Cholecystektomia Operacja pęcherzyka żółciowego u psa
Cholecystektomia to zabieg chirurgiczny usuwania pęcherzyka żółciowego u psa w przypadku jego choroby. Jest to rzadko wykonywana operacja, zazwyczaj przeprowadzana w wyspecjalizowanych placówkach lub klinikach referencyjnych.
Niektóre rasy psów, takie jak owczarek szetecki, miniaturowy szpiciec czeski i kokier spaniel, są bardziej podatne na choroby pęcherzyka żółciowego niż inne. Produkują one gęstą, śluzowatą żółć, która nie przepływa prawidłowo przez przewód żółciowy. Prowadzi to do rozszerzenia pęcherzyka żółciowego, dyskomfortu i ryzyka jego pęknięcia.
Ponadto zastojowa żółć ulega zakażeniu, co prowadzi do powstania w pęcherzyku żółciowym zmian przypominających ropień. Najwłaściwszym leczeniem jest usunięcie pęcherzyka żółciowego.
Przebieg cholecystektomii u psów
Niezwykle ważne jest prawidłowe rozpoznanie GBM (mukoceli pęcherzyka żółciowego u psa), aby można było zalecić operację jako metodę leczenia. To nietypowe schorzenie zazwyczaj wykrywa się na podstawie dwóch badań ultrasonograficznych, które porównują wielkość pęcherzyka żółciowego przed i po posiłku.
Pęcherzyk żółciowy, który nie opróżnia się po posiłku i wydaje się niedrożny, najprawdopodobniej cierpi na GBM. Ponieważ duża część przypadków GBM ma charakter zakaźny, przed operacją można podać antybiotyki. Profilaktyczne stosowanie antybiotyków może pomóc zmniejszyć częstość występowania powikłań zakaźnych.
Psu podaje się pełną znieczulenie ogólne i wykonuje laparotomię (chirurgiczne nacięcie brzucha). Następnie chirurg odsłania wątrobę, aby zidentyfikować pęcherzyk żółciowy, uwolnić go z otaczających tkanek i całkowicie usunąć, używając instrumentów chirurgicznych do operacji pęcherzyka żółciowego. Po tym brzuch zostaje zszyty, a szwy usuwa się po 10–14 dniach.
Skuteczność cholecystektomii
Cholecystektomia jest preferowanym leczeniem w przypadku GBM. Ponieważ choroba nawraca, samo uzyskanie dostępu do pęcherzyka żółciowego i usunięcie osadu lub kamieni zazwyczaj nie zapewnia trwałego wyleczenia.
Jeśli nie zostanie wykonana cholecystektomia, pęcherzyk żółciowy może pęknąć, prowadząc do niebezpiecznego, często śmiertelnego schorzenia znanego jako zapalenie otrzewnej żółciowej.
Oprócz cholecystektomii lekarz powinien również zająć się wszelkimi chorobami współistniejącymi, które doprowadziły do powstania GBM. Na przykład podaniem insuliny pacjentowi z cukrzycą lub trilostanu psu z chorobą Cushinga.
Rehabilitacja po cholecystektomii u psa
Cholecystektomia jest zabiegiem inwazyjnym. W dniach po operacji pies będzie potrzebował odpoczynku, antybiotyków i leczenia przeciwbólowego. Ponieważ psa nie wolno lizać ani drażnić rany po nacięciu skóry, może być konieczne założenie mu lejka.
Ponieważ wiele psów z GBM ma podwyższony poziom lipidów we krwi, po operacji może zostać zalecena dieta o obniżonej zawartości tłuszczu. Dziesięć do czternastu dni po operacji usuwa się szwy skórne.
Najlepiej nie przeciążać psa przez co najmniej cztery tygodnie po operacji, aby umożliwić odpowiednią regenerację ściany brzusznej.
Kwestie dotyczące cholecystektomii u psów
Cholecystitis to bolesne schorzenie, które może powodować wymioty i biegunkę. Bez operacji można jedynie kontrolować ten stan, stosując leki przeciwbólowe i antybiotyki. Niestety powtarzające się napady osłabiają pęcherzyk żółciowy, a jego pęknięcie jest realnym zagrożeniem. Jest ono niezwykle niebezpieczne i ostatecznie prowadzi do sepsy oraz śmierci.
Dlatego w sytuacjach, gdy wymagana jest cholecystektomia, należy niezwłocznie przeprowadzić operację. Zagrożenie wynikające z zaniechania działania znacznie przewyższa ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją.
Zapobieganie cholecystektomii u psów
Może być rozsądne podanie psu z rasy znanej z podatności na wysoki poziom cholesterolu we krwi i GBM diety o obniżonej zawartości tłuszczu. Nie wyeliminuje to zagrożenia, ale może je zmniejszyć.
Gdy pies choruje, właściciel musi zachować czujność i udać się z pupilem do weterynarza. Uleczenie przyczyn leżących u podstaw schorzenia, takich jak niedoczynność tarczycy lub cukrzyca, może zapobiec powikłaniom wymagającym cholecystektomii.