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어금니 발치 겸자(PS-6915)는 재사용 가능한 독일산 스테인리스 스틸 치과용 발치 겸자로, 전체 길이 125mm(5인치)이며, 골막 거상 및 엘리베이터 탈구 후 치조골에서 구치부를 제거하는 어금니 발치용으로 설계되었습니다. 상악(위) 또는 하악(아래)의 어금니는 다근 해부학적 구조, 지지하는 후방 치조골의 밀도, 접근 가능한 치열궁의 후방 한계 위치 때문에 일상적인 치과 진료에서 가장 큰 발치 난관을 야기합니다. 어금니 발치 겸자는 목표 어금니의 근관 복합체를 효과적으로 포착하도록 설계되어야 합니다. 이는 하악 어금니의 경우 협측 및 설측의 근원심 뿌리 사이의 오목한 부분에 부리 끝이 안착되는 이개부 포착을 통해, 또는 세 갈래 뿌리 해부학적 구조를 가진 상악 어금니에 필요한 비대칭적인 구개/협측 포착을 통해 이루어집니다. "어금니"라는 제품명과 125mm의 전체 길이로 식별되는 PS-6915는 Peak Surgicals 치과용 발치 겸자 제품군에서 아치 특이적이고 패턴 번호가 부여된 디자인을 포함하는 어금니 전용 기구 그룹에 속합니다. 임상의와 구매 담당자는 임상 사용 또는 기관 구매 전에 PS-6915의 특정 부리 형상, 아치 지정 및 패턴 번호를 Peak Surgicals(info@peaksurgicals.com)에 확인해야 합니다. 이러한 매개변수가 이 기구가 어떤 어금니와 아치용으로 설계되었는지 결정하기 때문입니다. 독일산 스테인리스 스틸로 제조되었습니다. 1개, 125mm(5인치), 9.90달러에 판매됩니다.
어금니, 즉 상악 및 하악 아치에 있는 제1, 제2, 제3 어금니는 영구치열의 다른 모든 치아와 해부학적으로 구별되며, 이는 해당 치아에 사용되는 발치 겸자의 설계 요구사항을 직접적으로 결정합니다. 모든 어금니는 다근입니다. 하악 어금니는 두 개의 뿌리(근심 및 원심)를 가지며, 상악 어금니는 세 개의 뿌리(하나의 구개 뿌리와 두 개의 협측 뿌리, 즉 근심협측 및 원심협측)를 가집니다. 이 다근 해부학적 구조는 단근 치아처럼 발치 중 어금니를 회전시킬 수 없다는 것을 의미합니다. 벌어진 뿌리가 여러 방향에서 동시에 치조골에 치아를 고정하기 때문입니다. 대신 발치는 협측-설측 흔들림(하악 어금니의 경우) 또는 협측-구개 흔들림(상악 어금니의 경우)을 통해 진행되어야 합니다. 이는 가장 적은 저항의 주요 방향으로 소켓 벽을 점진적으로 확장하는 교대 힘이며, 뿌리의 분산된 고정 지점이 순차적으로 풀립니다. 후방 치조골, 즉 아래 어금니의 경우 밀도가 높은 하악골, 위 어금니의 경우 상악동에 근접한 상악 치조돌기는 전방 치조골보다 소켓 확장에 더 강한 저항을 제공하므로, 흔들림 단계 동안 부리 안착의 효율성과 그립의 품질은 필요한 총 발치력을 결정하는 중요한 요소입니다. 어금니 발치 겸자는 이러한 요구 사항을 특별히 충족하도록 설계되었습니다. 부리 형상은 목표 어금니 유형의 뿌리 해부학적 구조에 적합하며, 치경부 아래의 이개부 또는 적절한 뿌리 접촉 지점에서 포착을 제공하고, 생크 및 핸들 형상은 작업자가 인체공학적으로 접근 가능한 위치에서 지속적인 협측-설측 또는 협측-구개 흔들림 힘을 가할 수 있도록 합니다.
하악(아래) 어금니 겸자는 하악 제1 및 제2 어금니의 이분기된 뿌리 해부학적 구조용으로 설계되었으며, 각 치아는 각각의 치아 측면에서 접근 가능한 협측 이개부와 설측 이개부를 가진 근심 및 원심 뿌리를 가지고 있습니다. 전용 하악 어금니 겸자를 소구치 또는 전치 겸자와 구별하는 주요 설계 특징은 부리 형상입니다. 하악 어금니 부리는 아래 어금니의 이개부 해부학적 구조를 포착하도록 설계되었으며, 부리 프로필은 표준 하악 어금니 겸자의 넓은 이개부 포착 부리부터 협측 및 설측 이개부 오목한 부분에 직접 안착되는 뾰족한 소뿔형 디자인(예: No. 88L/88R 또는 양측성 PS-6946 B)의 소뿔형 팁까지 다양합니다. 아래 어금니 겸자의 핸들-부리 각도는 작업자가 위에서 아래 아치를 포착할 수 있도록 조정됩니다. 즉, 작업자의 위쪽 작업 위치에서 아래 후방 소켓으로 부리가 위쪽으로 향하며, 이는 아래 겸자를 위 겸자와 상호 교환할 수 없게 만드는 기본적인 기하학적 특징입니다. 표준 하악 어금니 겸자는 일반적으로 아래 어금니 뿌리 몸통 또는 이개부 영역의 협측 및 설측을 대칭적으로 포착하는 한 쌍의 일치하는 부리를 가집니다. 이는 세 갈래 상악 어금니의 다른 구개 및 협측 뿌리 해부학적 구조를 다루는 비대칭적인 위 어금니 부리 디자인과는 대조적입니다.
상악(위) 어금니 겸자는 하악 어금니와 근본적으로 다른 뿌리 해부학적 구조를 다룹니다. 위 제1 및 제2 어금니는 각각 세 개의 뿌리(하나의 큰 구개 뿌리와 두 개의 협측 뿌리, 즉 근심협측 및 원심협측)를 가지므로, 동시에 두 가지 다른 해부학적 상황을 포착하는 겸자 부리가 필요합니다. 즉, 구개 측의 단일 구개 뿌리와 협측 측의 두 협측 뿌리 사이의 협측 이개부입니다. 이를 위해서는 비대칭적인 부리 디자인이 필요하며, 구개 부리와 협측 부리는 서로 다릅니다. 이는 모든 표준 상악 어금니 겸자의 특징적인 특징으로, 하악 어금니 및 소구치 발치에 사용되는 대칭 부리 디자인과 시각적으로나 기능적으로 구별됩니다. No. 203 패턴(상악 어금니 겸자 PS-6931에서 사용 가능)은 이 세 갈래 뿌리 포착을 위해 국제적으로 인정되는 표준 위 어금니 겸자 패턴입니다. 위 어금니 겸자의 핸들 형상은 작업자가 위 아치에 접근하는 방식(일반적으로 아래에서 앞으로)에 맞춰져 있으며, 부리는 구개 쪽으로 위쪽을 향하고 상악 어금니 소켓 확장에 적합한 협측-구개 방향으로 힘이 가해집니다. 위 제1 어금니 뿌리와 상악동 바닥의 근접성은 하악 어금니 발치에는 없는 상악 어금니 발치만의 임상적 고려 사항입니다.
