Стил Камелин

Трепанът и резервоарът за алкохол тип Camellin за LASEK: прецизност при повърхностна аблация

В областта на рефрактивната хирургия трепанът и резервоарът за задържане на алкохол тип Camellin за LASEK са основен инструмент за лазерна епителна кератомилевза (LASEK). Инструментът е създаден благодарение на работата на д-р Масимо Камелин, пионера в техниката LASEK. Двустранният инструмент е проектиран да оформя оптимално епително ламбо и да предпазва деликатната роговична строма. Тази конфигурация с трепан 8 mm и резервоар 8,5 mm е сред най-често използваните размери и е специално предназначена за стандартни зони на третиране.

Двустранен дизайн: две стъпки, един инструмент

Инструментът тип Camellin съчетава две основни хирургични стъпки в един ергономичен инструмент. Двустранният дизайн позволява на хирурзите да обърнат инструмента по време на процедурата, за да осигурят непрекъснатост на хирургичния процес и да намалят броя на инструментите в комплекта.

1. Трепан 8,3 mm (епителиотомия) Ръбът на трепана е полузаточен на 270°, с изрез от 90°. Тази специфична форма е проектирана за частично прорязване на епитела по дебелина. Изрезът от 90° гарантира, че „пантичката“ от тъкан остава цяла, предотвратявайки свободното отделяне на епителното капаче и позволявайки лесното му наместване след лазерната аблация.
2. Резервоар за задържане на алкохол 8,5 mm: Отворът с диаметър 8,5 mm от другата страна се поставя върху трепанираната зона. Той служи за задържане на разреден алкохолен разтвор (обикновено 18–20%) върху роговицата за 20–30 секунди. Алкохолът отслабва хемидесмозомните връзки и позволява епителният слой да бъде отлепен като цялостен, функционален слой.

Защо резервоарът е 8,5 mm при трепан 8 mm?

Размерът на това устройство е избран целенасочено и има клинично значение. С инструмент с диаметър с 0,5 mm по-голям от този на трепана хирургът може да осигури:

• Пълно покритие Алкохолният разтвор достига до границата на линията на трепанация, осигурявайки по-чисто „отлепване“ по ръба.
• Предотвратяване на изтичане . Малко по-големият диаметър на резервоара позволява той да се разположи стабилно около разреза, осигурявайки по-надеждно уплътнение към повърхността на роговицата и предотвратявайки разливането на алкохол върху деликатната конюнктива.

Основни хирургични предимства

• Намаляване на травмата на епитела Полузаточеният ръб на трепана е калибриран да прорязва епитела, без да уврежда слоя на Боуман или стромата.
• Стабилно фиксиране Много резервоари тип Camellin имат два фиксиращи жлеба или удължен ръб, които помагат за стабилизирането на очната ябълка по време на нанасянето на алкохолния разтвор.
• Висококачествени материали: Повечето са изработени от хирургическа неръждаема стомана и титан. Инструментите могат да се автоклавират и са изработени за дълготрайна употреба, с матово покритие за намаляване на отблясъците при работа с микроскоп.

Заключение

Трепанът 8 mm и резервоарът 8,5 mm тип Camellin Трепанът 8 mm и резервоарът 8,5 mm тип Camellin остават златен стандарт за хирурзите, извършващи повърхностна аблация с помощта на алкохол. Уникалният ръб, оформящ пантичка, и защитата от изтичане осигуряват необходимата прецизност за по-бързо възстановяване на зрението и намаляване на следоперативното замъгляване.