Irigační bipolární pinzety vedou fyziologický roztok po hřídeli k hrotům během koagulace, čímž je chladí v místě kontaktu, aby se spálená tkáň nepřivařila k elektrodě. Peak Surgicals dodává tři provedení evropských pinů, rovné a bajonetové, každé s hroty o průměru 0,3, 0,5, 1,0, 1,5 a 2,0 mm, za cenu od 44,00 do 68,20 $. Každý výrobek je označen značkou CE a vyroben podle normy ISO 13485. Porovnejte všechna tři provedení v níže uvedené tabulce.
Proč zavlažovat: Eschar, opakované krvácení a tepelné šíření
Irigační fyziologický roztok ochlazuje hroty pinzet během koagulace, čímž snižuje tvorbu escharu, takže koagulovaná tkáň se při zvednutí nástroje neodtrhne, což je mechanismus, který způsobuje opětovné krvácení u suchých bipolárních hrotů. Problém je dobře zdokumentován: spálená tkáň přilne k elektrodě a její odtržení při vytažení znovu otevře cévu a traumatizuje okolní pole.
Chlazení má druhý efekt. Chladnější hrot přenáší méně tepla laterálně, takže koagulace zůstává tam, kam byla namířena, ze stejného důvodu je bipolární koagulace zvolena namísto monopolární pro práci v blízkosti nervů nebo cév. Irigace také udržuje pole viditelné, vyplachuje krev z místa kontaktu, místo aby chirurg musel koagulovat skrz ni. Velikost hrotu je třetí proměnná: 0,3 mm pro mikrochirurgické a neurochirurgické zákroky, kde se koagulační okraj měří v zlomcích milimetru, 1,0 až 2,0 mm tam, kde objem tkáně vyžaduje širší kontaktní plochu. Každou variantu dodáváme v minimálním množství 1 kusu.
Rovný nebo bajonetový a proč je evropský pin důležitý
Dva profily hřídelí řeší dva problémy s přístupem. Evropská irigační bipolární pinzeta (PS-1046, 50,60 $) a rovné provedení (PS-1047, 68,20 $) vedou pracovní hroty v souladu s dříkem, přímou, nejkratší cestou, nejlepší tam, kde je pole otevřené a mělké. Evropská irigační bajonetová bipolární pinzeta (PS-1044, 44,00 $) místo toho odklání dřík do strany, takže ruka a hřídel zůstávají mimo zorné pole v hlubokém nebo úzkém koridoru. To je celý důvod existence bajonetu, a proto se na něj spoléhá hluboká neurochirurgie a transsfénoidální zákroky.
Evropské označení je standard konektoru, nikoli styl. Evropské pinové pinzety se připojují k generátorům zapojeným podle tohoto standardu; nástroj s USA pinem se nebude správně usadit v zásuvce s evropským pinem. Před objednáním ověřte konektor generátoru, je to nejčastější chyba při nákupu bipolárních nástrojů. Pro USA-pinové ekvivalenty v provedeních Scoville Greenwood, Jansen, Hardy, Gerald a Cushing, viz USA irigační bipolární pinzety.
Reprocesování, izolace a certifikace
Irigační kanál je jedinečný bod reprocesování těchto nástrojů: po každém použití musí být propláchnut, protože zbytky fyziologického roztoku zasychající uvnitř úzkého lumen blokují průtok a znemožňují chlazení, pro které byla pinzeta zakoupena. Ultrazvukové čištění před autoklávováním vyčistí hroty; izolace by měla být pravidelně kontrolována, protože porušený povlak vede proud do tkáně, kam se nikdy neměl dostat.
Každý typ je opakovaně použitelný, vyroben z německé nerezové oceli, označen CE a vyroben v souladu s ISO 13485. Záruka je jeden rok s vrácením a výměnou, minimální objednací množství je 1 kus, objednávky nad 99 $ jsou expedovány zdarma v kartonové krabici a OEM značení je k dispozici pro distributory. Pro neirigační typy viz evropské bipolární pinzety, pro hroty odolné proti escharu viz nepřilnavé bipolární pinzety, nebo si prohlédněte celý sortiment elektrochirurgických nástrojů. Obraťte se na nás ohledně OEM a velkoobjemových podmínek.
