Of een gescheurde meniscus wordt gerepareerd of geresecteerd, wordt bepaald door de bloedtoevoer, niet door de voorkeur van de chirurg. Het buitenste derde deel bevat vaten en kan genezen; de binnenste twee derde delen niet en zullen dat ook niet doen. Peak Surgicals heeft zes instrumenten voor meniscus- en open knieoperaties op voorraad, vanaf $5,50, in Duits roestvrij staal en CE-gemarkeerd en gebouwd onder ISO 13485. Vergelijk het volledige assortiment in het onderstaande raster.
Rode Zone, Witte Zone en Waarom Dat Het Instrument Bepaalt
Die vasculaire indeling is de reden waarom de instrumenten hier snij-instrumenten zijn. Een scheur in de rode zone, aan de perifere rand, heeft bloedtoevoer erachter en kan worden gehecht en genezen. Een scheur in de witte zone heeft geen bloedtoevoer, dus een reparatie die daar wordt uitgevoerd, zal niet genezen en het gescheurde fragment moet in plaats daarvan worden verwijderd, tot een stabiele marge.
Meniscusweefsel maakt die verwijdering specifiek werk. Het is dicht fibrocartilage, taaier dan het omliggende weefsel en elastisch genoeg om weg te bewegen van een mes in plaats van erdoor te worden verdeeld, dus een meniscusmes heeft een stijver blad en een minder scherpe snijhoek dan een algemeen zacht weefselmes. Meniscusmes 18cm ($5.50) heeft het gebogen blad, Neff Meniscusmes 22cm ($44.00) is gebogen omhoog en rechts snijdend voor het benaderen van een rand vanuit een vaste hoek, en Smillie Meniscusmes 17cm ($49.50) is het rechte model.
Smillie, en Waarom Blootstelling de Moeilijkheid Is
De naam Smillie komt niet voor niets twee keer voor op deze pagina. Ian Scott Smillie bekleedde de eerste leerstoel voor orthopedische chirurgie aan St Andrews en Dundee en was een van de chirurgen die meniscuschirurgie als discipline definieerden, en het mes en de retractor die zijn naam dragen, werden ontworpen als onderdelen van dezelfde benadering in plaats van als afzonderlijke instrumenten.
Blootstelling is wat de retractoren bieden. Smillie Kniegewrichtshaak 19 × 32mm ($50.60) en Blount Kniehaak 17.8cm ($44.00) houden de gewrichtsspleet open zodat de meniscale rand kan worden gezien en bereikt, wat bij een open benadering de grootste moeilijkheid is: de meniscus bevindt zich tussen twee gewrichtsoppervlakken die moeten worden gescheiden voordat er iets mee kan worden gedaan. Meisterhand Martin Kraakbeenschaar 8 inch ($16.50) maakt het assortiment compleet met gebogen gekartelde bladen die dicht kraakbeen vastgrijpen in plaats van eraf te glijden.
Materiaal, Herverwerking en Certificering
Elk patroon is gesmeed uit Duits roestvrij staal en gepassiveerd voor corrosiebestendigheid gedurende herhaalde cycli. Het inspectiepunt op meniscusmessen is de snijkant onder vergroting, en dit is hier belangrijker dan bij de meeste bladen: meniscaal fibrocartilage is dicht genoeg dat een botte rand stopt met snijden en begint te scheuren, en een gescheurde rand is geen stabiele rand om achter te laten. Controleer de rand langs de volledige kromming op afronding of inkepingen, en kijk langs de schacht om te bevestigen dat deze recht is. Controleer bij retractoren of de bladoppervlakken en -randen glad zijn, want deze liggen tegen het gewrichtskraakbeen dat door eventuele bramen wordt beschadigd, en bevestig dat de bladen plat zijn zonder kromtrekken. Reinig onmiddellijk met een enzymatische oplossing met neutrale pH, spoel vervolgens met gedeïoniseerd water en droog volledig, volgens de meegeleverde herverwerkingsinstructies.
Dit zijn herbruikbare apparaten van klasse I, niet-steriel geleverd, CE-gemarkeerd en gebouwd onder ISO 13485, met een garantie van één jaar. Wij verzenden bij MOQ 1 met gratis verzending boven $99. Zie Arthroscopie Grijptangen voor arthroscopische meniscusinstrumenten, of blader door alle Orthopedische Instrumenten.
