ピークサージカル

手術とは、医学的な怪我、病気、異常を手作業または手術によって診断・治療することです。これは医療機関が地域社会に提供する重要なサービスです。医療分野では、さまざまな外科的処置が病状に対処するために用いられます。手術はデリケートで困難な作業です。そのため、多数の技術リソースと医療専門家チーム、そして最高の外科用機器をそろえた管理された環境で実施されなければなりません。 外科手術は、患者と外科治療の種類によって、入院、外来、または日帰りに分類されます。入院手術は、入院している患者を対象に行われます。外来治療は、通常、軽微な外科手術に用いられます。このような場合、患者は通常、局所麻酔を施され、入院し、その日のうちに退院します。日帰り手術は、外来治療よりも集中的な手術を伴い、全身麻酔が必要となる場合があります。しかし、患者はその日のうちに退院します。 手術室は、医療機関において手術を行うことができるスペースです。侵襲的治療を必要とする患者は、麻酔導入、手術、蘇生のため、このセクションに移送されます。高度な機器、高度な訓練を受けた人員、厳格な環境規制を備えた、技術的に高度な分野です。手術室とは、手術が行われる特別な部屋のことです。手術室とは、手術室とそれに付随する施設を収容する医療機関内の全部門を指します。一般的な病院には、様々なサービスを提供する複数の部門があります。 手術室（OR）は、病院と患者ケアの全プロセスにおいて重要な部分です。以下のリストは、予定された外科治療と予定外の外科治療の両方を受ける患者の通常の段階を詳述しています。その目的は、外科手術がどのように組織されているか、また病院の部門間のつながりを説明することです。   予定手術   患者はかかりつけ医を受診します。 診断後、かかりつけ医は患者を外科専門医に紹介します。 病気が外科専門医によって発見され、外科治療の必要性が確認されます。診断は、放射線画像と医療検査室からの検査によって行われます。 手術日と手術室の時間が設定され、患者は術前検査施設に入院し、病歴を調べ、様々な検査を行います。 麻酔科医は患者の病歴を確認し、麻酔方法を計画します。 患者は術前室（誘導室）に連れて行かれ、手術の準備がされ、麻酔が投与されます。 手術は手術室で行われます。 手術後、患者は麻酔の影響から回復するため、麻酔後回復室（PACU）に送られます。 患者は完全に回復するため、治療室に移されます。 患者は退院します。 患者は定期的に理学療法のために病院を訪れます。   予定外手術（緊急手術） 患者は緊急電話をかけ、救急車が呼ばれます。 患者は病院の緊急治療室に送られます。 ERの医師は、患者を画像診断のために放射線科に、分析のために医療検査室にサンプルを送るように指示します。 診断を助けるため、外科専門医に連絡が取られます。 患者は術前室（誘導室）に移され、手術の準備がされ、麻酔が投与されます。 手術は緊急手術室で行われます。 術後、患者は麻酔の影響から回復するためPACUに送られます。 患者は完全に回復するため、集中治療室に移されます。 患者は退院します。 患者は定期的に理学療法のために病院を訪れます。...

手術器具は信頼できるものでなければなりません。サイズと機能は不可欠ですが、スチールの品質も同様に重要です。 これは手術用鋼に関する重要なマニュアルです。手術用鋼に関する最もよくある質問に答えることで、それが通常のステンレス鋼とどのように異なるのかを見ていきます。最後に、手術のニーズに最適な鋼種を選択する方法について説明します。   サージカルスチールとは一体何ですか？ サージカルスチールとは、クロム含有量が高い低炭素鋼です。このクロムが空気中の酸素と結合して安定した酸化物結合を生成し、錆を防ぐのに役立ちます。サージカルスチールは非多孔性であるため、臨床現場での使用においてより衛生的です。化学的に不活性であるため、腐食や劣化の危険なしに滅菌できます。   ステンレス鋼とサージカルスチールの違いは何ですか？ ほとんどすべての手術器具にステンレス鋼が使用されていますが、すべてのステンレス鋼が医療用途に適しているわけではないため、ここで複雑になります。 ステンレス鋼には多くのグレードがあります。医療グレードのステンレス鋼、一般にサージカルスチールとして知られているものは、クロム含有量が高くなっています。サージカルスチールには少なくとも13%のクロムが含まれるのに対し、通常のステンレス鋼には10.5%しか含まれません。 サージカルスチールは、腐食を減らすためのモリブデンと脆性を減らすためのニッケルの割合が高い場合もあります。ただし、インプラントとして使用されることを目的とした外科用デバイスは、患者の体内の感染を防ぐためにニッケル濃度を低くすることがよくあります。   サージカルスチールの錆についてはどうですか？ サージカルスチールは錆びません。酸化クロム結合がサージカルスチールを膜のように覆っています。これは、スチールの表面を損傷しても、その膜が自己修復するため、錆が発生することは不可能であることを意味します。 サージカルスチールの自己修復プロセスはどうですか？ その自己修復能力は医療用途にとって非常に重要です。スチールの表面の小さな亀裂は細菌の温床となります。サージカルスチールに亀裂が入った場合でも、細菌が定着する前に自己修復されます。これは、定期的な滅菌と相まって、サージカルスチールを医療用に衛生的に保つのに役立ちます。 サージカルスチールの汚れについてはどうですか？ ステンレス鋼はサージカルスチールの一種です。しかし、「ステンレス鋼」という用語は誤解を招く可能性があります。 サージカルスチールは汚れ防止鋼ではありません。変色しにくいとはいえ、汚れが付く可能性はあります。すべてのステンレス鋼は時間とともに腐食し、変色します。サージカルスチールも例外ではありませんが、クロム濃度が高いため、通常のステンレス鋼よりもはるかに耐久性があります。 適切なクリーニング方法は、サージカルスチール機器の寿命を大幅に延ばすことができます。例えば、高品質のクリーニング洗剤と脱イオン水を使用すると、水垢をなくし、洗浄サイクル中にミネラル堆積物が蓄積するのを防ぐのに役立ちます。 しかし、外科用器具は永久に使えるものではありません。ピークサージカルズは、器具が交換時期になるまでの寿命を教えてくれます。   サージカルスチールの磁気特性についてはどうですか？ 多くのサージカルスチールグレードは磁性を持っています。鋼の化学成分は、それが磁性を持っているかどうかを示します。かなりの量のフェライトはサージカルスチールを磁化します。さらに、過剰な鉄と鋼の熱処理は、その磁気特性を向上させます。 ただし、高クロム含有量（約30%）とニッケルを組み合わせたサージカルスチールは、非磁性である可能性が高くなります。ご希望のサージカルスチール機器が磁性であるべきか非磁性であるべきかについて追加情報が必要な場合は、お問い合わせください。   外科用途に最適な鋼の品質を選ぶ方法   サージカルスチールにはさまざまなグレードがあり、それぞれ特定の用途に適しています。一部のグレードは柔軟性、切れ味、または耐久性が高く、他のグレードは耐腐食性が高く、さらに他のグレードは永続的または一時的なインプラントとして使用されることを目的としています。 当社は市場で最も包括的な外科用器具ポートフォリオの1つを提供しており、当社の専門家は常にお客様の要件について相談する準備ができています。外科用器具のニーズについていつでもご相談いただけます。そのすべての要件を満たすお手伝いをいたします。

数100ドルもする高価な器具が、より安価で低品質な選択肢があるにもかかわらず、どのようにしてコスト削減に役立つのか、直感に反するように思えるかもしれません。   その具体的な理由を4つご紹介します。 長寿命 長寿命は、高品質な手術器具の製造において常に考慮される点です。冶金学と器具設計の専門家によって作られており、最高の性能と耐久性を持つ手術器具の製造方法を知っています。例えば、Peak Surgicalsのような評判の良いメーカーは、器具の寿命を大幅に延ばすため、ステンレス鋼よりも低品質な金属を使用することはありません。 また、セラミックコーティングされた器具も製造しており、表面硬度がステンレス鋼の4～5倍で、摩耗が少なく、錆や腐食に強いという特徴があります。耐久性が高く、折損や錆に強いことで知られるチタンも、同様に器具の製造に使用される可能性があります。さらに、手作業で製造された器具は、機械で製造された器具よりもはるかに長寿命です。 例えば、Stille社製のハンドメイド手術用ハサミが30年のメーカー保証を満たしているかどうかを調べる研究で、ある外科センターで使用されているStille社製手術用ハサミの74%が50年以上経っていることが判明しました。 使用あたりの価格 長寿命の手術器具は、一流の外科医や滅菌サービスチームによって間違いなく評価されていますが、手術室の費用削減を任されている調達チームは、これらの製品の初期費用が高いことを正当化するのは難しいかもしれません。このような場合に、生涯保証を比較することで、高品質な器具に投資する利点が明確になります。 器具の保証期間を比較し、その期間を器具のコストまたは使用回数で割るだけで、最高品質の器具が常に費用対効果の点で最も優れていることを証明できます。  どのような器具を購入する場合でも、購入前に様々なメーカーの保証についてよく調べてください。当然のことながら、保証期間が最も長い高品質の器具が最も費用対効果が高いことが証明されるでしょう。Peak Surgicalsのような優良企業は30年保証を提供していますが、他の企業は1～5年しか提供しない場合があります。 調達チームが使い捨て器具を検討している場合は、高品質の再利用可能な器具との使用コスト比較によって、後者が最も費用対効果の高い購入であることが常に証明されます。 例えば、腹腔鏡下器具の研究では、使い捨て器具の総コストは、再利用可能な器具の7倍以上になることが判明しました。   低いメンテナンス費用 高品質の手術器具は、数年に一度のメンテナンスで済むことが多く、一部のメーカーでは、最初のメンテナンス費用を当初の購入価格に含めることで、所有コストを削減しています。 さらに、一部の高品質器具は、メーカーによるサービス中に接合部の腐食を徹底的に検査するために分解できるように設計されており、器具の寿命を延ばすことができます。 低品質の器具は、ひび割れや腐食した表面が発生しやすく、効果的なサービスが不可能になります。また、より頻繁なサービスが必要となり、コストが増加し、器具の利用可能性が阻害されます。 環境負荷の低減 多くの場合、安価な再利用可能な器具よりも長持ちする高品質の器具を選択することは、環境に良い影響を与えます。これは、製造に多くのエネルギーを必要とするにもかかわらず、再利用可能なハサミは使い捨てのものよりも何千倍も多く使用されるためです。 高品質の再利用可能な手術器具は、サービス中の書類作成、梱包、ラベリング、出荷が少なくて済み、低品質なものよりも全体的な環境への影響が少なくなります。 優れた製品を求め続ける 上記のように、かなりの経済的困難に直面していても、高品質な再利用可能な手術器具を購入するための高額な支出が賢明な選択であると正当化するのは簡単です。

手術器具は一体鍛造によって製造されます。手術器具はさまざまなサイズがあり、多くの場合、チタン、炭素鋼、ステンレス鋼、アルミニウム、または鋼で構成されています。手術中、手術器具は医療専門家が独自の作業を実行するのに役立つように設計された装置です。 手術器具の製造に使用する材料を選択する際には、考慮すべき点がいくつかあります。結局のところ、材料の選択を誤ると、ひどい結果を招く可能性があります。Peak Surgicalsによる新開発の手術器具製造プロセスにより、製造プロセスの変更と新しい器具の発売が常に必要とされています。 手術器具の製造は非常に洗練された技術です。さらに、その長い実践の歴史の中で、多様な伝統が尊重されてきました。したがって、より高度な製造方法が外科手術の改善に追いついているにもかかわらず、根本的な技術は本質的にそれほど変化していません。この記事では、手術器具の製造に特定の金属が利用される理由について考察します。 手術器具の製造に最もよく使用される金属は次のとおりです。 ステンレス鋼 プラチナ チタン パラジウム タンタル これらの金属は、欠陥を生じさせることなく成形できるようにある程度展性がある必要がありますが、製造後に形状を維持する必要があるため、展性が高すぎないことが必要であるため、手術器具の製造において非常に重要です。すべての金属、特に卑金属が生体医療機器での使用に適しているわけではありません。実際、ほとんどの手術器具は合金で製造されています。 数種類のステンレス鋼は、一般的に手頃な価格で入手しやすく、ほとんどの用途に役立つため、最もよく使用されます。2番目に人気のある金属はチタンで、強度が高く、骨と素早く結合するため、整形外科用インプラントに最適です。その特性から、タンタルは手術器具の製造に最適な材料です。 最後のグループは、貴金属であるプラチナとパラジウムです。高価なため医療分野で利用されることはめったにありませんが、小型で精密な工具や部品には最適です。   手術器具の種類 当社の手術器具のほとんどは、あらゆる医療現場で一般手術または専門手術に使用できます。機能別に、器具は通常、以下のカテゴリに分類されます。 切断器具には、メス、ナイフ、外科用ブレードが含まれます。 把持または保持用の器具には、組織鉗子や止血鉗子が含まれます。 開創器は、傷口を開いたままにするか、臓器（または組織）を所定の位置に保持します。   手術における器具の分類 手術器具にはさまざまな種類があります。 把持器具、特に鉗子とピンセット。 血管およびその他の臓器の閉塞器とクランプが使用されます。 開創器は、開いた皮膚、肋骨などの組織を広げるために使用されます。 定位装置、ポジショナー、およびディストラクター。 強力なカッター（トロカール、メス、ドリルビット、ランセット、ラスプなど）。 切開部や小さな管にアクセスするために拡張器やスペキュラが使用されます。 体液を除去するためのチューブと吸引チップ。 液体を導入するためのチューブ、チップ、洗浄、および注射針。...

病院の医療従事者は、手術器具の滅菌状態を常に維持するために、さまざまな選択肢を持っています。超音波洗浄は使いやすく、手間も時間もかからないため、ほとんどの場合、手術器具の洗浄に用いられる方法です。 しかし、医療従事者は、非常に繊細で感度の高い機器を手作業で洗浄するために、スケジュールに時間を組み込まなければなりません。この記事では、超音波技術を用いた機器の洗浄方法について、さらに詳しく知りたい方のために解説します。 まず念頭に置くべきは、手術器具を使い終わったらすぐに徹底的に洗浄する必要があるということです。汚れや血液が付着したまま放置すると、酸化が起こり、器具がひどく損傷して固着や錆の原因となる可能性があります。これは、汚れたらすぐに洗浄することで回避できます。術者が器具を使用した後は、すぐに温水で十分にすすぎ洗いしてください。 これにより、組織や破片がすべて除去されたことを確認できます。手術器具を徹底的に洗浄した後、洗剤に10～20分間浸して再滅菌してください。繰り返しになりますが、機械洗浄専用に開発された洗浄剤を使用するのが理想的な選択肢です。 多くの場合、手洗いという多段階の手順の最初のステップがあり、超音波洗浄が最後のステップとして続きます。このプロセスは、器具が使用された後、患者の汚れが乾燥する時間がないように、できるだけ早く完了されます。器具は超音波洗浄器に入れる前に徹底的な洗浄プロセスを受けます。 この洗浄方法は、手洗いでは完全に除去できなかった微粒子を除去するのに非常に役立ちます。最終的な最終滅菌の前に、一部の超音波洗浄器は、腐食を防ぐために器具を潤滑し、器具の処理槽に洗剤を自動的に供給する場合があります。 これは、超音波洗浄器が最終滅菌を行う前に行われます。カニューレ付き器具にチャネルアダプターが取り付けられている場合（一部の状況で利用可能なオプション）、洗浄液を器具の内腔に注入することができます。これにより、器具を本来の状態に保つことができます。 ほとんどの場合、超音波洗浄器にはタイマーと温度制御が装備されており、ユーザーは洗浄時間を調整したり、洗剤溶液が維持される温度を上げたりすることができます。また、周波数と放出される電力（ワットで測定）を調整できるコントロールが付いている場合もあります（kHz）。洗浄時には、作業者にとって潜在的に危険な汚染物質やエアロゾルへの曝露をどの程度低減したいかによって、器具トレイ、ホルダー、バスケット、カバーの使用が必要またはオプションとなる場合があります。 器具を手作業で洗浄する場合、良好なスクラブブラシを使用することが不可欠です。なぜなら、手だけでは届きにくい小さな縁や丸い部分に届くことができるからです。手術のこの段階では、手術器具は事前に指定された時間、洗剤に浸して洗浄する必要があります。 最高の清潔度を得るためには、洗剤で手を洗う際に爪も徹底的にこするべきです。これは、手を洗剤に浸してこすることで行うことができます。手作業で洗浄するよりも超音波洗浄器を使用すると、再処理チームの生産性が向上し、汚染された可能性のある機器への曝露リスクも低減されます。

したがって、一部、ほとんど、またはすべての処置でバイポーラ鉗子を使用しています。 特定のニーズに最適なバイポーラ鉗子を見つける方法を知りたいと考えています。ソリューションが手頃な価格であること、機器が信頼できること、ジェネレーターと連携すること、そして最も重要なこととして、外科医が満足することを確認する必要があります。 当社は15年以上にわたり電気外科機器とバイポーラ鉗子に注力しており、毎年30,000件以上の処置にこの機器を供給しています。そこで、皆様のお役に立てるよう、バイポーラ鉗子を購入する際に考慮すべき最も重要な点をリストアップしました。 お客様から最もよく寄せられる質問は、再利用可能なバイポーラ鉗子と使い捨てバイポーラ鉗子のどちらを選ぶべきかということです。 覚えておくべき最も重要なことは、再利用可能な鉗子は通常、使い捨て鉗子の20～40倍の費用がかかるということです。一般外科や乳腺外科で使用される汎用鉗子では20倍、脳神経外科、脊椎外科、眼科手術で使用される特殊鉗子では40倍です。 ほとんどの人は、サイズ、長さ、チタンなどの素材の異なる先端が付属しているため、再利用可能な鉗子について知っており、使用しています。 しかし、再利用可能な鉗子には考慮すべき問題があります。主なものは、多くの病院や部署が対処しなければならない絶縁不良と高価な再利用可能な鉗子の損傷です。その一例は、滅菌サービス部門のすべての鉗子が高電位試験にかけられた場合です。高電位試験に不合格になった場合、再利用可能な鉗子の在庫は予告なくなくなる可能性があります。もしこのような事態が発生している場合は、器具カセットを使用してバイポーラ鉗子を良好な状態に保つことができます。これはあなたの部門で活用できる便利な方法です。これについて検討したい場合は、すぐに当社のチームにご連絡ください。 次に、使い捨て鉗子について説明します。多くの病院が使い捨て鉗子に切り替えているのには、主に3つの理由があります。 すべての処置で適切なチップと絶縁体が提供されるため、患者の安全が確保されます。 各処置にかかる費用がわかるため、計画を立てることができ、再利用可能な鉗子の交換にかかる予期せぬ費用に対処する必要がなくなります。 すべての処置に鉗子があるため、在庫がなくなったときに、再利用可能なものを探すために滅菌サービスを利用する必要がありません。 必要なケーブルの種類 バイポーラ鉗子を購入する際に考慮すべき2番目の点は、必要なケーブルです。ニュージーランドには主に2種類のケーブルがあります。1つは「モールドプラグケーブル」（図a参照）、もう1つは「フライングリード」または「セパレートリードケーブル」（図b参照）です。ほとんどの最新のジェネレーターはモールドプラグケーブルに対応しているため、ほとんどの皆様にとってこれが最善の解決策となるでしょう。しかし、お使いのジェネレーターが古い場合は、フライングリードまたは別のケーブルが必要になる場合があります。 鉗子を複数回使用したい場合は、ケーブルを別途購入する必要があります。再利用可能な鉗子に再利用可能なシリコンバイポーラケーブルを使用する必要はありません。使い捨てケーブルを使用することもできます。使い捨てケーブルを使用する方が、より安価に進めることができます。多くの病院では、複数回使用できるケーブルがすぐに壊れてしまうことに気づいています。これは、台車に轢かれたり、単に損傷したりするためです。すぐに摩耗してしまいます。 使い捨て鉗子には、いくつか追加の選択肢があります。1つは、再利用可能な鉗子と同様に、ケーブルなしで入手できることです。その場合、お好みのケーブルを使用できます。 しかし、使い捨て品に関しては、ほとんどのお客様は鉗子とケーブルを一緒に使用することを好みます。これにより、追加の品目の在庫管理や設定の手間を省くことができます。一般的に、これはより良い方法です。 ケーブル付きの使い捨て鉗子はすべて、フライングリードではなく、モールドプラグコネクタが付属していることに注意してください。したがって、古い機器をお持ちの場合は、フライングリードケーブルと鉗子を入手することについて当社にご相談ください。 スティッキーチップまたはレギュラーチップ？ 次に考慮すべき点は、非粘着性チップが必要か、それともステンレス鋼製のレギュラーチップが必要かということです。非粘着性チップはデリケートな手術のために設計されており、チップを清潔に保ち、煙と焦げ付きを減らし、視認性を向上させます。粘着防止のために銀を使用しており、再利用可能な場合はチップ全体が銀でできています。使い捨ての場合は、コストを抑えるために銀のインサートを使用しています。これは針ホルダーにタングステンカーバイドインサートが使用されているのと同様です。 日常使いに最適なチップはステンレス製です。これは主にコスト削減のためです。例えば、再利用可能なステンレス製チップの鉗子は、非粘着性のものよりも最大25%のコストを節約できます。使い捨て品の場合、非粘着性チップではなくステンレス製チップを使用すると、最大50%のコストを節約できます。したがって、非粘着性が不要な場合は考慮すべき点ですが、外科医の希望も考慮に入れてください。 これで、バイポーラ鉗子を購入する際に考慮すべき最も重要な点がわかりました。お客様固有の状況とニーズについて話し合うため、今すぐチームにご連絡ください。