”En dålig arbetare skyller på sina verktyg”, säger ett gammalt ordspråk. Det må vara sant, men en bra kirurg behöver att hans verktyg är vassa, säkra och effektiva. Har du någonsin undrat hur dessa viktiga verktyg för kirurgi kom till?
Kirurgiska verktygens historia
Det kan komma som en överraskning, men det finns tecken på att kirurger utvecklades tidigare än man trodde tidigare. Skelett från 6500 f.Kr. som hittades i Frankrike visar tecken på trepanering. Även egyptiska skelett visar tecken på att ha genomgått operation (och levde ett tag efter det!).
Senare satte de gamla grekerna brutna ben, skar av skadade lemmar och tog blod från bölder med lansetter och varma koppar. Romarna använde även verktyg för att bli av med struma och polyper. Vid medeltiden kunde barberare och kirurger åtgärda problem som grå starr och blåssten. Men eftersom de inte kände till sepsis ännu dog de flesta som blev sjuka av infektioner.
För dessa jobb var tidiga "kirurger" tvungna att använda verktyg. De använde det de hade till hands eftersom de inte hade rostfritt stål eller autoklaver. De första läkarna använde sina tänder, fingrar och naglar för att behandla sina patienter. Senare använde de flinta, andra vassa stenar samt järn och stål. Men du kanske blir förvånad över att tidiga kirurger använde sina fingrar och tänder för att utföra sitt arbete. Detta ledde till utvecklingen av mer avancerade verktyg som fortfarande används idag.
- Verktyg som kirurgiska saxar gör nu det arbete som naglar och tänder brukade göra.
- Klämmor och hållare ersatte att nypa och gripa med fingrarna och tummen eller klämma med tänderna.
- Verktyg som drog upp och öppnade upp snitt och sår ersatte fingrarna.
- Nu används klammer och suturer istället för fingrar och tänder för att hålla ihop skurna vävnadskanter.
- Sug- och uppsugningsverktyg användes istället för mun för att få ut vätska.
Nya verktyg för kirurgi
I slutet av 1800-talet och början av 1900-talet skedde en stor förändring i hur kirurgiska verktyg tillverkades. Förut var buken, bröstkorgen och huvudet förbjudna, och det av en god anledning. Men när kirurger lärde sig om anestesi och asepsis kunde de slappna av och arbeta med de viktigaste delarna av kroppen. När kirurger var tvungna att arbeta med nya delar av kroppen var de tvungna att skaffa nya verktyg och lära sig att använda de de redan hade bättre. Kirurgiska saxar, kirurgiska pincetter, kirurgiska pincetter och kirurgiska skalpeller var bättre så att de kunde användas mer försiktigt i hjärnan, buken och insidan av brösthålan.
På 1920-talet skedde ytterligare en stor förändring när kirurgiska skalpeller med engångsblad dök upp. De blev snabbt det populäraste sättet att hålla knivar vassa och minska risken för att bli sjuk. Runt mitten av 1900-talet upptäcktes nya material som kunde användas för att tillverka kirurgiska verktyg. Stål var fortfarande det populäraste materialet för kirurgiska verktyg, men krom, titan och vanadin blev populära för att tillverka lätta, hållbara och precisa kirurgiska instrument. Mikrokirurgiska ingrepp inom oftalmologi, neurologi och otologi blev möjliga när titanlegeringar användes för att tillverka små men starka kirurgiska verktyg.
De senaste förbättringarna inom kirurgiska verktyg
Några av de viktigaste förändringarna av kirurgiska verktyg kom i slutet av 1900-talet. Först kom elektroniska kirurgiska verktyg, såsom endoskopiska och laparoskopiska, elektrokauterisationer, ultraljud, elektriska kirurgiska skalpeller, artroskopiska rakapparater och andra motordrivna kirurgiska instrument. Därefter insåg läkare hur kraftfullt det kunde vara att använda datorer inom kirurgi. Hjärtkirurgi, neurologi, urologi, gynekologi och thoraxkirurgi blir alla alltmer benägna att använda datorstyrd endoskopisk kirurgi. När datorer är kopplade till specialtillverkade kirurgiska instrument kan kirurgen arbeta i ett litet utrymme och göra saker som inte kan göras enbart med den mänskliga handen.
Vad händer härnäst för kirurgiska verktyg?
Det är svårt att säga vad som kommer att hända i framtiden, men många tror att robotar kommer att ta över operationssalar. Robotassisterad kirurgi blir allt vanligare i USA, och kirurger upptäcker fortfarande hur användbar den kan vara.
Även om tänder och naglar användes av "kirurger" förr i tiden, är en robotassisterad kirurgisk skalpell fortfarande baserad på vad de gjorde. Även om robotar förbättrar kirurgiska verktyg, har de fortfarande mycket att tacka de första människorna som använde dem för.
