把持用手術器具のガイド
リング鉗子(止血鉗子、ヘモスタット鉗子、ロッキング鉗子とも呼ばれる)と有鈎ピンセットは、手術用鉗子(しばしば鑷子またはピンニング鉗子と呼ばれる)の2つの一般的な形式です。適切な鉗子を選ぶ際には、以下のヒントを参考にしてください。
自動開閉式リバース鉗子が使用されます。開くには、握る必要があります。
セラミックチップ付き鉗子は、非多孔質で、耐熱性、耐腐食性、絶縁性があります。
一般的な精密作業にはストレートチップの鉗子が使用されますが、わずかに湾曲したチップや完全に湾曲したチップは視認性が向上します
ヘモスタットまたはロッキング鉗子としても知られるリング鉗子は、繊細な処置で物を掴んだり、しっかりと保持したり、牽引したりするために使用される器具です。リングシザーに似ており、ヒンジで開閉します。止血鉗子には、ラチェットと呼ばれるロッキング機構が付いていることが多く、これはクランプに使用されます。ラチェットの目盛りが進むごとに、ロッキング鉗子のジョーは徐々に閉じます。
ロッキング止血鉗子とも呼ばれるクランプは、組織をしっかりと保持するために使用されます。血流を制御するために使用される場合はヘモスタットと呼ばれます。血液や体液の流れを止めるために、ヘモスタットは通常、血管や他の管状構造を圧迫するために使用されます。
リング鉗子の一般的なデザインには次のものがあります。
ケリー止血鉗子は、組織を保持したり、より大きな血管をクランプしたりするのに使用できます。ロチェスター鉗子とケリー止血鉗子は似た外観をしています。しかし、ケリー止血鉗子の方がセレーションが細かくなっています。ロチェスター止血鉗子の方が少し長く到達できます。ハートマンモスキート鉗子は、セレーションのあるジョーと細くて短い先端が特徴です。ハートマンモスキート止血鉗子は、傷が小さい場合、小さな血管をクランプするための止血鉗子として、また顕微鏡下での組織解剖に使用されます。小さな縫合糸を保持したり、小さな血管を止血したりするのに使用します。ハルステッドモスキート鉗子は、より軽く長い止血鉗子です。アリス組織鉗子の鋭い歯は、分厚い組織を掴むことができます。損傷を引き起こす可能性があるため、通常は除去する必要がある組織を保持します。
ハルステッドモスキート鉗子とクリール止血鉗子は類似していますが、後者の方がやや大きいです。ロチェスター・オシュナー鉗子と呼ばれる重い止血鉗子は、大きな血管を掴んだりクランプしたりするのに使用されます。先端には歯があり、セレーションで掴みます。
ロチェスター・カーマルト鉗子
「星条旗止血鉗子」とも呼ばれるロチェスター・カーマルト鉗子のブレードは、先端で交差する縦方向のセレーションを持っています。これらの頑丈な止血鉗子は、大きな組織や血管をクランプしたり、ペディクルを結紮したりするのに優れた器具です。
ロチェスター・ペアン止血鉗子は、大きな組織や血管をクランプするために、完全に横方向のセレーションを備えて設計されています。体を挟んだり、保持したり、作業したりするために、親指と人差し指の間で圧縮されるスプリング鉗子である有鈎ピンセットを使用することができます。これらにはハンドルに取り付けられたラチェットがありません。ドレッシング鉗子と組織鉗子という2つの主要なグループの有鈎ピンセットがあります。ドレッシング鉗子は包帯の適用と除去に利用されます。眼科手術では、非常に小さなドレッシング鉗子も使用されます。組織鉗子の歯は、通常、組織への損傷を最小限に抑えながら、組織をよりしっかりと保持することができます。
一般的な有鈎ピンセットのリストを次に示します。
アドソン組織鉗子は1x2歯を備え、デリケートな組織の固定用に設計されています。
ボン組織鉗子には、デリケートな作業用に設計されているため、縫合を助けるためのタイイングプラットフォームが含まれています。
敏感な組織を扱う場合、フェルスター組織鉗子が効果的です。これらのセレーション付き鉗子のグリップにある特徴的な八角形のキーホールは、戦術的な制御とフィードバックを提供します。さらに、キーホールは特に手袋を着用している場合にグリップを向上させます。フェルスター鉗子は、組織への損傷を最小限に抑えながら、しっかりとグリップする必要がある場合に最適なオプションです。
虹彩鉗子は眼科での使用を目的としています。虹彩組織鉗子は1x2歯を備え、虹彩ドレッシング鉗子はセレーションがあります。
組織を掴むために、グレーフェ鉗子には6つ(または8つ)の小さな歯が水平に並んでいます。これらは診断手順で最も頻繁に使用されます。