetage plus grossier offre un volume d'engagement de filet plus important dans les trabécules spongieuses molles où un filet cortical fin ne s'engagerait pas efficacement. Dans ce système, la vis spongieuse de 4,0 mm est utilisée pour la fixation osseuse périarticulaire et épiphysaire où le site de fracture ou d'ostéotomie se trouve principalement dans l'os spongieux — fémur proximal et distal, tibia distal, condyle huméral, fractures de la tête et du col fémoraux, et fixation de plaque d'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO) dans le plateau tibial.

Pourquoi y a-t-il cinq tailles de tarauds si les vis sont auto-taraudeuses ?
Les vis auto-taraudeuses sont conçues pour couper leur propre filetage dans l'os lors de leur insertion, et dans la plupart des cas d'os cortical de petits animaux, elles peuvent être insérées sans pré-taraudage. Cependant, chez les patients ayant un os cortical exceptionnellement dense — généralement des chiens adultes de grande race — forcer une vis auto-taraudeuse sans pré-taraudage peut générer une résistance rotationnelle suffisante pour risquer la rupture de la vis, en particulier pour les vis de plus petit diamètre (1,5 mm et 2,0 mm) où la section transversale de la tige de la vis est petite. Les tarauds HA (1,5 mm à 4,0 mm) pré-coupent le filetage dans le trou de forage avant l'insertion de la vis si nécessaire, éliminant la force de rotation due à l'autodécoupage pendant l'avancement de la vis et permettant au chirurgien de confirmer tactilement le couple correct avant le serrage final. Les manchons de taraudage protègent les filets du trou de la plaque pendant le taraudage. Le pré-taraudage est le plus souvent utilisé chez les chiens de grande race matures avec le système de 3,5 mm, et moins couramment chez les chats et les petits chiens.

Est-il possible de commander des vis, des plaques ou des instruments individuels en remplacement ?
Des packs de vis individuels par diamètre et longueur, des plaques osseuses par diamètre et des instruments individuels (forets, guides de forage, manchons de taraudage, jauges de profondeur, cintreuses de plaques, fraises coniques, tournevis) sont disponibles auprès de Peak Surgicals en tant qu'articles de remplacement. Pour les cabinets vétérinaires utilisant ce système pour plusieurs cas, des packs de vis de remplacement pour les diamètres les plus couramment utilisés peuvent être commandés indépendamment pour réapprovisionner la mallette à vis sans remplacer l'ensemble du système. La fabrication OEM et les configurations de systèmes personnalisés sont disponibles pour les distributeurs vétérinaires et les grands cabinets. Contactez directement Peak Surgicals pour obtenir les prix des composants de remplacement et les modalités d'approvisionnement institutionnel.