Kleszcze do dolnych korzeni – kleszcze do usuwania korzeni w żuchwie ze stali nierdzewnej, wzory nr 6 i nr 150S (PS-6926, PS-6927)

Kleszcze do korzeni dolnych (seria PS-6926) to gama dwóch niemieckich kleszczy ze stali nierdzewnej do usuwania korzeni z żuchwy, oznaczonych standardowymi numerami wzorów — nr 6 (PS-6926) i nr 150S (PS-6927) — przeznaczonych specjalnie do usuwania pozostawionych w zębodole wierzchołków korzeni, kikutów korzeni i odłamanych fragmentów korzeni z zębodołów zębów żuchwy (dolnego łuku zębowego), a nie do ekstrakcji nienaruszonych zębów. Podstawowa kliniczna różnica między kleszczami korzeniowymi a standardowymi kleszczami ekstrakcyjnymi wynika ze wskazań do ich stosowania: kleszczy korzeniowych używa się po oddzieleniu korony — na skutek złamania śródoperacyjnego podczas próby ekstrakcji, wcześniejszej utraty korony z powodu próchnicy lub urazu zęba albo celowego chirurgicznego rozdzielenia zęba podczas ekstrakcji — gdy w zębodole, na poziomie grzebienia wyrostka zębodołowego lub poniżej niego, pozostaje jedynie korzeń bądź jego fragment, zbyt krótki lub położony zbyt głęboko, by można go było uchwycić szczękami standardowych kleszczy ekstrakcyjnych do całego łuku, zaprojektowanych do kontaktu z koroną i korzeniem, a nie do chwytania korzenia poniżej grzebienia. Oba wzory z tej serii mają cieńsze, ściślej przylegające szczęki niż standardowe kleszcze do ekstrakcji zębów dolnych; zaprojektowano je tak, by przesuwały się wzdłuż ściany kostnej zębodołu i chwytały fragment korzenia na poziomie grzebienia wyrostka zębodołowego lub poniżej niego: nr 6 (PS-6926) ma wąski profil szczęk do małych, głęboko położonych fragmentów korzeni zębów dolnych, a nr 150S (PS-6927) — ząbkowane szczęki zapewniające lepszy chwyt na powierzchni korzenia, po której gładkie szczęki mogą się ślizgać. Wykonane z niemieckiej stali nierdzewnej, zapewniającej precyzję geometrii końcówek i odporność na korozję niezbędne w przypadku narzędzia wielokrotnego użytku poddawanego wielokrotnej sterylizacji w autoklawie parowym. Używane przez dentystów i chirurgów stomatologicznych w gabinetach stomatologicznych i oddziałach chirurgii jamy ustnej. Sprzedawane po 1 sztuce każdego wzoru w cenie 10,23 USD.

Kleszcze korzeniowe a standardowe kleszcze ekstrakcyjne: różnice kliniczne

Zrozumienie różnicy między kleszczami korzeniowymi a standardowymi kleszczami ekstrakcyjnymi jest niezbędne do doboru odpowiedniego narzędzia do każdej sytuacji klinicznej związanej z ekstrakcją. Standardowe kleszcze do ekstrakcji zębów dolnych — takie jak nr 74N, nr 74XN i nr 151S dostępne w serii kleszczy do zębów dolnych (seria PS-6908) — mają szczęki chwytające kompleks korony i korzenia zęba, którego korona jest nadal widoczna lub dostępna. Szczęki osadza się poniżej brzegu szyjki zęba, by uchwycić pień korzenia, a następnie operator przenosi siły zwichrzające i ekstrakcyjne przez ten chwyt. Narzędzia te działają optymalnie, gdy korona jest obecna, a pień korzenia dostępny powyżej grzebienia wyrostka zębodołowego. Kleszcze korzeniowe przeznaczone są do sytuacji klinicznych, w których korona jest nieobecna, a w zębodole pozostał jedynie korzeń lub jego fragment. Bez korony, którą można chwycić powyżej grzebienia wyrostka zębodołowego, nie da się prawidłowo założyć standardowych kleszczy ekstrakcyjnych — ich szczęki są zbyt szerokie, by uchwycić fragment korzenia na poziomie grzebienia; zamiast tego dotykałyby otaczającej kości wyrostka zębodołowego albo ześlizgiwały się z powierzchni korzenia, nie uzyskując stabilnego chwytu. Kleszcze korzeniowe mają cieńsze, ściślej przylegające szczęki, zaprojektowane do innego zadania: wprowadza się je w głąb zębodołu wzdłuż fragmentu korzenia, tak aby końcówki szczęk znalazły się na poziomie grzebienia wyrostka zębodołowego lub poniżej niego i chwyciły powierzchnię korzenia w miejscu jego położenia w zębodole. Zapewnia to chwyt niezbędny do wyprowadzenia fragmentu ku górze i poza zębodół.

Wzór nr 6 (PS-6926): kleszcze do korzeni dolnych z wąskimi szczękami

Kleszcze do korzeni dolnych nr 6 mają wąskie szczęki przystosowane do chwytania małych fragmentów korzeni i wierzchołków korzeni w dolnym łuku zębowym, szczególnie gdy fragment korzenia jest położony głęboko w zębodole lub gdy jego ściany są na tyle blisko siebie, że szersze szczęki napotkałyby otaczającą kość, zanim udałoby się je ustawić wzdłuż fragmentu korzenia. Wąskie szczęki kleszczy nr 6 umożliwiają wprowadzenie narzędzia do zębodołu w przestrzeni między fragmentem korzenia a ścianą zębodołu i zetknięcie z powierzchnią korzenia bez kontaktu końcówek szczęk z kością wyrostka zębodołowego. Po ustawieniu szczęk wzdłuż fragmentu korzenia nacisk w kierunku wierzchołkowym osadza ich końcówki tak głęboko, jak pozwalają na to głębokość zębodołu i anatomia korzenia. Następnie operator przykłada siłę ekstrakcyjną — zazwyczaj wykonując kontrolowany ruch obrotowy lub kołyszący, odpowiednio do kształtu korzenia i reakcji zębodołu — aby rozluźnić i usunąć fragment. W dolnym łuku zębowym zatrzymanie wierzchołka korzenia najczęściej dotyczy przedtrzonowców i trzonowców żuchwy, zwłaszcza gdy korzenie są zakrzywione, rozbieżne lub mają nadmiernie rozwiniętą cementację korzeniową. Czynniki te zwiększają ryzyko złamania korzenia podczas ekstrakcji i mogą utrudniać jego usunięcie, ponieważ fragment trzeba wyprowadzić pod kątem, do czego narzędzie z prostą końcówką może nie być przystosowane bez zmiany sposobu postępowania.

Wzór nr 150S (PS-6927): kleszcze do korzeni dolnych z ząbkowanymi szczękami

Wzór nr 150S z tej serii kleszczy do korzeni dolnych ma ząbkowane powierzchnie szczęk — oznaczenie „S” wskazuje na drobne, maszynowo wykonane ząbkowanie na wewnętrznych powierzchniach chwytnych szczęk — które zwiększa tarcie między szczękami a powierzchnią korzenia podczas jego usuwania. Ząbkowanie jest szczególnie przydatne przy usuwaniu korzeni, ponieważ fragmenty pozbawione korony, mające gładką, zwężającą się lub zaokrągloną powierzchnię wierzchołkową, zapewniają szczękom mniejsze naturalne oparcie mechaniczne niż powierzchnia szyjkowa i środkowa część korzenia nienaruszonego zęba z przewężeniem szyjki i szeroką częścią koronową powyżej. Gładkie szczęki stykające się z gładką powierzchnią wierzchołka korzenia poniżej grzebienia wyrostka zębodołowego mogą ślizgać się podczas przykładania siły ekstrakcyjnej — kleszcze tracą chwyt na fragmencie i zsuwają się z niego, nie usuwając go, co wymaga ponownego ustawienia narzędzia i kolejnej próby. Ząbkowane szczęki kleszczy nr 150S zwiększają tarcie, pomagając utrzymać chwyt na powierzchni fragmentu korzenia przez cały ruch ekstrakcyjny. Ogranicza to liczbę prób wymagających ponownego ustawiania narzędzia oraz zwiększa skuteczność i kontrolę podczas usuwania korzenia. Wzór nr 150S stanowi uzupełnienie kleszczy nr 6 w tej serii kleszczy do korzeni dolnych: nr 6 wybiera się, gdy głównym problemem jest dostęp do głęboko położonych lub małych fragmentów dzięki wąskim szczękom, natomiast nr 150S może być preferowany, gdy głównym wyzwaniem jest pewny chwyt powierzchni korzenia — w przypadku większych, dostępnych fragmentów o gładkiej lub zwężającej się powierzchni, na której ząbkowanie poprawia oparcie szczęk.

Sytuacje kliniczne wymagające użycia kleszczy do korzeni dolnych

Kleszcze do korzeni dolnych (nr 6 i nr 150S) są wskazane w kilku odmiennych sytuacjach klinicznych spotykanych w praktyce stomatologicznej i chirurgii jamy ustnej. Najczęściej chodzi o śródoperacyjne złamanie korzenia podczas standardowej ekstrakcji: gdy ząb żuchwy złamie się podczas próby ekstrakcji, wskutek czego korona oddzieli się od korzenia lub korzeń podzieli się na segmenty, pozostały fragment bądź fragmenty wymagają użycia specjalistycznego narzędzia do usuwania korzeni. Decyzja o podjęciu próby usunięcia fragmentu kleszczami korzeniowymi, użyciu dźwigni lub przystąpieniu do chirurgicznego usunięcia z odwarstwieniem płata i usunięciem kości zależy od wielkości i dostępności fragmentu, jego bliskości do kanału żuchwy oraz oceny przez operatora bilansu ryzyka i korzyści. Jeśli jednak zdecyduje on o usunięciu fragmentu, a jest on dostępny dla kleszczy korzeniowych, nr 6 lub nr 150S zapewnia najbezpośredniejszą metodę. Podobne wyzwanie stanowi wcześniejsza utrata korony — zęby, które przed ekstrakcją utraciły większość części koronowej wskutek próchnicy, urazu lub wcześniejszego leczenia odtwórczego. Pozostały korzeń lub korzenie trzeba usunąć z zębodołu, mimo braku dostępnej korony, na której można byłoby oprzeć szczęki standardowych kleszczy. Kleszczy korzeniowych można również używać podczas planowanej ekstrakcji chirurgicznej, w której koronę zęba żuchwy celowo rozdziela się od korzeni przed usunięciem każdego z nich osobno. Są szczególnie przydatne, gdy sama dźwignia nie zapewnia wystarczającego przełożenia siły do usunięcia korzenia, który można uchwycić kleszczami.

Konstrukcja z niemieckiej stali nierdzewnej i sterylizacja

Oba wzory kleszczy do korzeni dolnych wykonano z niemieckiej stali nierdzewnej, zapewniającej precyzję geometrii końcówek i odporność na korozję wymagane w przypadku narzędzi wielokrotnego użytku, których funkcjonalność kliniczna zależy od dokładnych wymiarów szczęk, niezmiennych mimo wielokrotnej sterylizacji w autoklawie parowym. Końcówki szczęk kleszczy korzeniowych są cieńsze i precyzyjniej obrobione niż w standardowych kleszczach ekstrakcyjnych, dlatego ich wymiary są bardziej podatne na zniekształcenie w wyniku nieostrożnego obchodzenia się z narzędziem, kontaktu z innymi narzędziami w kąpieli czyszczącej lub na tacy do sterylizacji albo niedostatecznego czyszczenia, które może powodować gromadzenie się pozostałości przy końcówkach szczęk. Podczas każdego cyklu przygotowania do ponownego użycia należy skontrolować końcówki szczęk przy odpowiednim powiększeniu pod kątem odkształceń, stępienia lub rozchylenia, które mogłyby utrudnić chwytanie fragmentu korzenia na poziomie grzebienia bez nadmiernego kontaktu z otaczającą kością wyrostka zębodołowego. W przypadku kleszczy nr 150S należy dodatkowo sprawdzić zużycie ząbkowania na wewnętrznych powierzchniach szczęk. Należy również skontrolować mechanizm przegubu, sprawdzając, czy obraca się płynnie i symetrycznie. Wszystkie instrumenty można sterylizować w autoklawie parowym przy parametrach cyklu próżni wstępnej i temperaturze 134°C. Dostępne wykończenia powierzchni: satynowe, matowe lub lustrzane.

Oznakowanie CE, ISO 13485 i certyfikacja FDA w zakresie zaopatrzenia w narzędzia stomatologiczne

Kleszcze do korzeni dolnych (PS-6926, PS-6927) są produkowane w ramach systemu zarządzania jakością certyfikowanego zgodnie z normą ISO 13485. System obejmuje pozyskiwanie niemieckiej stali nierdzewnej, precyzyjne kucie i obróbkę trzonków, cienkich szczęk i mechanizmów przegubowych obu wzorów, kontrolę wymiarową i funkcjonalną geometrii szczęk oraz precyzji końcówek, wykańczanie powierzchni i pakowanie. Certyfikat CE potwierdza zgodność z wymogami europejskiego rozporządzenia w sprawie wyrobów medycznych dotyczącymi wielorazowych stomatologicznych narzędzi chirurgicznych klasy I dystrybuowanych na terenie UE i powiązanych obszarów regulacyjnych. Dokumentacja zgodności z wymogami FDA jest prowadzona na potrzeby dystrybucji w Stanach Zjednoczonych. Certyfikaty te spełniają wymogi dokumentacyjne w zakresie zakupów i przetargów stawiane przez odbiorców instytucjonalnych w USA, Indiach, Pakistanie, Wietnamie oraz w ramach międzynarodowych systemów zaopatrzenia w narzędzia stomatologiczne. Certyfikaty zgodności są dostępne na życzenie. Produkcja OEM jest dostępna w ramach tego samego certyfikowanego systemu produkcyjnego.

Specyfikacja produktu

Najczęściej zadawane pytania

Czym są kleszcze korzeniowe i czym różnią się od standardowych kleszczy ekstrakcyjnych?
Kleszcze korzeniowe są przeznaczone do konkretnego, odrębnego klinicznie zadania: usuwania z zębodołu pozostawionego wierzchołka korzenia, kikuta korzenia lub fragmentu korzenia po oddzieleniu korony albo w sytuacji, gdy korona już nie istnieje. Standardowe kleszcze ekstrakcyjne — takie jak kleszcze do zębów dolnych nr 74N, nr 74XN i nr 151S, dostępne osobno w ofercie Peak Surgicals — służą do chwytania kompleksu korony i korzenia zęba, którego korona pozostaje dostępna powyżej grzebienia wyrostka zębodołowego. Ich szczęki opiera się na brzegu szyjki zęba, aby chwycić pień korzenia poniżej. Gdy w zębodole pozostaje wyłącznie korzeń lub jego fragment, standardowych kleszczy nie da się prawidłowo założyć: ich szczęki są zbyt szerokie, a ich geometria jest dostosowana do chwytania przy brzegu szyjki, a nie do wsuwania się wzdłuż fragmentu korzenia na poziomie grzebienia i chwytania go. Kleszcze korzeniowe rozwiązują ten problem dzięki cieńszym, ściślej przylegającym szczękom, które można wprowadzić do zębodołu wzdłuż fragmentu korzenia, aby chwycić jego powierzchnię na poziomie grzebienia wyrostka zębodołowego lub poniżej niego i usunąć fragment. Kleszcze do korzeni dolnych nr 6 i nr 150S opisane w tym produkcie to kleszcze korzeniowe; kleszcze do zębów dolnych nr 74N, nr 74XN i nr 151S z produktu uzupełniającego to standardowe kleszcze ekstrakcyjne. Oba rodzaje są niezbędne w pełnym zestawie narzędzi do ekstrakcji stomatologicznych.

Kiedy wybrać nr 6 (PS-6926) zamiast nr 150S (PS-6927) i odwrotnie?
Kleszcze nr 6 (PS-6926) mają wąskie szczęki i nadają się do mniejszych lub głębiej położonych fragmentów korzeni. Są szczególnie przydatne, gdy ograniczona przestrzeń między fragmentem korzenia a ścianami zębodołu wymaga zastosowania węższych szczęk, aby można było ustawić narzędzie wzdłuż korzenia bez kontaktu z otaczającą kością wyrostka zębodołowego, zanim szczęki dotrą do powierzchni korzenia. Kleszcze nr 6 sprawdzają się zwłaszcza przy usuwaniu wierzchołków korzeni przedtrzonowców i siekaczy żuchwy, które są zazwyczaj wąskie i po złamaniu mogą znajdować się głęboko w zębodole. Kleszcze nr 150S (PS-6927) mają ząbkowane szczęki i lepiej nadają się do sytuacji, w których fragment korzenia jest łatwo dostępny na poziomie grzebienia lub blisko niego, ale jego powierzchnia jest gładka, zwężająca się lub zaokrąglona, przez co narzędzia z gładkimi szczękami ślizgają się i nie utrzymują chwytu podczas usuwania. Ząbkowanie kleszczy nr 150S zwiększa tarcie, pomagając utrzymać pewny chwyt na powierzchni korzenia przez cały czas przykładania siły ekstrakcyjnej. Gabinet stomatologiczny wykonujący różne ekstrakcje zębów żuchwy skorzysta na posiadaniu obu wzorów: nr 6 do głęboko położonych fragmentów o ograniczonym dostępie, a nr 150S do sytuacji, w których głównym wyzwaniem jest chwyt dostępnych, lecz gładkich powierzchni korzeni.

Jaki związek ma ten produkt z kleszczami do zębów dolnych (seria PS-6908), również dostępnymi w ofercie Peak Surgicals?
Kleszcze do zębów dolnych (seria PS-6908, wzory nr 74N, nr 74XN i nr 151S) oraz kleszcze do korzeni dolnych (seria PS-6926, wzory nr 6 i nr 150S) to uzupełniające się narzędzia, które razem pozwalają przeprowadzić ekstrakcję zębów żuchwy w pełnym zakresie sytuacji klinicznych. Kleszcze do zębów dolnych to standardowe kleszcze ekstrakcyjne do nienaruszonych zębów — stosuje się je, gdy korona jest dostępna i można oprzeć szczęki na brzegu szyjki zęba, aby uchwycić kompleks korony i korzenia oraz usunąć cały ząb. Kleszcze do korzeni dolnych służą do usuwania korzeni — stosuje się je, gdy korona oddzieliła się od korzenia, jest nieobecna lub została celowo usunięta, pozostawiając korzeń albo jego segment, który trzeba wydobyć z zębodołu bez możliwości uchwycenia korony. Kompletny zestaw narzędzi do ekstrakcji zębów żuchwy obejmuje oba rodzaje; odpowiednie narzędzie dobiera się w zależności od tego, czy w chwili użycia kleszczy korona jest obecna i dostępna.

Jaki protokół sterylizacji jest zalecany dla tych narzędzi?
Oba wzory wykonano z niemieckiej stali nierdzewnej i można je sterylizować w autoklawie parowym przy parametrach cyklu próżni wstępnej i temperaturze 134°C. Ponieważ kleszcze korzeniowe mają cieńsze końcówki szczęk niż standardowe kleszcze ekstrakcyjne, podczas ich użytkowania, czyszczenia i przechowywania należy zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć odkształcenia końcówek wskutek kontaktu z innymi narzędziami. Przed sterylizacją końcową zaleca się czyszczenie ultradźwiękowe, które pomaga usunąć zanieczyszczenia organiczne z okolic szczęk i mechanizmu przegubowego. Podczas każdego cyklu przygotowania do ponownego użycia należy przy dobrym oświetleniu sprawdzić końcówki szczęk pod kątem odkształceń, rozchylenia lub uszkodzeń — wygięta lub stępiona końcówka nie będzie już skutecznie chwytać fragmentu korzenia. Należy sprawdzić, czy przegub działa płynnie i symetrycznie, a w przypadku kleszczy nr 150S skontrolować zużycie ząbkowania.

Jakie certyfikaty posiadają te instrumenty i czy dostępne są zamówienia hurtowe lub OEM?
Kleszcze korzeniowe dolne (PS-6926 i PS-6927) są produkowane w ramach systemu zarządzania jakością certyfikowanego zgodnie z normą ISO 13485, obejmującego zakup niemieckiej stali nierdzewnej, precyzyjne kucie i obróbkę obu wzorów kleszczy korzeniowych, kontrolę wymiarów geometrii końcówek dziobów oraz pakowanie. Certyfikat CE potwierdza zgodność z wymaganiami europejskiego rozporządzenia w sprawie wyrobów medycznych dotyczącymi wielorazowych instrumentów chirurgicznych klasy I stosowanych w stomatologii. Dokumentacja potwierdzająca zgodność z wymogami FDA umożliwia dystrybucję w Stanach Zjednoczonych. Certyfikaty zgodności są dostępne na życzenie. Przyjmujemy zamówienia hurtowe, przy czym minimalne zamówienie wynosi 1 sztukę danego wzoru; ceny ilościowe są dostępne dla klinik stomatologicznych, oddziałów chirurgii stomatologicznej i dystrybutorów instrumentów stomatologicznych. Produkcja OEM według specyfikacji klienta lub z marką własną jest dostępna w ramach tego samego systemu certyfikowanego zgodnie z normą ISO 13485. Bezpłatna wysyłka obowiązuje przy zamówieniach o wartości co najmniej 99 USD.