تعذّر تحميل توفر الاستلام
عملية دفع آمنة ومضمونة.
ضمان استعادة الأموال خلال 30 يومًا.
شحن مجاني للطلبات التي تزيد قيمتها عن 99 دولارًا.
تعتبر مجموعة أدوات ألواح إعادة بناء الحوض من بيك سيرجيكالز (SKU: PS-OP-010587) مجموعة شاملة لأدوات تثبيت كسور الحوض مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ، ومصممة لسير العمل الكامل أثناء الجراحة لتقليل كسور حلقة الحوض وتطبيق ألواح إعادة البناء - وتغطي تقليل الكسر باستخدام مجموعة كاملة من ملقط تقليل الحوض بخمسة أطوال مستقيمة (200 مم، 250 مم، 280 مم، 330 مم، 400 مم)، واثنين من ملقط تقليل الحوض الزاوي (250 مم و 280 مم)، وملقط تقليل الحوض المتوسط والصغير، وملقط تقليل الحوض غير المتماثل ذو الشوكة الحرارية مع القرص، وملقط تقليل الحوض بثلاثة رؤوس كروية؛ وتحديد شكل اللوح باستخدام أداة ثني اللوح، وقالب الثني، واثنين من قضبان الثني؛ وإعداد قشرة الحوض باستخدام دليل الحفر 2.5 مم للمثقاب المرن، والمثقاب المرن بقطر 2.5 مم، والمثاقب بقطر 2.5 مم و 3.0 مم، ومسن قشري 3.5 مم، ومسن عظمي 4 مم، وأدلة الحفر والمسن بقطر 2.5/3.5 مم و 3.2/4.0 مم؛ وإدخال البراغي باستخدام مفكين سداسيين برأس 2.5 مم؛ والمراجعة ومعالجة الشظايا باستخدام ملقط إزالة البراغي المكسورة، ومسمار كرة مستقيم 300 مم، وخطاف عظم، وخطاف عظم بمقبض على شكل حرف T؛ وقياس العمق باستخدام مقياس عمق 0-60 مم؛ والتعرض باستخدام مباعد بعرض 30 مم؛ وصيانة الأدوات باستخدام دبابيس تنظيف × 2 وفرش تنظيف × 2؛ وحاوية فارغة. يستخدمه جراحو الصدمات العظمية وجراحو الحوض في غرف العمليات بالمستشفيات لإجراء التخفيض المفتوح والتثبيت الداخلي (ORIF) لكسور حلقة الحوض، وكسور الحُق، وكسور الجناح الحرقفي باستخدام ألواح إعادة بناء الحوض.
تُعد كسور حلقة الحوض وكسور الحُق من بين الإصابات الأكثر تطلبًا من الناحية الفنية في جراحة العظام الرضية - حيث تتطلب التشريح ثلاثي الأبعاد المعقد للحوض، وقرب الهياكل العصبية الوعائية الرئيسية (الأوعية الحرقفية، العصب الوركي، العصب والسفن السدادية، العصب الألوي العلوي)، والحاجة إلى استعادة كل من حلقة الحوض الحاملة للوزن والتوافق المفصلي للحُق، أكثر أدوات التقليل والتثبيت تنوعًا في جراحة العظام الرضية. تُعد ألواح إعادة بناء الحوض - وهي ألواح مُشكَّلة تتوافق مع السطح المنحني ثلاثي الأبعاد لحافة الحوض، والجناح الحرقفي، والعمود الخلفي - الغرسة الأساسية للتثبيت الداخلي لأعمدة الحُق، وحافة الحوض، والجناح الحرقفي. يجب تشكيل هذه الألواح أثناء الجراحة باستخدام أدوات ثني الألواح وقوالب الثني لتتناسب مع تشريح حوض المريض المحدد، حيث يختلف هندسة سطح الحوض بشكل كبير بين المرضى ولا يمكن تقريبها بواسطة ألواح مسبقة الثني وحدها. توفر مجموعة أدوات ألواح إعادة بناء الحوض ملقط التخفيض، وأدوات ثني الألواح، وأدوات الحفر والتسنين، وأدوات معالجة العظام المطلوبة لسير عمل التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF) الكامل لكسور الحوض والحُق من خلال المداخل القياسية - الحرقفي الإربي، وكوشر-لانجنبك، والمداخل المدمجة.
إن العنصر الأساسي لهذه المجموعة هو مخزونها الشامل من ملقط تقليل الحوض، الذي يلبي تحديات التقليل المتنوعة التي تواجهها جميع أنماط كسور الحوض والحق. تشمل ملقط تقليل الحوض الخمسة المستقيمة (200 مم، 250 مم، 280 مم، 330 مم، 400 مم) نطاقًا من الملقط القصير للحفرة الحرقفية الخلفية العميقة والعمود الخلفي إلى الملقط الطويل للعمود الأمامي وحافة الحوض التي يتم الوصول إليها من خلال نافذة الحرقفي الإربي - يوفر الطول 400 مم الوصول اللازم للوصول إلى العمود الأمامي عبر المدخل الحرقفي الإربي دون دخول يدي الجراح إلى الحقل الجراحي. يوفر ملقط تقليل الحوض الزاويان (250 مم و 280 مم) هندسة فك منحرفة تصل إلى أسطح العظام المائلة بعيدًا عن محور المدخل المباشر - في العمود الخلفي، أو السطح الرباعي، أو الحفرة الحرقفية الداخلية، حيث لا يمكن للملقط المستقيم أن يمسك أسطح العظام على جانبي الكسر في وقت واحد. يستخدم ملقط تقليل الحوض المتوسط والصغير في المداخل الأكثر تقييدًا وللشظايا الكسرية الأصغر. يستخدم ملقط تقليل الحوض غير المتماثل ذو الشوكة الحرارية مع القرص قرصًا مسطحًا على فك وشوكة مدببة على الآخر لمسك السطح الحرقفي الخارجي المحدب على جانب واحد والسطح الحرقفي الداخلي المقعر على الآخر، مما يوفر قبضة محيطية على الجناح الحرقفي تقاوم القوى الدورانية والقصية الناتجة عن كتلة العضلات الألوية السميكة عند تطبيق قوة التقليل. يوفر ملقط تقليل الحوض بثلاثة رؤوس كروية ثلاث نقاط اتصال مستديرة لكل فك، مما يوزع قوة قبضة التقليل على مساحة سطح قشري أوسع لمنع اختراق القشرة عند الحاجة إلى أقصى قوة تقليل في عظم الحرقفة الكثيف.
يجب تشكيل ألواح إعادة بناء الحوض لتتناسب تمامًا مع السطح ثلاثي الأبعاد المنحني المحدد لحافة الحوض أو الجناح الحرقفي أو عمود الحُق الذي يتم تثبيته - فاللوح الذي لم يتم تشكيله بدقة سيتلامس مع سطح العظم فقط عند نهايات اللوح عند شد البراغي، مما يؤدي إلى تشويه تقليل الكسر وخطر فشل الجهاز. قالب الثني هو لوح تجريبي قابل للتشكيل يستخدم لإنشاء المحيط ثلاثي الأبعاد المطلوب عن طريق ثنيه ليتناسب مع سطح العظم وقياس مواضع ثقوب البرغي المقصودة قبل تشكيل اللوح النهائي. يقوم أداة ثني اللوح بتطبيق قوة ثني ثلاثية النقاط محكمة لتشكيل لوح إعادة بناء الحوض النهائي بالشكل المخطط له دون إحداث نقاط تركيز إجهاد أو إجهاد مادي عند نقاط الثني. توفر مكواتان الثني نقاط التثبيت على اللوح لعملية الثني - يتم وضع مكواة واحدة في كل من موقعين على طول اللوح بينما تطبق أداة ثني اللوح قوة في الموضع المتوسط، مما يخلق الثني في الموقع المقصود على طول اللوح.
يوفر دليل الحفر 2.5 مم للمثقاب المرن والمثقاب المرن بقطر 2.5 مم قدرة حفر مرنة العمود لثقوب دليلية في مناطق حافة الحوض والسطح الرباعي حيث يكون سطح العظم مائلًا بالنسبة لمحور المثقاب، وسيتطلب المثقاب الصلب وضع مقبض المثقاب داخل الحوض. تستخدم المثاقب الصلبة بقطر 2.5 مم و 3.0 مم لمسارات الحفر المستقيمة في الجناح الحرقفي والعمود الخلفي والعمود الأمامي حيث يتوفر الوصول المحوري المباشر. يسن Tap Cortex 3.5mm الفتحة الدليلية القشرية 2.5 مم لمسامير إعادة بناء القشرة 3.5 مم المستخدمة في حافة الحوض والجناح الحرقفي. يسن Tap Cancellous 4mm الفتحة الدليلية 3.2 مم لمسامير الإلغاء 4.0 مم المستخدمة في العظم الإسفنجي في الجناح الحرقفي ومناطق الإلغاء في العمود الخلفي. توجه أدلة الحفر والتسنين بقطر 2.5/3.5 مم و 3.2/4.0 مم كلاً من ريشة الحفر والسن المقابل بشكل محوري من خلال فتحة اللوح، مما يضمن محاذاة السن المسنن مع الفتحة الدليلية المحفورة وأن كلاهما عموديان على سطح اللوح. يقيس مقياس العمق 0-60 مم عمق الحفر عبر قشرة الحوض لاختيار طول البرغي - يستوعب نطاق 60 مم عمق العظم الأكبر في الجناح الحرقفي والعمود الخلفي مقارنة بقشرة حافة الحوض الأقل سمكًا.
يوفر "المسمار الكروي المستقيم بطول 300 مم" أداة لتقليل الكسر عبر الجلد أو بالفتح للشظايا الكبيرة في الحوض - يتم دفع الطرف الكروي في العظم الإسفنجي للجناح الحرقفي أو العمود الخلفي ويستخدم كعصا تحكم لتحريك الشظية وتدويرها إلى وضعها المخفض قبل تطبيق ملقط التقليل للتثبيت النهائي. تعمل "خطاف العظم" و"خطاف العظم بمقبض على شكل حرف T" على تثبيت حافة العظم أو الحافة القشرية لتقليل الرافعة في أنماط الكسور حيث يكون إزاحة الكسر تشوهًا دورانيًا لعمود واحد بالنسبة للآخر. يقوم "مفك البراغي السداسي الشامل برأس 2.5 مم" و"مفك البراغي السداسي المخصص برأس 2.5 مم" بتثبيت براغي لوحة إعادة بناء الحوض ذات الرأس السداسي - يسمح المفكان بإدخال برغيين بالتتابع دون تبديل الأدوات، مما يقلل من وقت العملية في خطوة تطبيق اللوحة الحاسمة. يقوم "ملقط إزالة البراغي المكسورة" باستخراج سيقان البراغي المكسورة في جراحة المراجعة أو عندما تنكسر البراغي أثناء الإدخال الأولي في عظم الحوض القشري الكثيف، مما يسمح للوحة بالبقاء في مكانها بينما يتم إزالة البرغي المكسور واستبداله. يوفر "المباعد بعرض 30 مم" سحب الأنسجة الرخوة اللازم للحفاظ على التعرض لمنطقة تطبيق اللوحة أثناء تسلسل إدخال البراغي.
تم تصنيع مجموعة أدوات صفائح إعادة بناء الحوض وفقًا لمعايير الجودة المتوافقة مع علامة CE، و ISO 13485، و FDA. تؤكد شهادة ISO 13485 أن Peak Surgicals تدير نظامًا موثقًا لإدارة الجودة يغطي التحكم في التصميم، وتتبع المواد، واتساق الإنتاج للأدوات الجراحية العظمية. تؤكد علامة CE المطابقة للوائح الأجهزة الطبية الأوروبية، ويدعم الامتثال لـ FDA الشراء للمستشفيات الأمريكية، ومراكز الصدمات، وأقسام العظام.
| SKU | PS-OP-010587 |
|---|---|
| اسم المنتج | مجموعة أدوات لوحة إعادة بناء الحوض |
| السعر | 1,320.00 دولار أمريكي |
| فئة الأداة | جراحة العظام الرضية - تثبيت داخلي مفتوح (ORIF) لكسر حلقة الحوض والحُق |
| الإجراء | تثبيت داخلي مفتوح (ORIF) لكسور حلقة الحوض، وكسور الحُق، وكسور الجناح الحرقفي باستخدام ألواح إعادة البناء |
| ملقط تخفيض مستقيم | 200 مم، 250 مم، 280 مم، 330 مم، 400 مم |
| ملقط تخفيض زاوي | 250 مم، 280 مم |
| ملقط تخفيض خاص | متوسط + صغير، شوكة حرارية غير متماثلة مع قرص، ثلاث رؤوس كروية |
| ثني اللوح | أداة ثني اللوح، قالب ثني، قضبان ثني ×2 |
| الحفر | دليل حفر 2.5 مم للمثقاب المرن، مثقاب مرن بقطر 2.5 مم، مثاقب بقطر 2.5 مم + 3.0 مم |
| التسنين | سن قشري 3.5 مم، سن عظمي 4 مم، أدلة حفر وتسنين بقطر 2.5/3.5 مم + 3.2/4.0 مم |
| مفكات | سداسي 2.5 مم طرف ×2 |
| معالجة العظام | مسمار كروي مستقيم 300 مم، خطاف عظم، خطاف عظم بمقبض على شكل حرف T |
| المراجعة | ملقط إزالة البراغي المكسورة |
| القياس | مقياس عمق 0-60 مم |
| التعرض | مباعد عرض 30 مم |
| الصيانة | دبابيس تنظيف ×2، فرش تنظيف ×2 |
| الحاوية | حاوية فارغة |
| الشهادات | علامة CE، ISO 13485، FDA |
| الضمان | سنة واحدة |
| الحد الأدنى للطلب (MOQ) | مجموعة واحدة |
| أوامر تصنيع المعدات الأصلية (OEM) / الطلبات المخصصة | متاح |
| خدمة ما بعد البيع | الإرجاع والاستبدال |
ما هي أنواع الكسور التي تستخدم مجموعة أدوات ألواح إعادة بناء الحوض لعلاجها؟
تُستخدم مجموعة أدوات ألواح إعادة بناء الحوض لإجراء التخفيض المفتوح والتثبيت الداخلي لكسور حلقة الحوض، وكسور الحُق، وكسور الجناح الحرقفي حيث تكون ألواح إعادة البناء هي غرسة التثبيت الأساسية. تشمل مؤشرات حلقة الحوض إصابات حلقة الحوض من النوعين B و C وفقًا لتصنيف AO/OTA مع إزاحة العمود الأمامي أو حافة الحوض التي تتطلب تثبيتًا باللوح؛ وتمزقات الارتفاق العاني؛ وكسور الجناح الحرقفي (جسم الجناح الحرقفي وكسور اقتلاع قمة الحرقفة)؛ وإصابات المفصل العجزي الحرقفي. تشمل مؤشرات الحُق كسور العمود الأمامي، والعمود الخلفي، والعمود الأمامي مع نصف عرض خلفي، وكسور الحُق على شكل حرف T حيث يتم تطبيق ألواح إعادة البناء على طول حافة الحوض، أو العمود الخلفي، أو كلا العمودين. تتناسب أطوال الملقط الخمسة المستقيمة (200-400 مم) وزوج الملقط الزاوي مع زوايا المداخل المتنوعة ومتطلبات الوصول إلى العظام للمداخل الحرقفي الإربي، وكوشر-لانجنبك، والمداخل المدمجة المستخدمة لهذه الأنماط من الكسور.
لماذا تم تضمين خمسة أطوال مختلفة من ملقط تقليل الحوض المستقيم؟
يتم إجراء التثبيت الداخلي المفتوح (ORIF) للحوض والحق من خلال مداخل توفر الوصول إلى أجزاء مختلفة من الحوض بأعماق متفاوتة - يعمل المدخل الحرقفي الإربي في ثلاث نوافذ (جانبية، وسطى/سداسية، وأنسية/وعائية) على أعماق تتراوح من 10 إلى 25 سم من سطح الجلد، ويصل مدخل كوشر-لانجنبك إلى العمود الخلفي والجدار الخلفي عبر الثلمة الوركية. تُستخدم ملقط 200 مم في الحقول الضحلة نسبيًا أو للأطفال حيث يكون طول الأداة مفرطًا. تعتبر ملقط 280 مم الطول القياسي لمعظم مداخل الحوض للبالغين. توفر ملقط 330 مم و 400 مم الوصول الإضافي اللازم عند العمل من خلال النافذة الداخلية للمدخل الحرقفي الإربي حيث يجب الوصول إلى العمود الأمامي عبر حفرة الحرقفي البسواسي، أو عند العمل حول الأوعية الحرقفية في النافذة الوعائية حيث يجب وضع مقابض الملقط بعيدًا عن الحزمة العصبية الوعائية لتقليل خطر إصابة الأوعية أثناء مناورة التخفيض.
ما هو المثقاب المرن ومتى يستخدم بدلاً من المثاقب الصلبة؟
المثقاب المرن بقطر 2.5 مم هو مثقاب ذو عمود مرن ينحني للسماح بالحفر بزاوية بالنسبة لمحور مقبض المثقاب - يستخدم عندما لا يكون مسار ثقب الدليل موازياً لموضع مقبض المثقاب المتاح. في مناطق حافة الحوض والسطح الرباعي، قد تكون ثقوب براغي اللوحة مائلة بشكل مائل بالنسبة لمحور الوصول، وسيتطلب المثقاب الصلب وضع مقبض المثقاب داخل الحوض أو في تماس مع الأوعية الحرقفية لتحقيق زاوية الحفر الصحيحة. يسمح المثقاب المرن لمقبض المثقاب بالبقاء خارج الحوض في وضع آمن بينما ينحني العمود المرن إلى المسار المطلوب داخل الحوض. يوفر دليل الحفر 2.5 مم للمثقاب المرن حماية الأنسجة ودليل اتجاه لمسار المثقاب المرن.
ما هي استخدامات المسمار الكروي المستقيم بطول 300 مم في جراحة كسور الحوض؟
