Elektrosurgeria monopolarna a bipolarna; jaka jest różnica
Elektrosurgeryka to zabieg chirurgiczny wykorzystujący prąd elektryczny wysokiej częstotliwości do cięcia, koagulacji, osuszania i fulguracji tkanek. Może być wykonywany przy użyciu energii monopolarnej lub bipolarnej albo specjalnego narzędzia. Każda z tych dwóch metod ma odmienne zalety, a zrozumienie różnic między nimi pomoże zrozumieć sposób ich zastosowania.
Aby zamknąć obwód prądu elektrycznego, w elektrosurgice monopolarnej prąd płynie od elektrody sondy przez tkankę i pacjenta do elektrody powrotnej. W elektrosurgice bipolarnej prąd płynie wyłącznie przez tkankę znajdującą się między dwoma ramionami elektrody w kształcie kleszczy.
Elektrosurgika bipolarna
Elektrosurgika bipolarna wykorzystuje niższe napięcie i zużywa mniej energii. Jednak jej ograniczona zdolność do cięcia i koagulacji rozległych obszarów krwawiących sprawia, że najlepiej nadaje się do operacji, podczas których tkanki można łatwo chwycić z obu stron kleszczową elektrodą. Prąd elektrosurgiczny w organizmie pacjenta jest ograniczony do tkanki znajdującej się między ramionami kleszczowej elektrody. Poprawia to kontrolę nad obszarem poddanym zabiegowi i pomaga chronić inne delikatne tkanki. W elektrosurgice bipolarnej prawdopodobieństwo oparzeń pacjenta jest znacznie zminimalizowane.
W najczęściej wykonywanych zabiegach chirurg stosuje kleszcze połączone z generatorem elektrosurgicznym. Prąd płynie przez tkankę unieruchomioną kleszczami. Ponieważ droga prądu elektrycznego jest ograniczona do tkanki znajdującej się między dwiema elektrodami, można jej używać, aby zapobiec przepływowi prądu przez urządzenie i powstaniu zwarcia lub przypadkowego wyładowania u pacjentów z wszczepionymi urządzeniami. Zazwyczaj zaleca się przeczytanie instrukcji obsługi wszczepionego urządzenia przed wykonaniem jakiegokolwiek zabiegu elektrosurgicznego, aby zminimalizować trudności.
Elektrosurgika monopolarna
Elektrosurgiki monopolarnej można używać do różnych zabiegów, takich jak cięcie, mieszane cięcie i koagulacja, osuszanie oraz fulguracja. Aktywna elektroda jest umieszczana w miejscu dostępu za pomocą narzędzia w kształcie ołówka i może służyć do cięcia tkanki oraz koagulacji krwi. Ponieważ elektroda powrotna jest podłączona do pacjenta, prąd elektryczny płynie od generatora do elektrody, tkanki docelowej, elektrody powrotnej pacjenta, a następnie z powrotem do generatora. Ze względu na swoją wszechstronność i skuteczność elektrosurgika monopolarnego jest najczęściej stosowany. Zabiegi elektrosurgiczne powinny być wykonywane wyłącznie przez certyfikowanego lekarza posiadającego specjalistyczne przeszkolenie w tej dziedzinie oraz przeszkolenie w zakresie procedur i praktyk elektrosurgicznych niezbędnych do uniknięcia wypadków.