Комплект екстракционни клещи, 4 бр. – Немски екстракционни клещи от неръждаема стомана за дентална употреба, модели № 18L, № 286, № 53L и № 69 (серия PS-6935)

Комплектът от 4 екстракционни клещи (серия PS-6935) включва четири модела немски стоматологични екстракционни клещи от неръждаема стомана, обозначени със стандартизирани международни номера на моделите — № 18L (PS-6935), № 286 (PS-6936), № 53L (PS-6937) и № 69 (PS-6938). Всеки модел има форма на работните части, съобразена с конкретен вид зъб и положение в зъбната дъга, което позволява на стоматолозите и оралните хирурзи да изберат клинично подходящите клещи за екстракция на горни молари, долни молари, премолари и предни зъби. За разлика от универсалните клещи, обозначени само с общата си дължина, тези четири номера на модели имат точни клинични обозначения според вида зъб и зъбната дъга, стандартизирани в производството на стоматологични инструменти: № 18L за екстракция на горен ляв молар, с форма на работните части, съобразена с анатомията на фуркацията на горните молари; № 286 за екстракция на долен молар, с двувърхи работни части, които захващат букалната фуркация на долните молари; № 53L за екстракция на горен ляв премолар; и № 69 — модел клещи за корени, предназначени за изваждане на останали коренови връхчета или счупени коренови фрагменти. Изработени са от немска неръждаема стомана, осигуряваща устойчивост на корозия и необходимата здравина за многократно използвани стоматологични инструменти, подложени на значителни сили при екстракция и многократна парна автоклавна стерилизация. Използват се от стоматолози, орални хирурзи и лицево-челюстни хирурзи в стоматологични клиники, отделения по орална хирургия и болнични стоматологични отделения. Всеки модел се продава отделно за $12.10 за брой — изберете необходимия за съответния случай на екстракция номер на модел.

Четирите номера на моделите: показания за зъбите и форма на работните части

Всеки от четирите номера на модели в този комплект има специфичен дизайн на работните части, съобразен с анатомичните особености на зъба или групата зъби, за които е предназначен. № 18L е модел клещи за горен молар, предназначен за лявата страна на горната челюст — обозначението „L“ означава ляво, което показва, че работните части са асиметрични и оформени така, че да захващат небцовия и букалните корени на горните леви молари; съответният модел за дясната страна е № 18R. Работните части на клещите за горни молари са проектирани с една по-широка част, която захваща разположения откъм небцето небцов корен, и една част, която захваща букалната фуркация между мезиобукалния и дистобукалния корени. Асиметричната им форма при № 18L е специално ориентирана към анатомията на втория и първия горен ляв молар. № 286 е модел клещи за долни молари с двувърхи работни части — всяка завършва с издатина или връх, предназначен да захваща букалната и лингвалната фуркации на долните молари. Така се постига сигурно механично захващане във фуркацията, вместо да се разчита само на контакт между гладките работни части и корена. Това е отличителната особеност на клещите за долни молари в сравнение с моделите за предни зъби или премолари. № 53L е модел клещи за горен ляв премолар, с по-тесен профил на работните части от този на моделите за молари, предназначен да захваща по-тесния корен на горен премолар; обозначението „L“ отново указва ориентация за лявата страна. № 69 е модел клещи за корени — предназначени са не за изваждане на цял зъб с коронка и корени, а за отстраняване на останали коренови връхчета или счупени коренови фрагменти в алвеолата след отделяне на коронката. Тези клещи имат фини, плътно прилепващи работни части, предназначени да захващат малки коренови фрагменти на нивото или под нивото на алвеоларния гребен, без широката зона на захващане на стандартните екстракционни клещи за цял зъб.

Екстракция на горни молари: № 18L и анатомия на горните молари

Екстракцията на горни молари се смята за една от по-технически сложните рутинни екстракции в стоматологичната практика, тъй като горните молари обикновено са трикоренови — имат три корена (един небцов и два букални — мезиобукален и дистобукален). Екстракцията изисква или успешно изваждане на целия зъб с трите прикрепени корена, или хирургично разделяне на сегменти за екстракция на многокоренов зъб, когато морфологията, извивката или раздалечаването на корените прави изваждането му цял непрепоръчително. Формата на работните части на № 18L е съобразена с асиметричното кореново устройство на горния ляв молар: те са оформени така, че да захващат небцовия корен откъм небцето и букалната фуркация между двата букални корена откъм бузата, като прилягат възможно най-апикално от всяка страна, доколкото позволява алвеоларният гребен, за да се осигури максимално захващане на корените. При екстракция на горни молари се използват предимно люлеещи движения от букално към небцово, за да се разширяват постепенно стените на алвеолата и да се разкъсва периодонталният лигамент в посоката на най-малко съпротивление — обикновено към букалната страна, където външната алвеоларна пластинка е по-тънка от небцовата — след което зъбът се завърта или изважда. Обозначението „L“ е от решаващо значение при избора на правилните клещи: ако работните части на № 18L се поставят върху горен десен молар, корените ще бъдат захванати в неправилна ориентация, което ще намали прилепването и захващането им и може да доведе до неправилно насочване на екстракционните сили.

Екстракция на долни молари: № 286 и захващане във фуркацията на долните молари

Моделът № 286 за долни молари се отличава с двувърха форма на работните части — и двете завършват с издаден връх, а не с гладка широка контактна повърхност. Този дизайн отразява анатомията на долните молари, които имат мезиален и дистален корен, разделени от фуркация както по букалната, така и по лингвалната повърхност на кореновия комплекс. Фуркацията е най-надеждната анатомична точка за захващане при прилагане на екстракционни сили. Издадените върхове на работните части на № 286 са предназначени да захващат тези фуркации — едната част захваща букалната фуркация, а другата — лингвалната. Така върховете се фиксират механично във фуркациите и не се изплъзват при продължителните екстракционни сили, необходими за изваждането на долен молар. Дръжките на клещите за долни молари обикновено са наклонени спрямо работните части, за да може стоматологът да достигне долния молар по надлъжната ос на зъбите, без дръжките да пречат на достъпа откъм ъгъла на долната челюст. Това геометрично изискване отличава моделите за долни молари от тези за горни. При екстракция на долни молари се разчита предимно на люлеещи движения от букално към лингвално за постепенно разширяване на алвеолата. Букалното люлеене обикновено е по-малко ефективно от лингвалното поради по-дебелата лингвална кортикална пластинка на долната челюст. След достатъчно разширяване на алвеолата зъбът се изважда с комбинация от насочена навън и ротационна сила.

Изваждане на коренови фрагменти: клещи за корени № 69 и останали коренови връхчета

Оставането на кореново връхче или коренов фрагмент в алвеолата след отделяне на коронката при екстракция — било то поради счупване на крехък или лекуван ендодонтски зъб, неволно разделяне или невъзможност за изваждане на цял раздалечен корен — е известно усложнение при зъбни екстракции. То налага или изваждане на останалия фрагмент, или, при определени клинични обстоятелства, умишленото му оставяне след информирано съгласие на пациента и рентгенографско документиране. Клещите за корени № 69 са предназначени за изваждане на такива фрагменти: фините им, плътно прилепващи работни части захващат малък коренов фрагмент на нивото или под нивото на алвеоларния гребен. Инструментът може да захване и извади коренови връхчета, отделили се от коронката, които не могат да бъдат захванати със стандартни екстракционни клещи, чиито по-широки работни части са предназначени за захващане на цяла коронка и корен. Формата на работните части на № 69 позволява на клинициста да ги плъзне по костната стена на алвеолата и да достигне кореновия фрагмент под нивото на алвеоларния гребен, като захване апикалната му повърхност или стената му за изваждане. Този модел допълва останалите три в комплекта — № 18L и № 53L за горни зъби и № 286 за долни молари — като осигурява необходимия инструмент за изваждане на коренови фрагменти, ако при екстракция с тези модели коренът се счупи.

Изработка от немска неръждаема стомана и стерилизация

И четирите модела клещи в този комплект са изработени от немска неръждаема стомана, която осигурява необходимата здравина и устойчивост на корозия за многократно използвани стоматологични екстракционни инструменти. Те понасят значителни усукващи и опънни сили при луксацията и изваждането на зъба и се стерилизират многократно с пара в автоклав между процедурите. Шарнирният механизъм на всяка клеща — съединението, което свързва двете рамена — е подложен на най-голямо механично натоварване при екстракция и трябва да се проверява при всеки цикъл на обработка за износване, разхлабване или деформация. Захващащите повърхности на работните части, както и издадените им върхове при клещите за корени № 69 и № 286, трябва да се проверяват за повреди или затъпяване, които биха могли да влошат сигурността на захващане на зъба или корена при екстракция. И четирите инструмента са напълно съвместими с парна автоклавна стерилизация при параметри за предвакуумен цикъл на 134°C — стандартният метод за многократно използвани стоматологични инструменти. Предлагат се със сатенено, матово или огледално покритие.

CE маркировка, ISO 13485 и FDA сертификация при снабдяване със стоматологични инструменти

Комплектът от 4 екстракционни клещи (серия PS-6935) се произвежда в рамките на система за управление на качеството, сертифицирана по ISO 13485. Тя обхваща снабдяването с немска неръждаема стомана, прецизното коване и механична обработка на стъблата, работните части и шарнирните механизми при четирите модела, проверката на размерите и функционалността на формата на работните части за конкретните показания на всеки модел, повърхностната обработка и опаковането. Сертификацията за CE маркировка потвърждава съответствието с изискванията на Европейския регламент за медицинските изделия за многократно използвани стоматологични хирургични инструменти от клас I, разпространявани в ЕС и на съответните регулирани пазари. Документацията за съответствие с изискванията на FDA се поддържа за дистрибуция в САЩ и удовлетворява регулаторните изисквания за многократно използвани стоматологични екстракционни инструменти, закупувани от стоматологични клиники, отделения по орална хирургия и дистрибутори на стоматологични инструменти в САЩ. Тези сертификати отговарят на изискванията за документация при снабдяване и участие в обществени поръчки на институционални купувачи в САЩ, Индия, Пакистан, Виетнам и в международните вериги за доставка на стоматологични инструменти. При поискване се предоставят сертификати за съответствие и документация за системата за управление на качеството. Предлага се OEM производство в рамките на същата сертифицирана производствена система.

Характеристики на продукта

Често задавани въпроси

Какво означават номерата на моделите 18L, 286, 53L и 69 и как се използват за избор на подходящи клещи?
Номерата на моделите екстракционни клещи са стандартизирани международни обозначения, използвани от производителите на стоматологични инструменти за идентифициране на клещите според формата на работните им части и показанията за конкретни видове зъби. № 18L обозначава клещи за горен ляв молар: моделът „18“ показва форма на работните части за горен молар, а „L“ — ориентация за лявата страна. Работните части са асиметрични и разположени така, че правилно да захващат корените на горните леви молари; съответният модел за дясната страна е № 18R. № 286 обозначава клещи за долен молар с двувърхи работни части, предназначени да захващат букалната и лингвалната фуркации на долните молари и да осигурят сигурно механично захващане във фуркацията. № 53L обозначава клещи за горен ляв премолар с по-тесен профил на работните части, подходящ за еднокоренов горен премолар. № 69 обозначава клещи за корени — модел за изваждане на останали коренови връхчета или счупени коренови фрагменти. Те имат фини, плътно прилепващи работни части, а не широките работни части на стандартните клещи за екстракция на цял зъб. Изборът по номер на модел е основният начин, по който стоматологът или отговорникът по снабдяването избира подходящи клещи за конкретна клинична задача. Моделите в този комплект покриват четири различни и често срещани случая на екстракция.

Защо клещите за долни молари (№ 286) имат заострени работни части, а клещите за горни молари (№ 18L) — не?
Разликата във формата на работните части на клещите за горни и долни молари отразява различната анатомия на корените на горните и долните молари. Горните молари имат три корена — един небцов и два букални — разположени така, че небцовият корен е най-големият и най-здравият. Формата на работните части на № 18L е съобразена със захващане на небцовия корен от едната страна и букалната фуркация между двата букални корена от другата, без необходимост от заострени издатини. Широките повърхности на работните части осигуряват достатъчно захващане на ствола на корените и областта на фуркацията при конфигурацията с три корена. Долните молари имат два корена — мезиален и дистален — с ясно изразена букална и лингвална фуркация между тях. Фуркацията между корените на долните молари обикновено е по-достъпна и осигурява най-надеждната точка за прилагане на екстракционни сили. Двувърхите работни части на № 286 са специално проектирани да захващат тези букални и лингвални фуркации с издатини, които се фиксират механично във фуркационното пространство и осигуряват по-сигурен захват, отколкото биха могли да осигурят гладки работни части върху раздалечения ствол на корените на долен молар.

Кога се използват клещите за корени № 69 и с какво се различават от останалите три модела?
Клещите за корени № 69 се използват, когато коренът или коренов фрагмент се отдели от коронката и остане в алвеолата — често интраоперативно усложнение при екстракция на зъби с крехки или извити корени, лекувани ендодонтски зъби (които може да са по-податливи на счупване) или при отделяне на корена в резултат на прекомерна или неправилно насочена сила при екстракция със стандартни клещи. За разлика от моделите № 18L, № 286 и № 53L, предназначени да захващат коронката и кореновия комплекс на зъба за изваждането му цял, № 69 има фини, плътно прилепващи работни части, предназначени за достигане и захващане на коренов фрагмент на нивото или под нивото на алвеоларния гребен — там, където фрагментът може да се намира след отделянето на коронката. Тънкият профил на работните части позволява на оператора да ги плъзне по костната стена на алвеолата до кореновия фрагмент и да го захване за изваждане. Този инструмент е стандартна част от комплекта за орална хирургия, тъй като при оставане на кореново връхче — независимо от избрания подход — е необходимо да се вземе обосновано решение, а когато е решено то да бъде извадено, е нужен специален инструмент с подходяща форма на работните части за захващане на корена под нивото на алвеоларния гребен.

Какъв протокол за стерилизация се препоръчва за тези инструменти?
И четирите модела клещи са изработени от немска неръждаема стомана и са напълно съвместими с парна автоклавна стерилизация при параметри за предвакуумен цикъл на 134°C — стандартният метод за многократно използвани стоматологични инструменти. Преди стерилизация всяка клеща трябва да се почисти от кръв, тъканни остатъци и костни фрагменти от процедурата по екстракция. Особено внимание трябва да се обърне на шарнира и захващащите повърхности на работните части, тъй като в техните процепи може да се задържи органичен материал, който обикновеното изплакване може да не отстрани напълно. За цялостно отстраняване на остатъците от шарнирния механизъм и повърхностите на работните части се препоръчва ултразвуково почистване преди окончателната стерилизация. При всеки цикъл на обработка трябва да се проверяват за повреди издадените върхове на работните части на № 286 и фините, плътно прилепващи работни части на № 69, тъй като нарушената им форма пряко влияе върху захващането и контрола при екстракция.

Какви сертификати има този комплект и предлагат ли се поръчки на едро или OEM?
И четирите клещи в комплекта се произвеждат в рамките на система за управление на качеството, сертифицирана по ISO 13485. Тя обхваща снабдяването с немска неръждаема стомана, прецизното коване и механична обработка на стъблата, работните части и шарнирните механизми на четирите модела, както и опаковането. Сертификацията за CE маркировка потвърждава съответствието с изискванията на Европейския регламент за медицинските изделия за многократно използвани стоматологични хирургични инструменти от клас I. Документацията за съответствие с изискванията на FDA е предназначена за дистрибуция в САЩ. При поискване се предоставят сертификати за съответствие за снабдяването на стоматологични практики и документация за участие в обществени поръчки. Приемат се поръчки на едро с минимално количество от 1 брой за всеки модел, а за стоматологични клиники, отделения по орална хирургия, болнични стоматологични отделения и дистрибутори на стоматологични инструменти се предлагат отстъпки при количества. Peak Surgicals предлага и OEM производство на модели по спецификация или с частна марка в рамките на същата сертифицирана по ISO 13485 система. Безплатна доставка за поръчки на стойност $99 или повече.