Kleště na odstranění nitroděložního tělíska (IUD) pokrývají dva různé postupy, nikoliv jeden, a to, po jakém nástroji klinika sáhne, závisí zcela na tom, zda jsou nitky viditelné. Společnost Peak Surgicals dodává oba typy jako kleště na odstraňování tělísek: kleště na odstraňování tělísek (PS-GS-0036, 19,80 $) a kleště na odstraňování tělísek (PS-CRF-00196, 35,20 $), z německé nerezové oceli, s označením CE a vyrobené dle ISO 13485. Oba typy porovnejte v níže uvedené tabulce.
Viditelné nitky nebo chybějící nitky? Nástroj se mění.
Pokud jsou nitky viditelné, nástrojem jsou prstencové kleště na odstranění IUD: nitky se uchopí u vnějšího ústí a stálý tah směrem ven stáhne zařízení dolů, bez jakéhokoli vstupu do dělohy. To pokrývá velkou většinu odstranění a trvá to v ordinaci vteřiny.
Problémový případ je ten druhý. V přibližně 4,5 až 18 procentech odstranění nitě nejsou viditelné, a pak musí nástroj vstoupit do dutiny děložní, aby našel samotné zařízení. K tomu slouží aligátorové kleště, otevírané a zavírané v postupných hloubkách pod ultrazvukovou kontrolou, dokud se nezachytí stonka nebo rameno. Asi 80 procent z těchto případů se stále řeší v ordinaci spíše než na operačním sále, což je rozdíl mezi krátkým termínem a hysteroskopickým zákrokem v anestezii. Klinika, která má pouze jeden typ, a ne ten druhý, je připravena pouze na snadný případ.
Geometrie čelistí a proč se tyto kleště nezamykají
Geometrie čelistí následuje toto rozdělení. Čelist pro uchopení provázku je vroubkovaná a zaoblená, aby udržela tenký monofilament bez jeho přeříznutí, a pracovní délka potřebuje dosáhnout pouze k cervikálnímu ústí. Vytahovací čelist je užší a kloubově spojená na špičce, takže se může otevřít uvnitř dutiny, kde není místo pro otevření celé délky čelisti, a dřík musí být dostatečně dlouhý, aby dosáhl k fundu.
Oba typy jsou nezamykací. To je záměrné a důležité: západka by udržovala sílu stisku, kterou si operátor nezvolil, a uvnitř dělohy je nutné cítit uchopení a okamžitě ho uvolnit, pokud se zachytila tkáň spíše než zařízení. Slepá manipulace s sebou nese riziko perforace, proto je nástroj konstruován tak, aby svůj stisk spíše uvolnil, než aby ho držel.
Materiál, přepracování a certifikace
Oba vzory jsou kované z německé nerezové oceli a pasivované pro odolnost proti korozi při opakovaných cyklech. Inspekčním bodem je špička čelisti a pant: zkontrolujte vroubkování pod světlem, zda nedošlo k jejich zploštění, které by umožnilo proklouznutí monofilamentního vlákna, otevřete a zavřete čelisti, abyste potvrdili, že se pant volně pohybuje bez boční vůle, a zkontrolujte, zda se špičky čistě setkávají bez mezery. Okamžitě očistěte enzymatickým roztokem s neutrálním pH, vkartáčujte do pantu a vroubkování, poté opláchněte deionizovanou vodou a před autoklávováním při 134 °C důkladně osušte.
Jedná se o opakovaně použitelné zdravotnické prostředky třídy I, označené CE a vyrobené podle ISO 13485, s jednoletou zárukou výrobce. Expedujeme s MOQ 1 s dopravou zdarma nad 99 $ a pro distributory je k dispozici OEM výroba. Doplňte tác našimi tenakuly a vaginálními spekuly, nebo si prohlédněte všechny gynekologické nástroje. Promluvte si s námi o OEM podmínkách.
