Kostní šroubové uzamykací dlahy Ortopedické implantáty – Kolekce kostních dlah pro malá zvířata (48 dlah, 1,5–3,5mm)

Sada ortopedických implantátů Bone Screw Locking Plates od společnosti Peak Surgicals (SKU: PS-BSLPOI-00149) je veterinární referenční a implantátová kolekce malých zvířecích kostních destiček, která obsahuje 48 jednotlivých kostních destiček z nerezové oceli v pěti průměrech (1,5 mm, 2,0 mm, 2,4 mm, 2,7 mm, 3,5 mm) a osmi typech geometrie destiček – rovné rekonstrukční destičky, rovné kompresní destičky, acetabulární destičky, T-typ destičky, neutrální destičky, distální femorální kompresní destičky (levá a pravá), dynamické kompresní destičky (DCP) a řezatelné destičky – vše dodáváno v krabici na kostní destičky. Kolekce obsahuje jednu destičku pro každou kombinaci velikosti a konfigurace, pokrývající celou škálu rekonstrukčních, neutralizačních, kompresních a speciálních geometrií destiček používaných při fixaci zlomenin dlouhých kostí u malých zvířat, korekční osteotomii, opravě acetabulárních zlomenin, opravě distálních femorálních zlomenin a pankarpální a pantarzální artrodéze. Je používána veterinárními chirurgy a veterinárními nemocnicemi k udržování kompletního inventáře referenčních destiček pro intraoperační výběr velikosti, k zásobování celou řadou geometrií destiček bez nutnosti samostatného nákupu jednotlivých destiček a jako referenční podklad pro nákup u veterinárních ortopedických distributorů.

Osm typů geometrie destiček: Klinické indikace pro každý design

Rovné rekonstrukční destičky (1,5 mm/20h/100mm, 2,0 mm/20h/100mm, 2,4 mm/25h/161mm, 2,7 mm/20h/160mm, 3,5 mm/12h) jsou prodloužené destičky s více otvory v těsném rozestupu, navržené pro tvarování ve třech rovinách – rekonstrukční design umožňuje destičku zkroutit a ohnout tak, aby kopírovala složité zakřivené povrchy kostí, jako je dolní čelist, pánev a složité obrysy dlouhých kostí, které nelze vyrovnat rovnými kompresními destičkami. Rovné kompresní destičky (2,0 mm 10h a 8h, 2,4 mm 10h a 12h, 2,7 mm 10h a 12h) jsou rovné destičky s oválnými dynamickými kompresními otvory, které umožňují kontrolovanou interfragmentární kompresi, pokud je excentricky použit naváděcí vrtací nástroj. Acetabulární destičky (1,5 mm/44h, 2,0 mm/44h, 2,4 mm/64h, 2,7 mm/64h, 3,5 mm/64h) jsou velké tenké tvárné destičky s mnoha těsně rozmístěnými otvory, speciálně navržené pro fixaci acetabulárních zlomenin u malých zvířat – jejich vysoký počet otvorů a tenký profil umožňují intraoperační tvarování pro přizpůsobení zakřivenému acetabulárnímu povrchu a pro umístění více šroubů. T-typ destičky (1,5 mm/3+4h, 2,0 mm/2+4h, 2,4 mm/2+8h, 2,7 mm/2+8h, 3,5 mm/2+8h) jsou T-tvarované destičky poskytující vertikální dřík a horizontální hlavu pro periartikulární a metafyzární stabilizaci, kde T-geometrie poskytuje lepší oporu pro rozštěpené metafyzární fragmenty než rovná destička. Neutrální destičky (2,0 mm/8h/30-70mm, 2,0 mm/6h a 7h, 2,4 mm/8h/65mm, 2,4 mm/6h, 2,7 mm/8h) jsou rovné neutralizační destičky se standardním rozestupem otvorů používané při přemosťovací destičkové fixaci, kde destička překlenuje rozštěpenou zónu zlomeniny bez přímé redukce, čímž poskytuje relativní stabilitu pro biologické hojení kosti. Distální femorální kompresní destičky (levá a pravá v 2,0 mm/16h, 2,4 mm/12h, 2,7 mm/10h, 3,5 mm/13h) jsou laterálně posunuté destičky s předem zahnutou hlavou speciálně navržené tak, aby odpovídaly anatomii distální femorální metafýzy a laterálního femorálního kondylu u malých zvířat – levá a pravá verze umožňuje laterální přístup k oběma stehenním kostem. Dynamické kompresní destičky (2,0 mm/9h/48mm a 8h/43mm, 2,4 mm/12h a 14h, 2,7 mm/9h/77mm a 8h, 3,5 mm/12h a 14h) jsou klasické rovné oválné destičky AO, které poskytují jak neutralizační, tak kompresní funkci ve standardním designu dynamické kompresní destičky. Řezatelné destičky (1,5 mm/27h/150mm, 1,5 mm Double T-typ, 2,0 mm/50h, 2,4 mm/22h/161mm) jsou prodloužené nebo široké destičky s těsně rozmístěnými otvory v pravidelných intervalech, navržené k intraoperačnímu řezání na jakoukoli požadovanou délku pro fixaci neobvyklých rozměrů kosti na míru.

Pět průměrů: Pokrytí velikostí pacientů od 1,5 mm do 3,5 mm

Pět průměrů destiček pokrývá celou škálu velikostí pacientů pro ortopedickou fixaci u malých zvířat. Destičky 1,5 mm (rekonstrukční 20h/100mm, acetabulární 44h, T-typ 3+4h, řezatelné 27h/150mm a Double T-typ) jsou nejmenší veterinární kostní destičky používané u koček, toy plemen a velmi malých dlouhých kostí, jako jsou metatarsální kosti a články prstů u malých psů. Destičky 2,0 mm se používají u holenních kostí, vřetenních kostí a pažních kostí koček a malých psů do přibližně 10 kg. Destičky 2,4 mm pokrývají střední rozsah malých psů a velkých koček, přibližně 8–20 kg. Destičky 2,7 mm se používají u středních psů přibližně 15–30 kg na všech místech dlouhých kostí. Destičky 3,5 mm se používají u středně velkých až velkých psů o hmotnosti 25–50 kg nebo více pro fixaci diafyzárních zlomenin stehenní kosti, holenní kosti a pažní kosti. Šíře kolekce – 48 destiček pokrývajících všech pět průměrů a osm typů geometrie v jedné krabici – umožňuje veterinárnímu chirurgovi vybrat vhodnou destičku pro jakoukoli konfiguraci zlomeniny, se kterou se setká v běžné ortopedické praxi malých zvířat, aniž by bylo nutné samostatně objednávat jednotlivé typy destiček.

Vztah k sadám nástrojů: Doplňování veterinárního ortopedického systému

Tato sada uzamykacích kostních destiček se šrouby je sbírka pouze implantátů – obsahuje destičky, ale žádné šrouby, vrtací návody, závitníky ani nástroje. Používá se společně se sadami nástrojů a šroubů dostupnými od Peak Surgicals nebo jako jejich doplněk. Kompletní ortopedický systém pro malé autoklávy (PS-COSSA-00151, 1 758,90 USD) poskytuje nástroje a 100 šroubů pro průměry 1,5–4,0 mm s autoklávovatelným skladováním. Střední sada 2,7/3,5/4,0 mm (PS-VMK-00157, 1 430,00 USD) poskytuje nástroje a 60 šroubů pro průměry 2,7–4,0 mm s dodatečnými redukčními a přístupovými nástroji. Veterinární praxe, která tuto kolekci destiček zakoupí jako samostatnou sadu, by se měla ujistit, že má odpovídající vrtáky, závitníky a šroubováky z příslušné sady nástrojů pro každý používaný průměr destičky. Krabice na destičky poskytuje organizované skladování pro celou kolekci; jednotlivé destičky lze vyjmout pro konkrétní zákrok a krabici vrátit do inventáře se zbývajícími destičkami.

Specifikace produktu

Často kladené otázky

Co je součástí této sady a co není?
Sada ortopedických implantátů s uzamykacími kostními destičkami obsahuje 48 jednotlivých nerezových kostních destiček v pěti průměrech a osmi typech geometrie, uložených v krabici na kostní destičky. Neobsahuje šrouby, vrtáky, vrtací návody, závitovací pouzdra, kostní závitníky, šroubováky, redukční kleště, ohýbačky destiček ani žádné jiné nástroje. Je to sada pouze implantátů. Veterinární praxe používající tuto kolekci destiček vyžaduje samostatnou sadu nástrojů a šroubů pro odpovídající průměry – Kompletní ortopedický systém pro malé autoklávy (PS-COSSA-00151, 1 758,90 USD) pokrývá nástroje a šrouby o průměru 1,5–4,0 mm a střední sada 2,7/3,5/4,0 mm (PS-VMK-00157, 1 430,00 USD) pokrývá nástroje a šrouby o průměru 2,7–4,0 mm, obě jsou k dispozici od Peak Surgicals.

K čemu se u malých zvířat používají acetabulární destičky?
Acetabulární destičky (1,5 mm až 3,5 mm v této sadě) jsou velké tenké destičky s mnoha těsně rozmístěnými otvory, speciálně navržené pro vnitřní fixaci zlomenin acetabula – zlomenin kyčelního kloubu pánve. Acetabulum má složité trojrozměrné zakřivení, které vyžaduje tvarování destičky ve více rovinách před aplikací. Velký počet otvorů v acetabulárních destičkách (44 nebo 64 otvorů v této sadě) poskytuje četné možnosti umístění šroubů pro přizpůsobení se nepravidelným liniím zlomenin a omezenému kostnímu materiálu dostupnému v tenké stěně acetabula a umožňuje chirurgovi umístit šrouby na jakékoli dostupné pozice mezi liniemi zlomenin a acetabulární kloubní chrupavkou. Oprava acetabulární zlomeniny je jedním z technicky náročnějších zákroků v ortopedické chirurgii malých zvířat a vyžaduje, aby chirurg vybral správnou velikost acetabulární destičky pro pacienta na základě předoperační CT nebo rentgenové anatomie pánve.

Jaký je rozdíl mezi DCP, rovnou kompresní destičkou a neutrální destičkou?
Všechny tři jsou rovné destičky, ale liší se geometrií otvorů a zamýšlenou mechanickou funkcí. Dynamická kompresní destička (DCP) má oválné otvory se šikmou vnější stěnou – když je šroub vložen a utažen excentricky umístěným vrtacím vedením (režim zatížení), kulová hlava šroubu klouže po sklonu oválného otvoru, posouvá destičku vzhledem ke kosti a vytváří axiální interfragmentární kompresi přes zlomeninu. Rovná kompresní destička má podobný oválný design otvorů pro kompresní funkci a používá se pro standardní diafyzární zlomeniny, kde se povrchy fragmentů mohou stlačit k sobě. Neutrální destička má kulaté nebo standardně oválné otvory bez rampové geometrie DCP – používá se při neutralizačním destičkování, kde šroub s plným závitem již vytvořil interfragmentární kompresi přes zlomeninu a destička je aplikována v neutralizačním režimu k ochraně šroubu s plným závitem před ohýbacími a torzními silami během hojení, spíše než k vytváření dodatečné komprese.

K čemu se používají řezatelné destičky?
Řezatelné destičky (1,5 mm/27h/150mm, 1,5 mm Double T-typ, 2,0 mm/50h, 2,4 mm/22h/161mm v této sadě) jsou prodloužené destičky s těsně a rovnoměrně rozmístěnými otvory navržené tak, aby se daly intraoperačně řezat na libovolnou požadovanou délku. Rozteč otvorů v řezatelných destičkách je dostatečně malá, aby bez ohledu na řezanou délku vždy existovaly dostatečné otvory pro šrouby na správných pozicích vzhledem ke zlomenině, aby chirurg dosáhl stabilní fixace. Řezatelné destičky se používají pro: fixaci zlomenin dolní čelisti, kde zakřivená anatomie dolní čelisti vyžaduje přesně padnoucí délku; neobvyklé délky dlouhých kostí, které nejsou pokryty standardními destičkami s pevnou délkou; pankarpální nebo pantarzální artrodézu, kde požadovaná délka destičky překlenuje neobvyklou vzdálenost od vřetenní kosti nebo holenní kosti k metakarpálním nebo metatarzálním kostem; a případy, kdy je z jednoho destičkového polotovaru potřeba více destiček různých délek.

Lze jednotlivé destičky objednat samostatně namísto kompletní kolekce?
Jednotlivé destičky z této kolekce jsou k dispozici u Peak Surgicals jako náhradní položky podle průměru, typu geometrie a počtu otvorů. Veterinární praxe, která provádí vysoký objem specifických typů zlomenin – převážně zlomeniny diafýzy stehenní kosti vyžadující 3,5 mm DCP, nebo acetabulární zlomeniny – může preferovat skladování vyššího množství nejčastěji používaných typů destiček spíše než vyvážený formát kolekce „jeden od každého“. OEM výroba a vlastní konfigurace destiček jsou k dispozici pro veterinární distributory. Pro ceny jednotlivých destiček a institucionální dohody o nákupu kontaktujte Peak Surgicals přímo.