Криптна кука на Росер – 6,75-инчова проктологична кука от немска неръждаема стомана за еверсия на аналните крипти и локализиране на вътрешния отвор на фистула

Клещите за екстракция 125 mm (PS-6911) са изработен от немска неръждаема стомана дентален инструмент за екстракция, предназначен за многократна употреба, с обща дължина 125 mm (5 инча). Създаден е за контролирана луксация и екстракция на зъби при рутинни и хирургични стоматологични процедури. Общата дължина от 125 mm осигурява компактна конфигурация на екстракционните клещи — по-къси от стандартните клещи за екстракция при възрастни, чиято обща дължина обикновено е между 150 и 175 mm. Това ги прави подходящи за пациенти с ограничено отваряне на устата, за процедури, изискващи по-компактен инструмент в тесни интраорални пространства, както и за случаи, при които по-късите клещи осигуряват по-добър контрол и лостово действие за конкретната техника на екстракция. Изработени са от немска неръждаема стомана, осигуряваща устойчивостта на корозия, здравината и стабилността на размерите, необходими за многократен дентален инструмент за екстракция, подложен на значителни усукващи и опънни натоварвания по време на луксацията и повдигането на зъба, както и на многократна стерилизация с парен автоклав между процедурите. Използват се от стоматолози, орални хирурзи и лицево-челюстни хирурзи в дентални клиники, отделения по орална хирургия и болнични стоматологични отделения. Продават се по 1 брой, 125 mm.

Техника за екстракция на зъб: роля на клещите за екстракция

Клещите за дентална екстракция са основният инструмент за извеждането на зъба — заключителният етап, при който зъбът, след като е бил достатъчно луксиран и периодонталният лигамент е бил прекъснат с елеватори, се захваща за коронката или корените и се изважда от алвеолата чрез съчетание от апикален натиск, контролирана ротация (при еднокоренови зъби с корени с кръгло напречно сечение) и люлеещи движения в букално-палатинална или букално-лингвална посока (при многокоренови зъби и зъби с корени, които не позволяват ротация). Клещите предават силата на захвата и китката на оператора към зъба чрез върховете си, които захващат зъба на или под цервикалния ръб — в идеалния случай възможно най-апикално по корена в границите на периодонталното пространство — за да се увеличи механичното предимство и да се сведе до минимум рискът от фрактура на коронката при контакт на върховете с емайла без захващане на корена. Обикновено след поставяне на върховете първо се прилага стабилен апикален натиск, за да се придвижат те възможно най-надолу по корена, доколкото позволява алвеоларният гребен. Следват бавни, целенасочени люлеещи или ротационни движения, които постепенно уморяват и прекъсват останалите влакна на периодонталния лигамент, разширяват алвеолата и позволяват зъбът да бъде повдигнат и изваден. Общата дължина от 125 mm осигурява на тези клещи компактен профил, позволяващ добър контрол на силата в ситуации, в които клещи със стандартна дължина биха били неудобни или трудни за позициониране.

Дължина 125 mm: компактен профил и клинични предимства

Стандартните клещи за дентална екстракция при възрастни пациенти обикновено са с обща дължина от 150 до 175 mm. По-голямата дължина осигурява лостовото рамо, необходимо за генериране на достатъчна сила при повечето рутинни екстракции в леснодостъпни зони. Общата дължина от 125 mm на този инструмент е приблизително с 15–25% по-малка от тази на стандартните екстракционни клещи за възрастни, а тази разлика в размерите има конкретно клинично значение. При пациенти с тризъм, ограничена подвижност на темпоромандибуларната става или затруднено отваряне на устата по каквато и да е причина — включително следоперативен оток, контрактура от цикатрикс, мускулен спазъм, свързан с инфекция, или анатомични особености — стандартните клещи може да са трудни или невъзможни за правилно позициониране в наличния достъп, докато по-компактният инструмент с дължина 125 mm може да премине през ограниченото отвърстие и все пак да захване адекватно целевия зъб. В задната част на горната или долната челюст, където достъпът е ограничен от бузите, езика и срещуположната зъбна дъга, по-късите клещи могат да осигурят по-добър ъгъл и повече работно пространство в сравнение с по-дълъг инструмент, който при употреба излиза повече извън устата. При деца или възрастни с по-малки челюсти дължината от 125 mm може да съответства по-добре на размерите на устната кухина, отколкото клещи за възрастни с пълна дължина. По-късата обща дължина намалява и наличното лостово рамо за генериране на сила, което може да бъде както предимство, така и ограничение. Когато зъбът е бил добре луксиран с елеватор и клещите са необходими основно за извеждането му, а не за луксацията, по-контролираното прилагане на по-малка сила с компактен инструмент намалява риска от прекомерен усукващ момент и костна травма.

Конструкция на клещите за дентална екстракция: върхове, дръжки и биомеханични принципи

Всички размери и модели клещи за дентална екстракция имат обща конструкция: две рамена или стебла, завършващи с върхове и свързани в опорна точка (шарнир). Операторът хваща дръжките — проксималната част на стеблата — и чрез върховете прилага сила върху зъба. Геометрията на върховете е най-важният от клинична гледна точка елемент на конструкцията и е специфична за вида зъб и положението му в зъбната дъга, за които са предназначени клещите: върховете на клещите за горни предни зъби обикновено са прави и продължават линията на стеблата, за да захващат предните горни зъби по дългата им ос; върховете на клещите за долни зъби са под ъгъл или с байонетна форма спрямо стеблата, за да позволят успоредно захващане на долните зъби отгоре; а върховете на клещите за кътници имат издатини (точки или шипове), които захващат фуркацията на многокореновите зъби, където анатомичната област между корените осигурява надеждна опорна точка, недостижима с гладки върхове. Клещите 125 mm (PS-6911) са обозначени според общата си дължина, а не според конкретен вид зъб. Преди клинична употреба стоматологът, който ги закупува, трябва да провери конкретната геометрия на върховете, за да установи за кои зъби или позиции в зъбната дъга са предназначени — за показанията при конкретните клещи определяща е конструкцията на върховете, а не само общата дължина.

Изработка от немска неръждаема стомана и стерилизация

Клещите за екстракция 125 mm са изработени от немска неръждаема стомана, която осигурява необходимите здравина, жилавост и устойчивост на корозия за дентален инструмент за екстракция, подложен на значителни усукващи и опънни натоварвания по време на луксацията и извеждането на зъба, както и на многократна стерилизация с парен автоклав между процедурите в дентална или орално-хирургична среда. Шарнирът, свързващ двете рамена, е изложен на най-голямо механично натоварване при употреба, тъй като силата от захвата на оператора се предава през него към върховете, а реактивните сили при контакта между върховете и зъба се предават обратно през шарнира. При всеки цикъл на повторна обработка шарнирът трябва да се проверява за износване, хлабина или признаци на деформация, които биха могли да повлияят на механичната цялост на клещите или на успоредността при затваряне на върховете. Самите върхове трябва да се проверяват за грапавини или повреди по захващащите повърхности, тъй като дефектите по тях намаляват сигурността на захвата на зъба по време на екстракцията. Инструментът е напълно съвместим със стерилизация в парен автоклав при параметри за предвакуум на 134°C — стандартния метод за стерилизация на дентални инструменти за многократна употреба. Предлага се със сатенено, матово или огледално покритие.

CE маркировка, ISO 13485 и FDA сертификация при закупуване на дентални инструменти

Клещите за екстракция 125 mm (PS-6911) се произвеждат в рамките на система за управление на качеството, сертифицирана по ISO 13485. Тя обхваща снабдяването с немска неръждаема стомана, прецизното коване и механичната обработка на стеблата, върховете и шарнирния механизъм при обща дължина 125 mm, проверките на размерите и функционалността, финишната обработка на повърхността и опаковането. CE маркировката удостоверява съответствието с изискванията на Европейския регламент за медицинските изделия за хирургични дентални инструменти за многократна употреба от клас I, разпространявани в ЕС и свързаните с него регулаторни територии. За дистрибуция в САЩ се поддържа документация за съответствие с изискванията на FDA, покриваща регулаторните изисквания към дентални инструменти за екстракция за многократна употреба, закупувани от дентални клиники, отделения по орална хирургия и дистрибутори на дентални инструменти в САЩ. Тези сертификати отговарят на изискванията за документи при обществени поръчки и търгове на институционални купувачи в САЩ, Индия, Пакистан, Виетнам и в рамките на международните системи за снабдяване с дентални инструменти. При поискване се предоставят сертификати за съответствие и документация за системата за управление на качеството. Възможно е производство по OEM в рамките на същата сертифицирана система.

Характеристики на продукта

Често задавани въпроси

За какво се използват клещите за дентална екстракция и как работят?
Клещите за дентална екстракция са основният инструмент за извеждане на зъб от алвеолата. След като стоматологът или оралният хирург използва периостален елеватор или луксатор, за да прекъсне периодонталния лигамент и да разклати зъба, клещите се използват за извеждането му: върховете се поставят възможно най-апикално по повърхността на корена, под цервикалния ръб, а операторът прилага съчетание от апикален натиск, контролирани люлеещи движения в букална и лингвална или палатинална посока и ротация (при подходящи еднокоренови зъби). Така алвеолата постепенно се разширява и останалите влакна на периодонталния лигамент се уморяват, докато зъбът може да бъде повдигнат и изваден от алвеолата. Общата дължина от 125 mm осигурява по-компактен профил в сравнение със стандартните клещи за дентална екстракция, което е предимство при пациенти с ограничено отваряне на устата, в тесни интраорални зони или когато след щателна луксация се предпочита по-късо лостово рамо за контролирано прилагане на силата.

С какво дължината от 125 mm е особено полезна в клиничната практика?
Стандартните клещи за дентална екстракция при възрастни обикновено са с обща дължина от 150 до 175 mm. Тези клещи с дължина 125 mm са приблизително с 15–25% по-къси и имат по-компактен профил, който предлага няколко клинични предимства. При пациенти с тризъм или ограничено отваряне на устата — вследствие на мускулен спазъм, свързан с инфекция, следоперативен оток, дисфункция на темпоромандибуларната става или контрактура от цикатрикс — стандартните клещи може да са трудни за позициониране и контролиране в ограниченото пространство, докато по-късият инструмент с дължина 125 mm се маневрира по-лесно. В задните секстанти, където достъпът от устната кухина е естествено ограничен от бузите, езика и срещуположната зъбна дъга, по-късите клещи намаляват частта от инструмента, която излиза извън устата по време на екстракцията, като подобряват ъгъла на подход и ергономичния контрол на силата за извеждане.

Как стоматолозите трябва да проверят конструкцията на върховете и показанията за зъбите, преди да използват тези клещи?
Клещите за дентална екстракция имат конструкция на върховете, съобразена с вида зъб и позицията му в зъбната дъга. Клещите за горни предни зъби, долни премолари, горни кътници, долни кътници и други групи имат характерни конструкции на върховете. В продуктовата обява клещите за екстракция 125 mm (PS-6911) са обозначени според общата си дължина, а не според конкретен вид зъб или модел. Преди да добавят тези клещи към наличностите си от дентални инструменти, клиницистите и служителите, отговарящи за снабдяването, трябва да потвърдят конкретната геометрия на върховете и за кои зъби са предназначени — като проверят документацията на производителя или се обърнат директно към Peak Surgicals на адрес info@peaksurgicals.com. Това потвърждение гарантира, че клещите ще бъдат използвани в случаи, за които конкретната конструкция на върховете е подходяща.

Какъв протокол за стерилизация се препоръчва за този инструмент?
Клещите за екстракция 125 mm са изработени от немска неръждаема стомана и са напълно съвместими със стерилизация в парен автоклав при параметри за предвакуум на 134°C — стандартния метод за стерилизация на дентални инструменти за многократна употреба. Преди стерилизация клещите трябва да се почистят от кръв, тъканни остатъци и органични вещества, като се обърне особено внимание на шарнира и захващащите повърхности на върховете, тъй като в техните процепи може да останат остатъци, които не се отстраняват напълно при обикновено изплакване. За ефективното отстраняване на замърсявания от шарнирния механизъм и всякакви текстурирани повърхности на върховете се препоръчва ултразвуково почистване преди окончателната стерилизация. При всеки цикъл на повторна обработка шарнирът трябва да се проверява за плавно движение, признаци на износване или хлабина, а върховете — за повреди по захващащите повърхности, тъй като износените или повредени върхове намаляват сигурността на захвата на зъба при екстракция.

Какви сертификати има този инструмент и предлагат ли се поръчки на едро или OEM?
Клещите за екстракция 125 mm, PS-6911, се произвеждат в рамките на система за управление на качеството, сертифицирана по ISO 13485, която обхваща снабдяването с немска неръждаема стомана, прецизното коване и механичната обработка на стеблата, върховете и шарнира при обща дължина 125 mm, както и опаковането. CE маркировката удостоверява съответствието с изискванията на Европейския регламент за медицинските изделия за хирургични дентални инструменти за многократна употреба от клас I. Документацията за съответствие с изискванията на FDA подпомага дистрибуцията в САЩ. При поискване се предоставят сертификати за съответствие за снабдяване на дентални практики и документация за участие в търгове. Приемат се поръчки на едро с минимално количество от 1 брой; за дентални клиники, отделения по орална хирургия, болнични стоматологични отделения и дистрибутори на дентални инструменти се предлагат цени при поръчка на по-големи количества. Предлага се OEM производство за собствена марка или по индивидуални спецификации в рамките на същата сертифицирана по ISO 13485 система. Безплатната доставка важи за поръчки на стойност 99 USD или повече.