Кусачки за междупрешленни дискове по Кушинг за достъп до гръбначен диск с размер 1,5/2 мм

Междупрешленни дискови щипци за захапване тип Cushing, SKU PS-OT-0183, са гръбначен и ортопедичен инструмент за захапване, изработен от немска неръждаема стомана за контролирано изваждане на фрагменти от междупрешленния диск, работа в прозореца на фиброзния пръстен и достъп до ограниченото пространство на гръбначния канал. Предлагат се следните варианти: PS-9382 1.5mm x 10mm, извити нагоре, 7" (17.8cm), PS-9383 1.5mm x 10mm, извити надолу, 7" (17.8cm), PS-9384 2mm x 10mm, прави, 6" (15.2cm), PS-9385 2mm x 10mm, извити нагоре, 6" (15.2cm), PS-9386 2mm x 10mm, извити надолу, 6" (15.2cm) и PS-9381 1.5mm x 10mm, прави, 7" (17.8cm). Инструментът се използва при лумбална дискектомия, цервикална дискектомия, микродискектомия, отстраняване на дисков материал с ламинотомия, достъп при ламинектомия, декомпресия на ограничени дискови фрагменти и извличане на фиброхрущялна тъкан от междупрешленното пространство. Дългият ствол, челюстите с наклонени чашковидни върхове, шарнирният механизъм на дръжката и управлението с халки за пръсти осигуряват достъп през тесни оперативни коридори. Инструментът е предназначен за гръбначни хирурзи, ортопедични хирурзи, неврохирурзи, болнични операционни зали, амбулаторни хирургични центрове и екипи по снабдяване, които поддържат комплекти за многократна употреба с гръбначни инструменти.

Механизъм на наклонените чашковидни челюсти и управление с халкова дръжка

Инструментът работи чрез механизъм с дълъг ствол, който предава натиска върху халките на дръжката към дисталните чашковидни челюсти. Срещуположните чашковидни челюсти се затварят около дисков материал, фрагменти от фиброзния пръстен или свободна фиброхрущялна тъкан, така че хирургът да може да извади захванатия фрагмент през тесен достъп. Правите, извити нагоре и извити надолу челюсти променят посоката на захващане, като държат ръката на хирурга извън дълбоката рана. Ширината на челюстите от 1.5mm и 2mm позволява прецизно избиране на захапката в ограничени пространства, където широките щипци намаляват видимостта и тактилния контрол. Дългият ствол запазва работното разстояние между ръката и дисковото пространство и позволява едновременна употреба на ретрактори, аспирация, микроскоп или осветление с челна лампа. Проксималният шарнир координира движението на дръжката и затварянето на дисталните челюсти, като поддържа подравняването на чашковидните им върхове при захващане. Халките за пръсти осигуряват стабилен контрол при въвеждане, оформяне на захапката, изваждане, освобождаване и многократно преместване на инструмента. Конструкцията е предназначена за извличане на фрагменти и локално отстраняване на дисков материал, а не за широко изрязване на ламина.

Етапи на отстраняване на гръбначен дисков материал

В хода на операцията междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing се въвеждат след експониране, ретракция, осигуряване на достъп през фиброзния пръстен и потвърждаване на целевия диск. При лумбална дискектомия хирургът придвижва избрания профил на челюстите през отвора във фиброзния пръстен, за да захване свободно пулпозно ядро, ограничени фрагменти или остатъчен дисков материал след започване на декомпресията. При микродискектомия тънкият ствол подпомага контролираното въвеждане през ограничен ламинотомичен прозорец, докато оперативният микроскоп или увеличението с лупи направляват позиционирането на дисталния край. При цервикални дискови процедури правите и наклонените челюсти подпомагат отстраняването на фрагменти, когато предният достъп и височината на диска ограничават движението на ръката. При декомпресия с помощта на ламинектомия инструментът може да извади достъпния дисков материал след костното експониране и защитата на нервното коренче. Вариантите с челюсти, извити нагоре и надолу, подпомагат захващането на краниални или каудални дискови пространства, без да се променя основното положение на ръката. Щипците се използват заедно с ретрактори за нервни коренчета, щипци Kerrison, хипофизни щипци, кюрети, аспирационни иригационни системи и хемостатични инструменти при контролирана гръбначна декомпресия.

Избор на вариант с челюсти 1.5mm или 2mm, прави, нагоре или надолу

PS-9381 1.5mm x 10mm, прави, 7" се избира за тесен праволинеен достъп до лумбален или цервикален диск, когато са необходими по-тесни челюсти и по-голям обхват. PS-9382 1.5mm x 10mm, извити нагоре, 7" се използва, когато хирургът трябва да захване фрагменти, насочени краниално, или горни вдлъбнатини на фиброзния пръстен през същия коридор. PS-9383 1.5mm x 10mm, извити надолу, 7" е подходящ за достъп до каудалното дисково пространство и изваждане на фрагменти от долните вдлъбнатини. PS-9384 2mm x 10mm, прави, 6" осигурява по-широка права чашковидна челюст за по-големи достъпни фрагменти при по-малка работна дълбочина. PS-9385 2mm x 10mm, извити нагоре, 6" позволява по-широко краниално захващане при отворена или микроскопски асистирана дискектомия. PS-9386 2mm x 10mm, извити надолу, 6" предлага по-широк вариант за отстраняване на фрагменти от долните вдлъбнатини. При всички модели чашковидните челюсти захващат, дългият ствол осигурява достъп, шарнирът предава силата на затваряне, а халковите дръжки позволяват на хирурга контролирано въвеждане и изваждане при многократни преминавания за отстраняване на дисков материал.

Обработка на стомана за многократна употреба и документация за снабдяване

Немската неръждаема стомана осигурява необходимата структурна стабилност при многократно затваряне на челюстите, подравняване на дългия ствол, работа в ограничено оперативно пространство и стерилизационна обработка. Конструкцията за многократна употреба е подходяща за работните процеси в операционната зала, които включват ръчно почистване, ултразвуково почистване, когато се прилага, подсушаване, проверка, опаковане и стерилизация в парен автоклав между отделните случаи. Вариантите със сатенено, матово и огледално покритие отговарят на различни хирургични предпочитания и предпочитания при стерилна обработка; повърхностите с намален отблясък подобряват видимостта под операционното осветление и при осветяване с микроскоп, а огледалното покритие улеснява визуалната проверка след почистване. При повторната обработка се обръща особено внимание на чашковидните челюсти, дисталните шарнирни повърхности, дългия ствол, проксималния шарнир, халките за пръсти и вътрешния затварящ механизъм, тъй като в тези зони може да се натрупат дискова тъкан, кръв, физиологичен разтвор и замърсявания. Класификацията като клас I отразява предназначението на инструмента като ръчен хирургичен инструмент за многократна употреба с механизъм за захващане. Маркировката CE и документацията по ISO 13485 подпомагат воденето на документация за регулирани доставки за болници, хирургични центрове и дистрибутори. Информацията за съответствие с изискванията на FDA подпомага досиетата за доставка на медицински изделия за регулирани пазари в здравеопазването. Гаранцията от една година, минималното количество за поръчка от една бройка, възможността за OEM, опаковането в картонена кутия и възможността за връщане или замяна са подходящи за попълване на комплектите за гръбначна хирургия и за управление на дистрибуторските наличности.

По какво междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing се различават от щипците Kerrison?
Междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing се използват за захващане и извличане на тъкан от междупрешленния диск посредством дълъг ствол и чашковиден механизъм на челюстите. Щипците Kerrison използват опорна пета и режещо действие за отстраняване на ламина, жълта връзка и костни ръбове при гръбначна декомпресия. Моделът Cushing достига до дисковото пространство и захваща фиброхрущялни фрагменти. Моделът Kerrison разширява костните прозорци и работи срещу твърд ръб. Междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing се предлагат с прави, извити нагоре и извити надолу челюсти за насочен достъп до диска. Двата инструмента се допълват в комплектите за гръбначна хирургия: единият служи за извличане на дисков материал, а другият — за контролирано изрязване на кост или връзки.

Как се избират вариантите с челюсти 1.5mm и 2mm?
Вариантите с челюсти 1.5mm се избират за тесни дискови пространства, цервикален достъп, ограничени ламинотомични коридори и прецизно извличане на фрагменти в близост до защитени нервни структури. Вариантите с челюсти 2mm се избират, когато хирургът се нуждае от по-широки чашковидни челюсти за по-големи достъпни фрагменти при лумбален или отворен достъп до гръбначния стълб. Правите челюсти осигуряват директен достъп до междупрешленното пространство. Извитите нагоре челюсти захващат краниални вдлъбнатини на фиброзния пръстен или фрагменти, разположени по-горе. Извитите надолу челюсти захващат каудални вдлъбнатини и долно разположен дисков материал. При избора на междупрешленни дискови щипци за захапване тип Cushing се вземат предвид ширината на челюстите, дължината на ствола, посоката на захапване и местоположението на дисковия фрагмент в оперативното поле.

Как документацията за CE, ISO 13485 и FDA подпомага снабдяването?
Маркировката CE удостоверява съответствието на продукта за целите на клиничните покупки и дистрибуторските проверки. ISO 13485 показва, че производствената система следва изискванията за управление на качеството и проследимост на медицинските изделия. Информацията за съответствие с изискванията на FDA подпомага документацията за доставки по регулирани канали за здравеопазване. Болниците и хирургичните центрове използват тези документи при одобряване на доставчици, подготовка на тръжна документация и стандартизиране на комплектите за гръбначна хирургия. Междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing могат да бъдат вписани в системите за снабдяване с посочване на признатите документи за съответствие. Тази документация помага на международните купувачи в сферата на здравеопазването да сравняват щипци за захапване за многократна употреба за гръбначна хирургия от различни доставчици.

Как се използват халковата дръжка и шарнирният механизъм по време на операцията?
Халковата дръжка позволява стабилно разполагане на ръката, докато дългият ствол се придвижва в дисковото пространство. По време на употреба хирургът отваря чашковидните челюсти, позиционира дисталния връх около избрания фрагмент и притиска халките, за да затвори работния край. Проксималният шарнир предава движението на дръжката по ствола и подравнява чашковидните челюсти при оформяне на захапката. След захващане хирургът изважда инструмента, като продължава да държи дисковия фрагмент. Халковите дръжки позволяват контролирано освобождаване и многократно преместване на инструмента, без да се променя основното положение на ръката. Междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing разчитат на това шарнирно действие на халковата дръжка за прецизно извличане на дискови фрагменти.

Какво трябва да знаят екипите в операционната зала за стерилизацията и поръчването?
Този продукт е за многократна употреба и е подходящ за стандартните процеси за повторна обработка на хирургически инструменти. Преди стерилизация се почистват чашковидните челюсти, дисталният шарнир, дългият ствол, шарнирните повърхности и халките за пръсти. Челюстите се отварят, почистват се с четка, изплакват се, подсушават се и се проверява подравняването им преди опаковане. Стерилизацията с парен автоклав се извършва съгласно одобрения от лечебното заведение цикъл за хирургически инструменти от неръждаема стомана за многократна употреба. Клиники и болници могат да поръчат една бройка, тъй като минималното количество за поръчка е една бройка. Междупрешленните дискови щипци за захапване тип Cushing се предлагат с възможност за OEM, едногодишна гаранция и следпродажбено обслужване при връщане или замяна.