Ламинният разширител не задържа тъкан. Той раздалечава две костни части и ги държи в това положение, като работи срещу структура, която оказва съпротивление, а не поддава. Peak Surgicals предлага ламинен разширител по Furst Inge (PS-2551, $44.00) от немска неръждаема стомана, с маркировка CE и произведен съгласно ISO 13485. Вижте пълните спецификации в таблицата по-долу.
Защо разширителят не е ретрактор
Разликата спрямо ретрактора е механична и определя целия дизайн. Ретракторът издърпва меките тъкани от работната повърхност, така че острието му трябва да устои единствено на тъкан, която поддава. Разширителят се поставя между две твърди структури и ги раздалечава, затова всяка негова част поема натиск: рамената, шарнирът и заключващият механизъм работят срещу обратния натиск на костта.
Затова разширителят се фиксира със зъбна рейка и зъбно колело, а не с обикновен тресчотен механизъм. Тресчотката задържа положение, което тъканта не се опитва съществено да промени; рейката издържа на продължителна сила и позволява на хирурга да разширява контролирано на стъпки, вместо с едно движение. При работа с ламина този контрол е от ключово значение, защото раздалечаването отваря пространство около нервните структури и последните няколко милиметра са по-важни от първите.
Положение на остриетата и какво да проверите
Моделът Inge разполага остриетата непосредствено върху ламините, така че раздалечаването се извършва там, където костта е достатъчно здрава, за да го понесе. От това следва и формата на остриетата: работните им повърхности лягат върху кортикалната кост, вместо да я захващат, а геометрията им държи рамената извън отваряното междудъгово пространство.
Преди поръчка трябва да се проверят две неща в каталога, тъй като нито едното не се вижда на продуктовото изображение. Първото е максималното разтваряне, тъй като разширител, който не може да се отвори достатъчно за обработваното ниво, е неподходящ инструмент, независимо колко добре се фиксира. Второто са размерите на остриетата, които определят дали инструментът ще легне върху ламината или ще се изплъзне от него. Доставяме при минимално количество за поръчка 1 брой.
Материал, повторна обработка и сертификация
Инструментът е изкован от немска неръждаема стомана и пасивиран за устойчивост на корозия при многократна обработка. При разширителя заключващият механизъм е основната точка за проверка и трябва да се изпита под натоварване, а не само да се огледа: отворете рамената до работно положение и опитайте да ги затворите със сила, защото рейка, която се изплъзва под натиск, ще прекрати раздалечаването, докато хирургът работи в отвореното пространство. Придвижете механизма по целия му ход, за да се уверите, че се придвижва и освобождава плавно при всеки зъб, и проверете дали остриетата са равни, неогънати и без грапавини, тъй като заточен ръб може да се впие в кортикалната кост, вместо да легне върху нея. Почистете незабавно с ензимен разтвор с неутрално pH, като изчеткате костните остатъци от рейката и шарнира, преди да засъхнат, след което изплакнете с дейонизирана вода и подсушете добре, като следвате предоставените инструкции за повторна обработка.
Това е многократно използваемо изделие от клас I, доставяно нестерилно, с маркировка CE и произведено съгласно ISO 13485, с едногодишна гаранция. Изпращаме при минимално количество за поръчка 1 брой, като доставката е безплатна при поръчки над $99. Разгледайте категорията „Хирургични ретрактори и разширители“ за по-широк асортимент или вижте всички хирургични инструменти.
