Instrumenty chirurgiczne wielokrotnego użytku a jednorazowe: kluczowe różnice dla kupujących

Instrumenty chirurgiczne jednorazowe podlegają modelowi materiałów eksploatacyjnych. Nowa sztuka jest używana do każdego przeznaczonego użycia, a następnie wyrzucana, więc placówka dokonuje powtarzających się zakupów zamiast budować trwały zapas. Ponieważ produktu nie używa się ponownie, nie wchodzi on w wewnętrzny cykl przetwarzania przeznaczonego do jednorazowego użycia, co może zmniejszyć obciążenie pracą związane z przetwarzaniem tego przedmiotu.

Ta wygoda wiąże się z własnymi potrzebami planowania:

• Powtarzające się zakupy: każdy przypadek zużywa zapas, który musi zostać ponownie zamówiony.
• Dostępność zapasów: należy mieć wystarczającą liczbę sztuk na przypadki planowane i nieplanowane.
• Przechowywanie: zapakowane produkty potrzebują miejsca na półce, rotacji zapasów i, w razie potrzeby, kontroli dat ważności i stanu opakowań.
• Ciągłość dostaw: placówka polega na regularnych, niezawodnych dostawach.
• Utylizacja: używane produkty i opakowania muszą być obsługiwane zgodnie z procedurami odpadowymi placówki, w tym w przypadku ostrych narzędzi, gdzie dotyczy.

Instrumenty chirurgiczne przeznaczone do jednorazowego użycia są często oceniane w sytuacjach, gdy wydajność przetwarzania jest ograniczona, gdy instrument jest używany nieregularnie lub gdy konkretna procedura lub przepływ pracy wymaga nowej sztuki za każdym razem. Warto unikać dwóch założeń. Po pierwsze, jednorazowe nie oznacza automatycznie sterylnego; niektóre produkty są dostarczane sterylne w zamkniętym opakowaniu, a inne nie, więc status dostarczonej sterylności musi być odczytany z etykiety. Po drugie, jednorazowe nie oznacza automatycznie niższej jakości, tak jak wielokrotnego użytku nie oznacza automatycznie premium.

Cena zakupu vs całkowity koszt posiadania

Porównanie ceny jednego instrumentu wielokrotnego użytku z ceną jednej sztuki jednorazowej mówi nam bardzo niewiele. Sprawiedliwe porównanie bierze pod uwagę całkowity koszt posiadania (TCO) i dzieli go przez liczbę rzeczywistych użyć instrumentu.

Składniki kosztów instrumentów wielokrotnego użytku

• Początkowa cena zakupu
• Czyszczenie i przetwarzanie, w tym materiały eksploatacyjne i czas pracy urządzeń
• Praca przy przetwarzaniu, przeglądzie i kompletowaniu zestawów
• Naprawa i konserwacja
• Utrata i wymiana instrumentów
• Śledzenie i zarządzanie zestawami

Zsumuj te elementy, a następnie podziel przez liczbę rzeczywistych użyć, jakie instrument zapewnia w Twojej placówce.

Składniki kosztów instrumentów jednorazowych

• Cena zakupu za sztukę
• Utrzymanie zapasów i przechowywanie
• Obsługa opakowań
• Odpady i utylizacja
• Koszty łańcucha dostaw, takie jak transport, zamawianie i uzupełnianie zapasów w sytuacjach awaryjnych

Dwa praktyczne aspekty sprawiają, że to porównanie jest trudniejsze, niż się wydaje. Wykorzystanie zmienia wszystko: ten sam instrument wielokrotnego użytku może być ekonomiczny w placówce o dużej przepustowości i drogi tam, gdzie jest rzadko używany. A koszty często znajdują się w różnych budżetach: praca przy przetwarzaniu w jednym dziale, zakupy w innym, a odpady w trzecim. Zbuduj model na podstawie własnych wolumenów przypadków i kosztów, ponieważ żaden ogólny procent ani okres zwrotu nie ma zastosowania do każdej placówki.

Wydajność przetwarzania i czas realizacji

Instrument wielokrotnego użytku jest dostępny tylko w takim zakresie, w jakim może go zapewnić Twój dział przetwarzania. Przed wyborem instrumentu wielokrotnego użytku do danego przedmiotu, zwróć uwagę na:

• Obciążenie pracy Twojego zespołu SPD lub CSSD i momenty, w których osiąga ono szczyt w ciągu dnia
• Wydajność przetwarzania, w tym urządzenia i obsada
• Rotację zestawów między następującymi po sobie przypadkami
• Czas potrzebny na przegląd i kompletowanie zestawów
• Instrumenty zapasowe na czas, gdy zestaw jest nadal przetwarzany

Konstrukcja instrumentu również wpływa na to obciążenie pracą. Zawiasy, blokady, kanały, ząbkowania i wieloczęściowe zespoły mogą wymagać większej uwagi podczas czyszczenia i przeglądu niż proste, lite instrumenty. Jeśli wydajność jest wąskim gardłem, opcje obejmują dodawanie zestawów, dostosowanie harmonogramu przypadków lub ocenę jednorazowych alternatyw dla wybranych przedmiotów. Niezależnie od tego, co zdecydujesz, przetwarzanie musi odbywać się zgodnie z instrukcją użycia produktu i walidowanym procesem Twojej placówki. W odniesieniu do samego etapu czyszczenia, zobacz nasz przewodnik krok po kroku na temat czyszczenia instrumentów medycznych.

Wydajność, obsługa i wymagania procedury

To, czy instrument jest wielokrotnego użytku, czy jednorazowy, nie decyduje o tym, jak dobrze działa. Wydajność zależy od konkretnego produktu, więc oceń każdy z nich pod kątem procedury, którą będzie obsługiwał:

• Typ i wzór instrumentu
• Konstrukcja szczęk, ząbkowania lub ostrza
• Precyzja końcówki do precyzyjnej lub delikatnej pracy
• Ergonomia, równowaga i obsługa
• Wymagania specjalistyczne i preferencje użytkownika
• Dokładna specyfikacja produktu, w tym wymiary

To, co ma największe znaczenie, różni się w zależności od instrumentu: wyrównanie i kontrola końcówki do precyzyjnej pracy, konstrukcja szczęk i mechanizm blokowania dla klem i trzymaczy igieł, geometria ostrza i stan krawędzi dla instrumentów tnących. Standaryzacja również ma znaczenie, ponieważ instrument pasujący do procedury może nadal spowalniać zespół, jeśli różni się od wzorów, których już używają. Gdzie to możliwe, porównuj próbki obok siebie z osobami, które będą ich używać. Nasz przewodnik dla nabywców na temat wyboru instrumentów chirurgicznych szczegółowo omawia sprawdzanie wzoru, rozmiaru i obsługi.

Łańcuch dostaw, zapasy i dostępność

Oba modele niosą ryzyko związane z dostawami; po prostu niosą je w różnych miejscach.

Wielokrotnego użytku: po zbudowaniu zestawów codzienna dostępność zależy w mniejszym stopniu od dostaw. Nadal potrzebujesz instrumentów zastępczych, terminowych napraw, zapasów dla zestawów, które są przetwarzane, oraz sposobu zarządzania brakującymi lub zagubionymi instrumentami i niekompletnymi tacami.

Jednorazowe: dostępność zależy od ciągłych zakupów. Poziom zapasów, przestrzeń magazynowa, zależność od jednego dostawcy i ryzyko opóźnień w dostawach muszą być aktywnie zarządzane, ponieważ opóźniona dostawa może bezpośrednio wpłynąć na zaplanowane przypadki.

Placówka, która porównuje tylko ceny zakupu, może przeoczyć koszt braku zapasów, opóźnionej wymiany lub przeciążonego działu przetwarzania. Zapytaj, co by się stało, gdyby dostawa danego przedmiotu została przerwana na kilka tygodni; odpowiedź pokazuje, które przedmioty wymagają głębszych zapasów, niezależnie od wybranego modelu.

Który model generuje mniej odpadów?

Kusi, by założyć, że wielokrotnego użytku jest zawsze bardziej ekologiczną opcją, ale obraz zależy od pełnego cyklu życia.

Instrumenty jednorazowe generują odpady produktu, odpady opakowaniowe i powtarzającą się utylizację, a ich produkcja i transport powtarzają się przy każdym przeznaczeniu do użycia. Instrumenty wielokrotnego użytku są wyrzucane znacznie rzadziej, ale każdy cykl przetwarzania zużywa wodę, energię, środki chemiczne do czyszczenia i materiały opakowaniowe, a niektóre placówki również transportują instrumenty do zewnętrznego przetwarzania. Ostatecznie instrumenty wielokrotnego użytku również są zastępowane.

Wpływ na środowisko zależy zatem od tego, jak często instrument jest używany, jak przebiega przetwarzanie, z czego wykonany jest produkt i jego opakowanie oraz jak są obsługiwane odpady. Jeśli zrównoważony rozwój jest priorytetem, porównaj pełne cykle życia konkretnych instrumentów, zamiast polegać na twierdzeniach na poziomie kategorii.

Strategia hybrydowa może działać lepiej niż wybór tylko jednego modelu

Nie każda placówka potrzebuje jednej polityki dla wszystkich instrumentów. Niektóre zachowują podstawowe zestawy wielokrotnego użytku dla często używanych instrumentów, jednocześnie oceniając wybrane instrumenty lub elementy jednorazowe, gdzie przepływ pracy, dostępność lub wymagania procedury je uzasadniają.

Kluczem jest decydowanie dla poszczególnych instrumentów. Trzymacz igieł używany w prawie każdym przypadku i specjalistyczny instrument otwierany kilka razy w roku budzą bardzo różne pytania dotyczące kosztów, przetwarzania i przechowywania. Okresowo przeglądaj miks, ponieważ wolumeny przypadków, obsada i warunki dostaw ulegają zmianie.

Macierz decyzyjna dla nabywców: instrumenty wielokrotnego użytku a jednorazowe

Użyj tej macierzy, aby zobaczyć, co ocenić w typowych sytuacjach zakupowych. Nie wskazuje ona zwycięzcy, ponieważ odpowiedź zależy od Twoich własnych danych.

Sytuacja	Co należy ocenić
Duża liczba zabiegów	Koszt pojedynczego użycia i dostępna przepustowość
Mała lub nieregularna częstotliwość użycia	Częstotliwość zakupów, koszty utrzymania zapasów i obciążenie związane z przetwarzaniem rzadko używanych artykułów
Ograniczona przepustowość SPD/CSSD	Czas realizacji, obciążenie pracą i zestawy zapasowe
Precyzyjne prace specjalistyczne	Rzeczywiste parametry działania i specyfikacja produktu
Zapas awaryjny lub rezerwowy	Dostępność w razie potrzeby i przechowywanie
Częste gubienie instrumentów	Koszty zastąpienia i śledzenie
Ryzyko zakłóceń w dostawach	Zależność od regularnych dostaw
Priorytet zrównoważonego rozwoju	Wpływ na pełny cykl życia danego artykułu

Lista kontrolna zakupów

Przed zakupem instrumentów wielokrotnego lub jednorazowego użycia sprawdź następujące informacje dla każdego artykułu.

Produkt

• Przeznaczenie oraz oznaczenie jako produkt wielokrotnego lub jednorazowego użycia
• Dokładna specyfikacja i wymiary produktu
• Materiał, jeśli jest określony
• Stan jałowości dostarczonego produktu
• Instrukcja użytecznienia (IFU), w tym instrukcje przetwarzania produktów wielokrotnego użycia
• Kompatybilność z metodami przetwarzania stosowanymi w Twojej placówce
• Dostępna dokumentacja produktu

Placówka

• Przewidywana liczba zabiegów
• Przepustowość przetwarzania i czas realizacji
• Miejsce przechowywania
• Wymagania dotyczące utylizacji

Koszt i dostawy

• Cena zakupu
• Całkowite koszty w przewidywanym okresie używania
• Opcje konserwacji i naprawy
• Dostępność produktów zamiennych
• Ciągłość dostaw i czas oczekiwania

Aby szerzej ocenić produkty i dostawców, skorzystaj z naszej listy kontrolnej dla nabywców instrumentów chirurgicznych.

Czy instrumenty chirurgiczne można używać wielokrotnie?

Niektóre instrumenty chirurgiczne są przeznaczone do używania wielokrotnego i mają odpowiednie oznaczenie po przeprowadzeniu właściwego, zwalidowanego przetwarzania. Inne instrumenty i wyroby są przeznaczone do jednorazowego użycia i należy je wyrzucić po jednym użyciu. Nabywcy i użytkownicy powinni sprawdzać oznaczenie i instrukcję użytecznienia każdego produktu, zamiast zakładać, że dany instrument można używać wielokrotnie na podstawie jego wyglądu lub rodzaju.

Często zadawane pytania

Jaka jest różnica między instrumentami chirurgicznymi wielokrotnego i jednorazowego użycia?

Instrumenty wielokrotnego użycia mają oznaczenie umożliwiające ich wielokrotne używanie po przetworzeniu między zabiegami, podczas gdy instrumenty jednorazowe lub jednorazowego użycia mają oznaczenie przeznaczone do jednego użycia, a następnie należy je wyrzucić. Odpowiedni wybór zależy od instrumentu, zabiegu i placówki.

Czy instrumenty chirurgiczne wielokrotnego użycia są z czasem tańsze?

Mogą być, ale nie zawsze. Koszt pojedynczego użycia zależy od częstotliwości wykorzystania, kosztów pracy związanych z przetwarzaniem, napraw, strat i zastąpienia. Często używany instrument może kosztować mniej przy każdym użyciu w całym okresie swojej eksploatacji, podczas gdy rzadko używany może nie być tańszy. Porównaj całkowity koszt posiadania, korzystając z własnych danych.

Kiedy instrumenty chirurgiczne jednorazowego użycia są zasadne?

Często rozważa się je w sytuacjach, gdy przepustowość przetwarzania jest ograniczona, instrument jest używany nieregularnie lub zabieg lub sposób pracy wymaga nowego egzemplarza za każdym razem. Niezawodność dostaw, przechowywanie i utylizacja powinny być uwzględnione w tej ocenie.

Które są bezpieczniejsze: instrumenty chirurgiczne wielokrotnego czy jednorazowego użycia?

Żadna z tych kategorii nie jest z definicji bezpieczniejsza. Bezpieczeństwo zależy od stosowania każdego produktu zgodnie z jego oznaczeniem: instrumenty wielokrotnego użycia muszą być przetwarzane zgodnie z instrukcją użytecznienia i zwalidowanym procesem, a instrumenty jednorazowego użycia należy używać tylko raz zgodnie z przeznaczeniem. Produkty jednorazowego użycia nie eliminują wszystkich zagrożeń, a instrumenty wielokrotnego użycia nie są z natury niebezpieczne.

Czy instrumenty chirurgiczne jednorazowego użycia można przetwarzać?

Instrumentów przeznaczonych do jednorazowego użycia nie należy przetwarzać ani używać wielokrotnie w ramach normalnego sposobu pracy placówki. Jeśli przetwarzanie wyrobów jednorazowego użycia jest w ogóle dozwolone, ogranicza się je zazwyczaj do specjalistycznych urządzeń przetwarzających działających zgodnie z obowiązującymi wymogami prawnymi. Zawsze należy przestrzegać oznaczenia produktu i lokalnych przepisów.

Które generują mniej odpadów?

Zależy to od cyklu życia. Instrumenty jednorazowego użycia generują odpady produktowe i opakowaniowe przy każdym użyciu, podczas gdy instrumenty wielokrotnego użycia zużywają wodę, energię i środki chemiczne podczas każdego cyklu przetwarzania. Równowaga zależy od instrumentu, sposobu użycia i metody przetwarzania.

Czy szpital powinien używać wyłącznie instrumentów wielokrotnego użycia lub wyłącznie jednorazowych?

Jeden sposób rzadko pasuje do wszystkich instrumentów. Podejście hybrydowe pozwala zachować podstawowe zestawy wielokrotnego użycia i oceniać opcje jednorazowego użycia dla wybranych artykułów, gdy workflow, dostępność lub wymagania zabiegu uzasadniają takie rozwiązanie. Decyzję należy podejmować dla każdego instrumentu z osobna i okresowo przeglądać taki dobór w miarę zmieniających się warunków.

Wybór odpowiedniego zestawu dla Twojej placówki

Decyzja dotycząca wyboru między instrumentami wielokrotnego a jednorazowego użycia nie jest prostym wyborem jednej polityki. To seria decyzji dotyczących poszczególnych instrumentów, kształtowanych przez liczbę zabiegów, przepustowość przetwarzania, wymagania dotyczące parametrów działania, niezawodność dostaw, ilość odpadów i całkowity koszt. Zacznij od oznaczenia produktu i instrukcji użytecznienia, sporządź porównanie kosztów na podstawie rzeczywistego użytecznienia i ponownie oceń taki dobór w miarę zmian w Twojej placówce.

Zapoznaj się z ofertą instrumentów chirurgicznych Peak Surgicals i przed złożeniem zamówienia sprawdź na stronie każdego produktu informacje dotyczące materiału, jałowości, wymiarów i przeznaczenia.