Alahampaan juuri-instrumentit – Saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä valmistetut alaleuan juuri-instrumentit, mallit nro 6 ja nro 150S (PS-6926, PS-6927)

Alahampaiden juuripihdit (PS-6926-sarja) on kahden saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä valmistetun alaleuan juurten poistopihdin sarja, jotka tunnetaan vakiomallinumeroilla – nro 6 (PS-6926) ja nro 150S (PS-6927) – ja jotka on suunniteltu erityisesti alaleuan (alakaaren) hammaskuopista jääneiden juurikatkojen, juurenpalasten ja murtuneiden juurifragmenteiden poistoon, ei kokonaisten hampaiden poistoon. Juuripihdit ja tavalliset poistopihdit erottaa toisistaan kliinisesti käyttöaihe: juuripihtejä käytetään kruunun erottamisen jälkeen, oli syynä sitten intraoperatiivinen murtuma poistoyrityksen aikana, aiempi kruunun menetys karieksen tai aiemman hammasvamman vuoksi, tai tarkoituksellinen kirurginen halkaisu jaettuun poistoon – kun vain juuri tai juurifragmentti jää kuoppaan alveolaarisen luun harjanteen tasolla tai sen alapuolella, liian lyhyenä tai liian syvällä ollessaan, jotta sitä voisi tarttua tavallisilla koko kaaren poistopihdeillä, jotka on suunniteltu kruunu-juuri-kosketusta varten pikemminkin kuin subkrestaalista juuren kiinnitystä varten. Molemmissa tämän sarjan malleissa on hienommat, tiiviimmin toisiaan lähestyvät leuat kuin tavallisissa alahampaiden poistopihdeissä, ja ne on suunniteltu liukumaan luun kuopan seinämää pitkin ja tarttumaan juurifragmenttiin alveolaarisen luun harjanteen tasolla tai sen alapuolella: nro 6 (PS-6926) kapealla leuan profiililla pienille, syvällä sijaitseville alahampaiden juurifragmenteille; ja nro 150S (PS-6927) hammastetuilla leuoilla, jotka parantavat otetta juuren pinnoilta, joilla sileät leuat voisivat liukua. Valmistettu saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä tarkkuuskärjen geometrian ja korroosionkestävyyden takaamiseksi, joita vaaditaan uudelleenkäytettävältä instrumentilta, joka läpikäy toistuvia höyryautoklaavisterilointeja. Hammaslääkärit ja suukirurgit käyttävät niitä hammasklinikoilla ja suukirurgiaosastoilla. Myydään 1 kappale per malli, hintaan 10,23 $.

Juuripihdit vs. tavalliset poistopihdit: Kliininen ero

Juuripihdit ja tavalliset poistopihdit erottaminen on olennaista oikean instrumentin valinnassa jokaisessa poistotilanteessa. Tavalliset alaleuan poistopihdit – kuten Lower Forceps -sarjan (PS-6908-sarja) nro 74N, nro 74XN ja nro 151S – on suunniteltu leukoilla, jotka tarttuvat hampaan kruunu-juuri-kompleksiin, kun hampaassa on edelleen näkyvä tai helposti saatavilla oleva kruunu. Ne asettuvat ienrajan alapuolelle tarttuakseen juuren runkoon ja antaen käyttäjän kohdistaa luksati- ja toimitusvoimia tämän otteen kautta. Nämä instrumentit toimivat optimaalisesti, kun kruunu on paikallaan ja juuren runko on saavutettavissa alveolaarisen luun harjanteen yläpuolella. Juuripihdit vastaavat kliiniseen tilanteeseen, jossa kruunu puuttuu ja kuoppaan jää vain juuri tai juurifragmentti. Ilman kruunua, johon tarttua alveolaarisen harjanteen yläpuolella, tavallista poistopihdit ei voi sijoittaa oikein – sen leuat ovat liian leveät tarttumaan juurifragmenttiin harjanteen tasolla ja ne joko koskettaisivat ympäröivää alveolaarista luuta juuren sijaan tai liukuisivat juuren pinnasta saamatta otetta. Juuripihdeissä on hienommat, tiiviimmin toisiaan lähestyvät leuat, jotka on suunniteltu eri tehtävään: ohjattavaksi kuoppaan juurifragmentin rinnalle, leuan kärkien asettuessa alveolaarisen harjanteen tasolle tai sen alapuolelle tarttumaan juuren pintaan, jossa se sijaitsee kuopassa, tarjoten tarvittavan otteen fragmentin nostamiseksi ja poistamiseksi kuopasta.

Malli nro 6 (PS-6926): Kapealeukaiset alaleuan juuripihdit

Nro 6 -alahampaiden juuripihdeissä on kapea leuan profiili, joka sopii pienten juurifragmenteiden ja juuren kärkien tarttumiseen alakaaressa, erityisesti tilanteissa, joissa juurifragmentti on syvällä kuopassa tai joissa kuopan seinämät ovat tarpeeksi lähellä toisiaan, jotta leveämpi leukainen instrumentti estäisi ympäröivän luun ennen kuin se voitaisiin asettaa juurifragmentin rinnalle. Nro 6:n kapeat leuat mahdollistavat instrumentin ohjaamisen kuoppaan juurifragmentin ja kuopan seinämän väliseen tilaan, jolloin saavutetaan kosketus juuren pintaan ilman, että leuan kärjet koskettavat alveolaarista luuta. Kun leuat on asetettu juurifragmentin rinnalle, apikaalinen paine asettaa leuan kärjet niin syvälle apikaalisesti kuin kuopan syvyys ja juuren anatomia sallivat, ja käyttäjä kohdistaa sitten irrotusvoiman – tyypillisesti hallitun pyörimis- tai keinuttavan liikkeen, joka on sopiva juuren muodon ja kuopan vasteen mukaan – fragmentin löysäämiseksi ja irrottamiseksi. Alakaaressa juuren kärjen jääminen on yleisintä alaleuan premolaareissa ja molaareissa, erityisesti kun juuret ovat kaarevia, divergoivia tai hypersementoituneita – olosuhteet, jotka lisäävät juuren murtumariskiä poiston aikana ja jotka voivat vaikeuttaa irrottamista vaatimalla fragmentin irrottamista kulmikkaan reitin mukaisesti, jota suorakärkinen instrumentti ei voi sopeutua ilman lähestymistavan muuttamista.

Malli nro 150S (PS-6927): Hammastetut alaleuan juuripihdit

Tämän alaleuan juuripihdisarjan nro 150S -mallissa on sahalaitaiset leukapinnat – "S"-merkintä osoittaa, että leukojen sisäisissä tarttumapinnoissa on hienojakoinen koneistettu hammastus – mikä lisää kitkaa leuan ja juuren pinnan välillä poiston aikana. Tämä hammastus on erityisen arvokas juuren poistossa, koska juurifragmenteissa, jotka ovat menettäneet kruununsa ja joissa voi olla sileä, kapeneva tai pyöreä apikaalinen pinta, on luonnostaan vähemmän mekaanista otetta leukaan kuin ehjän hampaan kaula- ja keskijuuren pinnassa, jossa on kaulakapeus ja kruunun suuri koko yläpuolella. Sileä leuka, joka koskettaa juuren kärjen sileää pintaa alveolaarisen harjanteen alapuolella, pyrkii liukumaan poistovoiman kohdistamisen aikana – pihdit menettävät otteen fragmentista ja irtoavat toimittamatta sitä, mikä vaatii uudelleenasennusta ja uutta poistoyritystä. Nro 150S:n sahalaitainen leuka lisää kitkaa, mikä auttaa säilyttämään otteen juurifragmnetin pinnasta koko poistoliikkeen ajan, vähentäen uudelleenasennusyritysten määrää ja parantaen poiston tehokkuutta ja hallittavuutta. Nro 150S -malli tarjoaa täydentävän vaihtoehdon nro 6:lle tässä alaleuan juuripihdisarjassa: missä nro 6:n kapea leuka valitaan syvällä sijaitseville tai pienille fragmenteille, joissa pääsy on ensisijainen haaste, nro 150S:ää voidaan suosia, kun juuren pinnan tarttuvuus on ensisijainen haaste – suuremmille juurifragmenteille, joissa on helposti saavutettavat mutta sileät tai kapenevat pinnat, joissa hammastus parantaa leukojen otetta.

Kliiniset skenaariot, jotka vaativat alaleuan juuripihtejä

Alaleuan juuripihdit (nro 6 ja nro 150S) ovat indikoituja useissa erillisissä kliinisissä skenaarioissa, joita esiintyy hammaslääketieteessä ja suukirurgiassa. Intraoperatiivinen juuren murtuma tavallisen poiston aikana on yleisin skenaario: kun alaleuan hammas murtuu poistoyrityksen aikana, erottaen kruunun juuresta tai jakaen juuren segmentteihin, jäljelle jäävä fragmentti tai fragmentit vaativat erityisen juurenpoistoinstrumentin. Päätös siitä, yritetäänkö poistaa juuripihdeillä, käyttääkö elevaattoreita vai siirrytäänkö kirurgiseen poistoon läpän heijastuksen ja luun poiston avulla, riippuu fragmentin koosta ja saavutettavuudesta, sen läheisyydestä alaleuan kanavaan ja lääkärin arvioon riski-hyöty-suhteesta – mutta kun poisto valitaan ja fragmentti on juuripihdeillä saavutettavissa, nro 6 tai nro 150S tarjoaa suorimman poistomenetelmän. Aiemmin tapahtunut kruunun menetys – hampaat, jotka ovat menettäneet suurimman osan kruunun rakenteestaan karieksen, trauman tai aiempien restauraatioiden vuoksi ennen poistoa – asettaa samanlaisen haasteen: jäljelle jäänyt juuri tai juuret on poistettava kuopasta ilman, että tavallisten pihtien leuan asettamiseen olisi käytettävissä kruunurakennetta. Suunniteltu kirurginen poisto, jossa alaleuan hampaan kruunu tarkoituksellisesti leikataan erottamaan se juurista ennen yksittäisen juuren poistoa, voi myös hyödyntää juuripihtejä kunkin jaetun juuriosan poistoon, erityisesti silloin, kun pelkkä elevaattorin vipuvoima ei riitä poistamaan juurta, joka on pihtien otteella saavutettavissa.

Saksalainen ruostumaton teräsrakenne ja sterilointi

Molemmat alaleuan juuripihdit on valmistettu saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä, mikä takaa tarkkuuskärjen geometrian ja korroosionkestävyyden, joita vaaditaan uudelleenkäytettäviltä instrumenteilta, joiden kliininen toiminta riippuu hienoista leuan mitoista, jotka on ylläpidettävä tarkasti toistuvissa höyryautoklaavisterilointisykleissä. Juuripihdien leuan kärjet ovat hienommat ja tarkemmin koneistetut kuin tavallisten poistopihdien, ja tämä mittatarkkuus on alttiimpi heikkenemään huolimattomasta käsittelystä, kontaktista muiden instrumenttien kanssa puhdistuskylvyssä tai sterilointitarjottimessa tai riittämättömästä puhdistuksesta, joka sallii jäämien kertymisen leuan kärkiin. Jokaisen uudelleenkäsittelykierroksen yhteydessä leuan kärjet tulisi tarkastaa riittävällä suurennoksella mahdollisten muodonmuutosten, tylsymisen tai levenemisen varalta, jotka voisivat heikentää niiden kykyä tarttua juurifragmenttiin harjanteen tasolla ilman liiallista kosketusta ympäröivän alveolaarisen luun kanssa. Erityisesti nro 150S:n osalta leukojen sisäpintojen hammastus tulisi tarkastaa kulumisen varalta. Saranamekanismi tulisi tarkastaa sujuvan, symmetrisen niveltoiminnan varalta. Kaikki instrumentit ovat täysin yhteensopivia höyryautoklaavisteriloinnin kanssa 134°C esivakuumiparametreilla. Saatavana satiini-, himmeä- tai peilipintaisena.

CE-merkki, ISO 13485 ja FDA-sertifikaatti hammaslääketieteellisten instrumenttien hankintaan

Alaleuan juuripihdit (PS-6926, PS-6927) valmistetaan ISO 13485 -standardin mukaisesti sertifioidun laatujärjestelmän alaisuudessa, joka ohjaa saksalaisen ruostumattoman teräsmateriaalin hankintaa, juuripihtien varsien, hienojen leukojen ja saranamekanismien tarkkuusmuovausta ja koneistusta molemmissa mallinumeroissa, leuan geometrian ja kärjen tarkkuuden mitta- ja toiminnallista tarkastusta, pintakäsittelyä ja pakkaamista. CE-merkintäsertifiointi vahvistaa vaatimustenmukaisuuden eurooppalaisten lääkinnällisten laitteiden asetusten vaatimusten kanssa luokan I uudelleenkäytettäville hammaskirurgisille instrumenteille, joita jaellaan EU:ssa ja siihen liittyvillä sääntelyalueilla. FDA-vaatimustenmukaisuusasiakirjat säilytetään Yhdysvaltojen jakelua varten. Nämä sertifikaatit täyttävät institutionaalisten ostajien hankinta- ja tarjousasiakirjavaatimukset Yhdysvalloissa, Intiassa, Pakistanissa, Vietnamissa ja kansainvälisissä hammaslääketieteellisten instrumenttien toimitusjärjestelmissä. Vaatimustenmukaisuustodistukset ovat saatavilla pyynnöstä. OEM-valmistus on saatavilla samassa sertifioidussa valmistuskehyksessä.

Tuotetiedot

Usein kysytyt kysymykset

Mikä on juuripihdit, ja miksi se eroaa tavallisista poistopihdeistä?
Juuripihdit on suunniteltu tiettyyn ja kliinisesti erilliseen tehtävään: jääneen juuren kärjen, juurenpalan tai juurifragmnetin poistamiseen kuopasta kruunun erottua tai kun kruunua ei enää ole. Tavalliset poistopihdit – kuten Peak Surgicals -sarjan erikseen saatavilla olevat alaleuan pihdit nro 74N, nro 74XN ja nro 151S – on suunniteltu tarttumaan hampaan kruunu-juuri-kompleksiin, jossa on edelleen saavutettavissa oleva kruunu alveolaarisen harjanteen yläpuolella, ja ne asettavat leuat ienrajan alapuolelle tarttuakseen juuren runkoon sen alapuolelle. Kun kuoppaan jää vain juuri tai juurifragmentti, tavallista pihdit ei voi asettaa oikein: leuat ovat liian leveät ja leuan geometria liian suuntautunut ienrajan tarttumiseen, jotta ne voisivat liukua juurifragmnetin rinnalle harjanteen tasolla ja saada siitä otteen. Juuripihdit vastaavat tähän hienommilla, tiiviimmin toisiaan lähestyvillä leuoilla, jotka voidaan ohjata kuoppaan juurifragmnetin rinnalle, tarttumalla juuren pintaan alveolaarisen harjanteen tasolla tai sen alapuolella fragmentin poistamiseksi. Tämän tuotteen alaleuan juuripihdit nro 6 ja 150S ovat juuripihdit; rinnakkaistuotteen alaleuan pihdit nro 74N, 74XN ja 151S ovat tavallisia poistopihdit. Molempia tarvitaan täydelliseen hammaslääketieteellisten poistoinstrumenttien valikoimaan.

Milloin nro 6 (PS-6926) tulisi valita nro 150S (PS-6927) sijaan, ja päinvastoin?
Nro 6 (PS-6926) on kapeakärkinen juuripihdit, joka sopii pienemmille tai syvemmällä sijaitseville juurifragmenteille, joissa rajallinen tila juurifragmnetin ja kuopan seinämien välissä edellyttää kapeampia leukoja instrumentin asettamiseksi juuren rinnalle ilman, että leuka koskettaa ympäröivää alveolaarista luuta ennen kuin se on saavuttanut juuren pinnan. Nro 6 on erityisen hyödyllinen alaleuan premolaarien ja etuhampaiden juurenkärjille, jotka ovat tyypillisesti kapeita ja voivat sijaita syvällä kuopassa murtuman jälkeen. Nro 150S (PS-6927) on sahalaitainen juuripihdit, joka sopii paremmin tilanteisiin, joissa juurifragmentti on helpommin saatavilla harjanteen tasolla tai sen lähellä, mutta joissa juuren pinta on sileä, kapeneva tai pyöreä siten, että sileäkärkiset instrumentit liukuvat menettämättä otetta poistoliikkeen aikana. Nro 150S:n hammastus lisää kitkaa, mikä auttaa säilyttämään otteen juurifragmnetin pinnasta koko irrotusvoiman ajan. Hammaslääkärin vastaanotto, joka suorittaa erilaisia alaleuan poistoja, hyötyy molempien mallien varastoinnista: nro 6:n käyttö rajoitetusti saatavilla oleville syville fragmenteille ja nro 150S:n käyttö, kun ote helposti saatavilla olevilta mutta sileiltä juuren pinnoilta on ensisijainen haaste.

Miten tämä tuote liittyy Peak Surgicalsin tarjoamiin alaleuan pihdeihin (PS-6908-sarja)?
Alaleuan pihdit (PS-6908-sarja, mallit nro 74N, nro 74XN ja nro 151S) ja nämä alaleuan juuripihdit (PS-6926-sarja, mallit nro 6 ja nro 150S) ovat toisiaan täydentäviä instrumentteja, jotka yhdessä kattavat kaikki alaleuan hampaan poistoskenaariot. Alaleuan pihdit ovat tavallisia poistopihdit ehjille hampaille – niitä käytetään, kun kruunu on helposti saatavilla ja leuat voidaan asettaa ienrajaan tarttumaan kruunu-juuri-kompleksiin koko hampaan poistamiseksi. Alaleuan juuripihdit ovat juuren poistoinstrumentteja – niitä käytetään, kun kruunu on erottunut, puuttuu tai on tarkoituksellisesti poistettu, jättäen jäljelle juuren tai juuren osan, joka on poistettava kuopasta ilman kruunua, johon tarttua. Täydellinen alaleuan poistoinstrumenttisarja sisältää molemmat tuotetyypit, ja sopiva instrumentti valitaan sen mukaan, onko kruunu paikallaan ja saatavilla, kun on aika käyttää pihtejä.

Mitä sterilointiprotokollaa näille instrumenteille suositellaan?
Molemmat mallit on valmistettu saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä ja ovat täysin yhteensopivia höyryautoklaavisteriloinnin kanssa 134 °C esivakuumiparametreilla. Koska juuripihdeissä on hienommat leukojen kärjet kuin tavallisissa poistopihdeissä, ne vaativat erityistä huolellisuutta käsittelyn, puhdistuksen ja säilytyksen aikana leukojen kärkien muodonmuutosten välttämiseksi kontaktista muiden instrumenttien kanssa. Ultraäänipuhdistusta ennen loppusterilointia suositellaan orgaanisen jätteen poistamiseksi leuan alueelta ja saranamekanismista. Jokaisen uudelleenkäsittelykierroksen yhteydessä tarkasta leukojen kärjet hyvässä valaistuksessa mahdollisten muodonmuutosten, leviämisen tai vaurioiden varalta – vääntynyt tai tylsistynyt leuan kärki ei enää tartu juurifragmnettiin tehokkaasti. Sarana tulisi tarkastaa sujuvan, symmetrisen toiminnan varalta, ja nro 150S:n hammastus tulisi tarkastaa kulumisen varalta.

Mitä sertifikaatteja näillä instrumenteilla on, ja ovatko irtotavara- tai OEM-tilaukset mahdollisia?
Alaetuhampaiden pihdit (PS-6926 ja PS-6927) valmistetaan ISO 13485 -sertifioidun laadunhallintajärjestelmän mukaisesti, joka kattaa saksalaisen ruostumattoman teräsmateriaalin hankinnan, molempien juurihoitopihtien tarkkuustaonnan ja -koneistuksen, nokkakärjen geometrian mittatarkastuksen ja pakkaamisen. CE-merkintä vahvistaa eurooppalaisen lääkinnällisiä laitteita koskevan asetuksen vaatimustenmukaisuuden luokan I uudelleenkäytettäville hammaskirurgisille instrumenteille. FDA-vaatimustenmukaisuusasiakirjat tukevat jakelua Yhdysvalloissa. Vaatimustenmukaisuustodistukset ovat saatavilla pyynnöstä. Irtotavaratilauksia hyväksytään vähintään 1 kappaleen vähimmäismäärällä per malli, ja volyymihinnoittelu on saatavilla hammashoitoloille, suukirurgian yksiköille ja hammasinstrumenttien jakelijoille. OEM-valmistus räätälöityjä eritelmiä tai yksityisen merkin brändäystä varten on saatavilla samassa ISO 13485 -sertifioidussa kehyksessä. Yli 99 dollarin tilauksiin sovelletaan ilmaista toimitusta.