Костни щипци тип „ронжер“ Cicherelli, 360 mm, за ортопедично костно отхапване

Инструменти за костни щипки тип Cicherelli, SKU PS-9411, модел PS-9411, са ортопедични щипки за захапване на кост с дължина 360 mm, изработени от немска неръждаема стомана за отстраняване на малки костни фрагменти, подрязване на кортикални ръбове и контролирано отстраняване на малки костни фрагменти при отворени хирургични процедури. Посоченият размер е 360 mm, което осигурява по-голям обхват при работа в операционната зала, когато хирургът се нуждае от пространство за ръката си надалеч от костната повърхност, като същевременно запазва контрол над челюстите в оперативната зона. Инструментът има срещуположни чашковидни режещи челюсти, наклонена работна глава, шарнирно действие на челюстите, извити пружинни дръжки и централен пружинен механизъм, който отваря отново дръжките след всяко захапване. Използва се при моделиране на кост в ортопедичната хирургия, екзостектомия, достъп при фрактури, отстраняване на остеофити, подрязване на спонгиозна кост, хирургия на ръката и стъпалото, подиатрични костни процедури и хирургично отстраняване на костна тъкан в операционната зала, когато е необходимо постепенно отстраняване. Тези щипки са предназначени за ортопедични хирурзи, подиатрични хирурзи, лицево-челюстни хирурзи, травматологични екипи, болнични операционни зали, хирургични центрове и екипи по снабдяване, които поддържат комплекти за многократна употреба с костни инструменти.

Захапване с чашковидни челюсти и механизъм с пружинни дръжки

Инструментът работи чрез шарнирен механизъм на костните щипки, който преобразува притискането на дръжките в контролирано режещо захапване с помощта на срещуположните чашковидни челюсти. Върховете на челюстите са оформени така, че да захващат малък участък от кортикална или спонгиозна кост и след това да го отрязват при затваряне на дръжките от хирурга. Наклонената работна глава осигурява по-добър достъп до изпъкнали костни ръбове, екзостози, остеофити и неравни ръбове, без да се налага китката да бъде насочена по права линия. Извитите дръжки разпределят натиска по дланта и пръстите при повтарящи се цикли на захапване. Пружина между дръжките отваря отново инструмента след всяко притискане, така че хирургът да може да премести челюстите, без ръчно да разтваря рамената. Централният пружинен механизъм и шарнирът осигуряват връщане и подравняване на челюстите при последователно отхапване на кост. Дължината от 360 mm осигурява разстояние между ръката на оператора и мястото на рязане, което е полезно при дълбоки оперативни полета. Конструкцията е предназначена за постепенно отстраняване на кост, а не за широки остеотомични срезове или огъване на плаки.

Работен процес при подрязване на кост в ортопедичната хирургия

В хода на операцията инструментите за костни щипки тип Cicherelli се въвеждат след осигуряване на достъп, защита на меките тъкани и установяване на костния ръб, който трябва да бъде подрязан. При лечение на фрактури щипките могат да отстранят малки свободни фрагменти и да загладят остри кортикални ръбове след планиране на репозицията. При екзостектомия хирургът използва чашковидните челюсти, за да отстранява контролирани участъци от костна издатина, преди окончателното оформяне с рашпил или пила. При отстраняване на остеофит работната глава се поставя върху изпъкналия ръб и се затваря на последователни малки стъпки, докато профилът на повърхността се редуцира. При хирургия на ръката и стъпалото инструментът подпомага локалното моделиране на костта там, където достъпът е тесен и хирургът се нуждае от контролирано отстраняване, без да използва моторизиран борер. При лицево-челюстни или подиатрични случаи може да подпомогне отстраняването на достъпни костни шипове след осигуряване на достатъчен достъп. Инструментът се включва в комплекти за операционната зала, които съдържат и остеотоми, елеватори, костни пили, кюрети, периостални елеватори, ретрактори, аспирационни и промивни инструменти за цялостна подготовка на костта.

Избор на размер 360 mm и функция на компонентите

Размерът 360 mm се избира, когато процедурата изисква по-голям обхват, пространство за ръката и контролирано позициониране на челюстите в отворено оперативно поле. Тази дължина е полезна при ортопедичен достъп, травматологична хирургия, моделиране на костите на долния крайник, дълбоки достъпи през меките тъкани и процедури, при които хирургът се нуждае от разстояние от ретрактори, аспирация и съседни инструменти. Чашковидните челюсти осигуряват активната режеща повърхност и захващат малки костни фрагменти преди отрязването им. Наклонената глава улеснява достъпа до кортикални издатини, задни ръбове и неравни повърхности, които трудно могат да бъдат захванати с прави щипки. Шарнирът контролира движението на челюстите и поддържа режещите ръбове подравнени при затваряне. Пружинната дръжка автоматично отваря инструмента след всяко захапване и позволява бързо преместване при последователно отхапване на кост. Извитите дръжки предават контролирана сила от ръката и ограничават ненужното движение на китката. При планиране на хирургичен комплект тези щипки изпълняват функцията на инструмент за отхапване на кост заедно с щипки тип Kerrison, щипки тип Leksell, костни резачки, длета, кюрети, рашпили и костни пили.

Немска стомана за многократна употреба и документация за снабдяване

Немската неръждаема стомана осигурява необходимата здравина при многократно затваряне на челюстите, контакт с кост и повторна обработка в операционната зала. Материалът е подходящ за работни процеси с многократна употреба, при които щипките се почистват, проверяват, опаковат и стерилизират с пара между процедурите. Предлагат се сатенено, матово и огледално покритие според предпочитанията на операционната зала; покритията с намален отблясък подобряват видимостта под хирургичните лампи, а огледалните повърхности улесняват визуалната проверка след почистване. При повторната обработка се обръща особено внимание на чашковидните челюсти, режещите ръбове, шарнирната линия, пружинния механизъм, извитите дръжки и повърхностите на винтовия механизъм за управление, тъй като по време на употреба в тези зони могат да се натрупат костен прах, тъкан и течности. Класификацията като клас I отразява предназначението на инструмента като ръчен хирургичен инструмент за многократна употреба с механично режещо действие. Маркировката CE и документацията по ISO 13485 подпомагат регистрирането на покупките от болници, хирургични центрове и дистрибутори в регулирана среда. Информацията за съответствие с изискванията на FDA подпомага досиетата за снабдяване на пазари в здравеопазването, които изискват документация за медицински изделия. Едногодишната гаранция, минималното количество за поръчка от една бройка, наличността на OEM производство, опаковането в картонена кутия, посочената устойчивост на ръжда и възможността за връщане или замяна са подходящи за работните процеси по попълване на запасите в операционната зала и за управление на наличностите на дистрибуторите.

По какво се различават инструментите за костни щипки тип Cicherelli от щипките тип Kerrison?
Инструментите за костни щипки тип Cicherelli имат срещуположни чашковидни челюсти за отхапване и моделиране на кост в отворено оперативно поле. Щипките тип Kerrison използват стержен, опорна пластина и плъзгащо се действие на пробойника за ламина, жълтия лигамент и разширяване на спиналния прозорец. Инструментът тип Cicherelli се държи като щипка и се прилага директно върху открити костни ръбове или фрагменти. Инструментът тип Kerrison се избира, когато хирургът се нуждае от пробивно захапване напред или под ъгъл в тесен костен канал. Тези щипки се отварят отново чрез пружинните дръжки след всяко захапване, докато щипките тип Kerrison разчитат на собствен механизъм за връщане на пробойника. Инструментите за костни щипки тип Cicherelli се избират за подрязване на достъпни кортикални ръбове, екзостектомия, редукция на остеофити и общо ортопедично моделиране на кост.

Кога при ортопедични процедури се избира размерът 360 mm?
Размерът 360 mm се избира, когато в отворено хирургично поле са необходими по-голям обхват и пространство за ръката. При травматологични процедури по-дългият профил държи ръката на хирурга далеч от ретракторите, докато челюстите подрязват остри кортикални ръбове. При екзостектомия тази дължина осигурява достъп до костни издатини след откриване на меките тъкани. При отстраняване на остеофити инструментите за костни щипки тип Cicherelli позволяват контролирано позициониране на челюстите, като запазват работното разстояние от съседните структури. При хирургия на стъпалото, ръката и крайниците размерът позволява последователно отхапване на кост, когато по-късите щипки биха ограничили ъгъла на достъп. Моделът с дължина 360 mm се избира, когато едновременно са необходими обхват, лостово действие и контролирано позициониране на челюстите.

Как документацията за CE, ISO 13485 и FDA подпомага снабдяването?
Маркировката CE осигурява документация за съответствие на продукта, която се използва при болнични покупки и проверки от дистрибутори. ISO 13485 показва, че производствената система следва изискванията за управление на качеството и проследимост на медицинските изделия. Информацията за съответствие с изискванията на FDA подпомага документацията за снабдяване в регулирани канали за доставки на здравни продукти. Болници, хирургични центрове и дистрибутори на ортопедични инструменти използват тези документи при одобряване на доставчици, изготвяне на тръжна документация и стандартизиране на комплектите. Инструментите за костни щипки тип Cicherelli могат да бъдат заведени в системите за покупки с посочване на признати документи за съответствие. Тази документация подпомага международните купувачи в здравеопазването при сравняване на ортопедични щипки за многократна употреба от различни доставчици.

Как се използват пружинните дръжки и шарнирният механизъм по време на операция?
Шарнирният механизъм свързва рамената и предава притискането на дръжките към челюстите в режещия край. По време на употреба хирургът поставя чашковидните челюсти върху малък костен ръб, фрагмент, шип или неравна повърхност. При затваряне на дръжките челюстите отрязват и отстраняват контролиран участък от костта. Пружинните дръжки отварят отново инструмента след всяко захапване, което позволява бързо преместване за следващия срез. Това пружинно действие намалява прекъсванията при повтарящи се движения за отхапване и моделиране. Инструментите за костни щипки тип Cicherelli разчитат на шарнирния и пружинния механизъм за контролирани цикли на захапване при отстраняване на кост.

Какво трябва да знаят екипите в операционната зала за стерилизацията и поръчването?
Този инструмент е за многократна употреба и е подходящ за стандартните работни процеси по повторна обработка на хирургични инструменти. Преди стерилизацията се почистват чашковидните челюсти, режещите ръбове, вдлъбнатините около шарнира, пружинният механизъм, зоната на винтовия механизъм за управление и повърхностите на дръжките. Челюстите се отварят, почистват с четка, изплакват, подсушават и проверяват за правилно подравняване преди опаковане. Обработката в парен автоклав се извършва съгласно одобрения от лечебното заведение цикъл за хирургични инструменти от неръждаема стомана за многократна употреба. Клиниките и болниците могат да поръчат една бройка, тъй като минималното количество за поръчка е една бройка. Инструментите за костни щипки тип Cicherelli се предлагат с възможност за OEM производство, едногодишна гаранция и следпродажбена поддръжка при връщане или замяна.