Kerrison-luupihdit 8–12 tuuman selkärangan dekompressioon ja 1–10 mm:n luupunssaukseen

Kerrison Rongeurs, SKU PS-OT-0835, malli PS-9333, on selkärangan ja ortopedinen pultatyyppinen rongeur, joka on valmistettu saksalaisesta ruostumattomasta teräksestä kontrolloituun luun poistoon ahtaissa dekompressiokäytävissä. Saatavilla olevat versiot ovat PS-9333 akselin pituus 8" (20,3 cm) 1 mm - 10 mm, PS-9334 akselin pituus 9" (22,9 cm) 1 mm - 10 mm, PS-9335 akselin pituus 10" (25,4 cm) 1 mm - 10 mm ja PS-9336 akselin pituus 12" (30,5 cm) 1 mm - 10 mm. Instrumentissa on pitkä varsi, distaalinen jalkalevy, liukuva punssileuka, kulmikas työskentelypää, kääntö-liipaisinmekanismi, jousipalautus ja hallittu kämmenote laminae, ligamentum flavum -siteiden, foraminaalisen luun ja takaosan selkärangan reunojen poistoon. Sitä käytetään laminektomiassa, laminotomiassa, foraminotomiassa, takaosan selkäytimen dekompressiossa, mikrodisektomian paljastuksessa, interlaminaalisen ikkunan laajennuksessa ja laminaaristen tai fasetireunojen kontrolloidussa trimmaamisessa. Tämä rongeur tukee neurokirurgeja, selkäkirurgeja, ortopedisiä kirurgeja, sairaaloiden leikkaussaleja, päiväkirurgiaosastoja ja hankintatiimejä, jotka ylläpitävät uudelleenkäytettäviä selkärangan dekompressiovälinesarjoja.

Jalkalevyn punssigeometria ja liipaisinkahvan ohjaus

Instrumentti toimii liukuvan punssimekanismin avulla, joka liikuttaa leikkausleukaa kiinteää distaalista jalkalevyä vasten, kun kahvaa puristetaan. Jalkalevy asetetaan laminaarisen reunan, foraminaalisen reunan, ligamentum flavum -reunan tai poistettavaksi valitun luuikkunan alle, kun taas punssileuka sulkeutuu kohteen yli ylhäältä. Tämä geometria mahdollistaa hallitun poiston kapeasta selkärangan käytävästä ilman laajaa avointa puremista. Pitkä varsi pitää käyttäjän käden etäällä syvästä kentästä ja säästää tilaa vetäjille, imulle, mikroskoopin käytölle, hermojuurien suojaukselle ja avustaville instrumenteille. Kulmikas distaalinen työskentelypää tukee takaosan elementteihin pääsyä säilyttäen samalla vakaan käsiasennon haavan ulkopuolella. Kääntyvä liipaisinkahva siirtää hallitun puristuksen varren liikkeeksi, ja jousipalautus avaa työskentelypään uudelleen jokaisen puremisen jälkeen. 1 mm - 10 mm:n leukaväli tukee tarkkaa dekompressiota suojattujen hermokudosten lähellä ja laajempaa poistoa, kun altistuminen ja anatomia sallivat suuremman puremisen.

Selkärangan dekompressioprosessin työnkulku

Operatiivisessa työnkulussa Kerrison Rongeurs otetaan käyttöön altistuksen, retraktion, hemostaasin ja dekompressiota vaativan laminaarisen, interlaminisen tai foraminaalisen reunan tunnistamisen jälkeen. Laminektomian aikana jalkalevyä siirretään paljaan laminaarisen reunan alle ja punssi poistaa luuta peräkkäisillä vedoilla, kunnes haluttu ikkuna on luotu. Laminotomiassa kapeammat leuan valinnat tukevat hallittua laajennusta säilyttäen samalla viereiset takaosan elementit. Foraminotomiassa instrumentti poistaa hypertrofista luuta hermoaukkojen ympäriltä, kun juuren suojaus ja visualisointi on varmistettu. Mikrodisektomian paljastuksessa rongeur voi laajentaa laminotomiaikkunaa ennen levyfragmenttien poistamista aivolisäkkeen pihdeillä tai nikamaväli rongeureilla. Ligamentum flavum -resektiossa jalkalevy asetetaan nivelsiteen reunan alle ja punssi poistaa kudosta hallittua dekompressiolinjaa pitkin. Instrumenttia käytetään Penfieldin dissektoiden, hermojuurien vetäjien, kyrettien, aivolisäkkeen pihtien, imun, huuhtelun, bipolaaristen pihtien, hemostaattien ja selkärangan altistusinstrumenttien kanssa.

PS-9333 PS-9334 PS-9335 ja PS-9336 valinta

PS-9333 varren pituus 8" (20,3 cm) valitaan, kun kirurgi tarvitsee lyhyemmän työskentelyetäisyyden lannerangan laminotomiaan, rajoitettuun altistukseen ja suoraan takaosaan pääsyyn. PS-9334 varren pituus 9" (22,9 cm) tarjoaa lisäulottuvuutta pitäen samalla käden hallinnan riittävän lähellä rutiininomaiseen dekompressiotyöhön. PS-9335 varren pituus 10" (25,4 cm) valitaan syvempiin leikkauskenttiin, suuremmille potilaille ja selkärangan tasoille, joissa vetäjät tai mikroskoopin asento vaativat enemmän työskentelyetäisyyttä. PS-9336 varren pituus 12" (30,5 cm) tukee laajennettua ulottuvuutta syvän altistuksen aikana, kun kirurgi tarvitsee kädelleen tilaa leikkauskäytävästä. Kaikilla varren pituuksilla 1 mm:n leukaleveys tukee hienoa luun tai nivelsiteen puremista, kun taas 10 mm:n alueen yläpää tukee laajempaa poistoa, kun altistuminen sen sallii. Varsi säilyttää pääsyn, jalkalevy määrittelee pureman tason, liukuva leuka suorittaa punssitoiminnon ja jousikahva palauttaa instrumentin avoimeen asentoon toistuvia dekompressiosyklejä varten.

Uudelleenkäytettävän teräksen käsittely ja hankintatiedot

• Valinnan tekeminen päivittää sivun.
• Avaa uuteen ikkunaan.