Wycinkacz krążków międzykręgowych Peapod do wyjmowania pod kątem krążków kręgosłupa o grubości 2–4 mm

Peapod Intervertebral Disc Rongeur, SKU PS-9360, Model PS-9360, to rongeur do dysków międzykręgowych i ortopedycznych, wykonany z niemieckiej stali nierdzewnej, przeznaczony do kontrolowanego pobierania dysków międzykręgowych, dostępu przez okno pierścieniowe i usuwania fragmentów fibrochrondralnych przez ograniczone korytarze operacyjne. Dostępne warianty to 2,5 mm Angled Up 7", 3,0 mm Angled Up 7", 4,0 mm Angled Up 7", Small 2,0 mm Angled Up W/L 5-1/2", 2,5 mm Angled Up W/L 5-1/2", 3,0 mm Angled Up W/L 5-1/2" oraz 4,0 mm Angled Up W/L 5-1/2". Instrument posiada długą, smukłą trzoninę, szczęki w kształcie miseczek typu peapod, odchylony ku górze dystalny koniec roboczy, uchwyty pierścieniowe, obrotowy mechanizm zamykający oraz kanał w trzoninie, który przenosi ucisk palców na końcówki szczęk. Jest używany do laminektomii i dyscektomii lędźwiowej, dyscektomii szyjnej, ekspozycji w mikrodiscektomii, usuwania dysku wspomaganego laminotomią, tylnej dekompresji, kontrolowanego wyjmowania fragmentów i opracowania przestrzeni międzykręgowej. Ten rongeur wspiera neurochirurgów, chirurgów kręgosłupa, chirurgów ortopedycznych, bloki operacyjne szpitali, ambulatoryjne centra chirurgiczne oraz zespoły zakupowe utrzymujące zestawy kręgosłupowe.

Chwytanie szczękami w kształcie miseczek Peapod i sterowanie uchwytami pierścieniowymi

Instrument działa za pomocą długiego mechanizmu chwytającego, który przenosi ucisk z uchwytów pierścieniowych na dystalne szczęki w kształcie miseczek Peapod. Profil miseczki obejmuje wybrane materiały dyskowe, fragmenty pierścienia, jądro pulpose lub luźną tkankę fibrochrondralną przed wycofaniem przez korytarz operacyjny. Odchylony ku górze koniec roboczy zmienia kierunek chwytu, dzięki czemu chirurg może sięgać do górnych zagłębień dysku, kranialnie położonych fragmentów i tkanek znajdujących się powyżej bezpośredniej osi trzoniny bez nadmiernego obracania nadgarstka. Smukła trzonina zachowuje przestrzeń roboczą dla rozpinaczy korzeni nerwowych, ssania, irygacji, pozycjonowania mikroskopu i sąsiadujących instrumentów kręgosłupowych. Obrotowy mechanizm zamykający wyrównuje miseczki podczas wprowadzania, chwytania, wycofywania, zwalniania i wielokrotnego pozycjonowania. Uchwyty pierścieniowe zapewniają kontrolowane ułożenie palców podczas precyzyjnych ruchów w wąskiej przestrzeni dyskowej. Opcje robocze 5-1/2" i 7" pozwalają chirurgowi dopasować zasięg trzoniny do głębokości ekspozycji. Konstrukcja ta służy do pobierania fragmentów dysku, a nie do przebijania łuków kręgowych czy ciężkiego cięcia kości.

Przebieg usuwania dysku w chirurgii kręgosłupa

W przebiegu operacyjnym Peapod Intervertebral Disc Rongeur jest wprowadzany po ekspozycji, hemostazie, retrakcji, uzyskaniu dostępu przez okno pierścieniowe i zidentyfikowaniu docelowego materiału dyskowego. Podczas dyscektomii lędźwiowej wybrany odchylony ku górze wariant z miseczką jest wprowadzany przez okno pierścieniowe, aby chwycić luźne jądro pulpose, zamknięte fragmenty lub pozostałą tkankę fibrochrondralną po rozpoczęciu dekompresji. W mikrodiscektomii smukła trzonina ułatwia dostęp przez ograniczone okno laminotomii, podczas gdy wizualizacja mikroskopem lub lupą kieruje dystalnym pozycjonowaniem. Podczas zabiegów na dysku szyjnym krótsza długość robocza 5-1/2" zapewnia kontrolowany dostęp w przypadku zwartego korytarza operacyjnego i ograniczonej ruchomości ręki. Podczas tylnej dekompresji wersje 7" zapewniają dodatkowy zasięg po uzyskaniu dostępu kostnego za pomocą rongeurów Kerrisona i zabezpieczeniu struktur nerwowych rozpinaczami. Odchylona ku górze szczęka jest przydatna do pobierania z kranialnych zagłębień bez zmiany głównej pozycji ręki. Instrument jest używany z dyssektorami Penfielda, rozpinaczami korzeni nerwowych, przebijakami Kerrisona, pęsetami podkorowymi, curetkami, rurkami ssącymi, pęsetami bipolarnymi, instrumentami do irygacji i klemami.

Wybór wariantów 2,0 mm, 2,5 mm, 3,0 mm i 4,0 mm

Wariant Small 2,0 mm Angled Up W/L 5-1/2" jest wybierany do wąskiego dostępu szyjnego, ograniczonych okien pierścieniowych, precyzyjnego pobierania fragmentów i pracy z materiałem dyskowym blisko chronionych struktur nerwowych. Opcje 2,5 mm Angled Up 7" i 2,5 mm Angled Up W/L 5-1/2" zapewniają kontrolowaną objętość chwytu dla małych fragmentów lędźwiowych lub szyjnych, gdzie precyzja pozostaje głównym priorytetem. Warianty 3,0 mm Angled Up 7" i 3,0 mm Angled Up W/L 5-1/2" wspierają rutynowe pobieranie dysku, gdy otwór pierścieniowy pozwala na umiarkowaną szerokość miseczki. Opcje 4,0 mm Angled Up 7" i 4,0 mm Angled Up W/L 5-1/2" są wybierane do większych dostępnych fragmentów, gdzie szersze chwytanie poprawia wydajność pobierania. We wszystkich wariantach odchylone ku górze miseczki zapewniają kierunkowe chwytanie, trzonina utrzymuje dostęp, obrót przenosi siłę zamykania, a uchwyty pierścieniowe zapewniają kontrolowane wycofywanie. Wybór zależy od poziomu dysku, rozmiaru fragmentu, głębokości ekspozycji, szerokości okna pierścieniowego i bliskości struktur nerwowych.

Niemiecka stal wielokrotnego użytku i dokumentacja zakupowa

Niemiecka stal nierdzewna zapewnia sztywność niezbędną do wielokrotnego zamykania miseczek, wyrównywania trzoniny, chwytania tkanek i przetwarzania w bloku operacyjnym. Konstrukcja wielokrotnego użytku wspiera zabiegi chirurgiczne obejmujące ręczne czyszczenie, czyszczenie ultradźwiękowe (jeśli jest stosowane), suszenie, inspekcję, pakowanie i sterylizację w autoklawie parowym między zabiegami. Opcje wykończenia satynowego, matowego i lustrzanego odpowiadają preferencjom bloku operacyjnego i sterylizacji; powierzchnie o obniżonym połysku wspomagają widoczność pod oświetleniem chirurgicznym, a powierzchnie lustrzane ułatwiają inspekcję wizualną po czyszczeniu. Przetwarzanie wielokrotnego użytku skupia się na szczękach w kształcie miseczek Peapod, dystalnym zawiasie, kanale trzoniny, wgłębieniach obrotowych, uchwytach pierścieniowych i wewnętrznych powierzchniach zamykających, ponieważ tkanka dyskowa, krew, roztwór soli fizjologicznej i pozostałości chirurgiczne mogą gromadzić się w tych obszarach. Klasyfikacja klasy I odzwierciedla ręczny instrument chirurgiczny wielokrotnego użytku z mechanicznym działaniem chwytającym. Oznaczenie CE i dokumentacja ISO 13485 wspierają regulowane dokumenty zakupowe dla szpitali, centrów chirurgicznych i dystrybutorów. Informacje o zgodności z FDA wspierają dokumentację zakupową dla regulowanych rynków opieki zdrowotnej. Szpitale, centra chirurgiczne, zespoły kręgosłupowe i dystrybutorzy instrumentów wykorzystują te dokumenty podczas zatwierdzania dostawców, przygotowywania przetargów i standaryzacji zestawów. Peapod Intervertebral Disc Rongeur może zostać wprowadzony do systemów zakupowych z uznanymi odniesieniami do zgodności. Ta dokumentacja wspiera międzynarodowych nabywców w dziedzinie opieki zdrowotnej porównujących rongeury kręgosłupowe wielokrotnego użytku od wielu dostawców.

Czym różni się Peapod Intervertebral Disc Rongeur od rongeura Kerrisona?
Peapod Intervertebral Disc Rongeur jest zaprojektowany do chwytania i pobierania materiału dyskowego za pomocą odchylonych ku górze szczęk w kształcie miseczek Peapod. Rongeur Kerrisona wykorzystuje stałą płytkę podparcia i przesuwający się przebijak do usuwania łuków kręgowych, ligamentum flavum i krawędzi otworu nerwowego. Model Peapod wchodzi do przestrzeni międzykręgowej i chwyta miękkie fragmenty fibrochrondralne w celu ich wycofania. Model Kerrisona jest wprowadzany pod mocny krawędź kostną lub więzadłową i usuwa tkankę za pomocą przebijania. Peapod Intervertebral Disc Rongeur jest wybierany, gdy zadaniem klinicznym jest pobieranie fragmentów dysku, a nie powiększanie okna kostnego kręgosłupa. Oba instrumenty mogą znajdować się w zestawach kręgosłupowych, ale ich cele tkankowe i mechanizmy działania są inne.

Jak wybiera się warianty 2,0 mm, 2,5 mm, 3,0 mm i 4,0 mm odchylone ku górze?
Wariant 2,0 mm jest wybierany do wąskiego dostępu szyjnego, ograniczonych okien pierścieniowych i precyzyjnego pobierania fragmentów blisko chronionych struktur nerwowych. Opcje 2,5 mm wspierają kontrolowane pobieranie małych fragmentów dysku, gdzie priorytetem są precyzja i umiejscowienie miseczki. Warianty 3,0 mm są wybierane do rutynowego usuwania dysku lędźwiowego lub szyjnego, gdy otwór pierścieniowy pozwala na umiarkowany chwyt. Warianty 4,0 mm są używane, gdy chirurg potrzebuje szerszego chwytania dostępnego materiału dyskowego. Peapod Intervertebral Disc Rongeur jest również wybierany według długości roboczej, gdzie modele 5-1/2" wspierają zwarte pola, a modele 7" zapewniają głębszy dostęp. Wybór zależy od poziomu dysku, położenia fragmentu, rozmiaru okna pierścieniowego i głębokości ekspozycji.

Jak dokumentacja CE, ISO 13485 i FDA wspiera zakupy?
Oznaczenie CE zapewnia dokumentację zgodności dla zakupów szpitalnych i przeglądu dystrybutora. ISO 13485 wskazuje, że system wytwarzania spełnia wymagania zarządzania jakością i identyfikowalności wyrobów medycznych. Informacje o zgodności z FDA wspierają dokumentację zakupową dla regulowanych kanałów dostaw opieki zdrowotnej. Szpitale, centra chirurgiczne, zespoły kręgosłupowe i dystrybutorzy instrumentów wykorzystują te dokumenty podczas zatwierdzania dostawców, przygotowywania przetargów i standaryzacji zestawów. Peapod Intervertebral Disc Rongeur może zostać wprowadzony do systemów zakupowych z uznanymi odniesieniami do zgodności. Ta dokumentacja wspiera międzynarodowych nabywców w dziedzinie opieki zdrowotnej porównujących rongeury kręgosłupowe wielokrotnego użytku od wielu dostawców.

Jak uchwyt pierścieniowy i mechanizm obrotowy są używane wewnątrzoperacyjnie?
Uchwyty pierścieniowe zapewniają kontrolowane ułożenie palców, podczas gdy trzonina jest wprowadzana w stronę wybranego fragmentu dysku. Podczas użycia chirurg otwiera szczęki w kształcie miseczek Peapod, pozycjonuje odchylony ku górze dystalny koniec wokół docelowej tkanki i uciska pierścienie, aby zamknąć koniec roboczy. Obrót przenosi ruch ręki przez trzoninę i utrzymuje miseczki wyrównane podczas chwytania. Po zabezpieczeniu tkanki instrument jest wycofywany przy jednoczesnym utrzymaniu chwytu na fragmencie. Pierścienie pozwalają na kontrolowane zwalnianie i wielokrotne pozycjonowanie bez zmiany głównej postawy ręki. Peapod Intervertebral Disc Rongeur zależy od tego obrotowego działania uchwytów pierścieniowych do precyzyjnego pobierania dysku kręgosłupa.

Co zespoły bloku operacyjnego powinny wiedzieć o sterylizacji i zamawianiu?
Instrument ten jest wielokrotnego użytku i nadaje się do standardowych procesów przetwarzania instrumentów chirurgicznych. Czyszczenie skupia się na szczękach w kształcie miseczek, dystalnym zawiasie, kanale trzoniny, wgłębieniach obrotowych, uchwytach pierścieniowych i wewnętrznych powierzchniach zamykających przed sterylizacją. Koniec roboczy jest otwierany, czyszczony szczotką, płukany, suszony i inspekcowany pod kątem wyrównania przed pakowaniem. Przetwarzanie w autoklawie parowym odbywa się zgodnie z zatwierdzonym cyklem placówki dla instrumentów chirurgicznych ze stali nierdzewnej wielokrotnego użytku. Kliniki i szpitale mogą zamówić jedną sztukę, ponieważ MOQ wynosi jedną sztukę. Peapod Intervebral Disc Rongeur jest dostarczany z dostępnością OEM, rocznym zakresem gwarancji oraz posprzedażowym wsparciem zwrotów lub wymian.