Täydellinen ortopedinen järjestelmä pieniin autoklaaveihin – Eläinlääketieteellinen luulevy- ja ruuvi-implanttijärjestelmä

Peak Surgicals (SKU: PS-COSSA-00151) on kattava ortopedinen järjestelmä pieneläinten autoklaaveihin. Se sisältää laajan valikoiman pieneläinten luulevyjä ja ruuvi-implantteja, jotka toimitetaan kahdessa tarkasti mitoitetussa kotelossa – alumiinisessa instrumenttikotelossa (n. 11¾″P × 7″L × 4″K) ja erillisessä ruuvikotelossa (n. 9½″P × 4½″L × 2⅝″K). Koteloiden koko on optimoitu sopimaan tavallisiin pieneläinten autoklaaveihin, mikä mahdollistaa vaivattoman steriloinnin ilman komponenttien poistamista kotelosta. Järjestelmä kattaa viisi levyn ja ruuvin halkaisijaa – 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm ja 4,0 mm – ja sisältää 12 luulevyä (3 kutakin halkaisijaa kohti), 100 ruuvia (20 kortikaalista ja 20 kancellista kutakin halkaisijaa kohti), viisi paria neutraaleja ja kuormitettuja porajohteita, poranterät kaikissa viidessä halkaisijassa, neljä paria kierretappihylsyjä, HA-kierretapit kaikissa viidessä halkaisijassa, pienet ja suuret levyn taivuttimet, pienet ja suuret syvyysmittarit, pienet ja suuret upotuskärjet, pienet ruuvipihdit sekä kuusiokantaruuvimeisselit 1,5 mm ja 2,5 mm kokoisina. Järjestelmää käyttävät eläinlääkärikirurgit pieneläinpraktiikassa pitkien luiden murtumien, nivelmurtumien, osteotomioiden ja korjaavien toimenpiteiden avoimessa reduktiossa ja sisäisessä fiksaatiossa (ORIF) koirilla ja kissoilla kaikenkokoisista eläimistä pienistä kissoista ja lelukoirista keskikokoisiin koiriin.

Viiden halkaisijan kattavuus: 1,5 mm - 4,0 mm koko pieneläinpotilaskirjolle

Tämän järjestelmän viisi levy- ja ruuvihalkaisijaa vastaavat pieneläinortopediassa käytettyjä standardeja luulevyjen mitoitusstandardeja. 1,5 mm järjestelmää käytetään kissoilla, lelukoirilla ja pienillä koirilla, joiden paino on alle noin 5 kg, ja joissa reisiluun, sääriluun, kyynärvarren ja värttinäluun kuoriluun paksuus rajoittaa ruuvin halkaisijan 1,5 mm:iin kuoriluun halkeamisen välttämiseksi. 2,0 mm järjestelmä laajentaa käyttöalueen pieniin kissoihin ja koiriin noin 10 kg asti samoissa pitkissä luissa sekä ranteen, jalkapöydän ja varpaan murtumissa. 2,7 mm järjestelmä kattaa keskikokoiset kissat ja koirat 5–15 kg:n painoisina sääriluun, värttinäluun, reisiluun ja olkaluun diafyseaalisessa levytyksessä. 3,5 mm järjestelmä on standardi keskikokoisille ja suurille koirille (15–40 kg), jotka suorittavat sääriluun, värttinäluun, reisiluun ja olkaluun murtumien ORIF-toimenpiteitä. 4,0 mm kancelliruuvijärjestelmä tarjoaa karkeakierteisen kiinnityksen kancelliseen metafyseaaliseen luuhun periartikulaarisessa levytyksessä ja epifyseaalisissa murtumissa, joissa 3,5 mm kortikaaliruuvilta puuttuu riittävä pito pehmeässä kancellisessa trabekulaarisessa luussa. Yhdessä nämä viisi halkaisijaa tarjoavat kattavan peiton pienimmistä kissan murtumapotilaista keskikokoisiin ja suuriin koiran ortopedisiin tapauksiin yhdessä yhtenäisessä järjestelmässä.

Luulevyt: 12 levyä neljässä eri halkaisijassa, kolme kappaletta kutakin

Järjestelmän 12 luulevyä – kolme levyä kutakin 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm ja 3,5/4,0 mm halkaisijaa kohti – ovat suoria dynaamisia puristus- tai neutralointilevyjä, jotka on sovitettu ruuvin halkaisijaan kullakin tasolla. Kolmen levyn ja halkaisijan inventaario tarjoaa kliinisesti vähimmäismäärän täydellistä leikkauspäivää varten: tyypillisessä pieneläinten murtumien hoidossa yksi levy käytetään ensisijaisessa tapauksessa, yksi levy tarjoaa leikkauksen aikaisen varatoimenpiteen, jos ensimmäinen levy on vaihdettava virheellisen koon tai tahattoman taivutuksen vuoksi, ja kolmas levy on saatavilla toiseen saman halkaisijan tapaukseen ennen täydennystä. Levyt toimitetaan suorina profiileina ilman esimuotoilua; eläinlääketieteelliset ortopediset levyt taivutetaan rutiininomaisesti leikkauksen aikana levyn taivuttimilla mukautumaan yksilölliseen luupintaan, ja suora alkuprofiili mukautuu mihin tahansa kohtaavaan luun geometriaan. Levyn taivuttimet (pieni pari 1,5–2,0 mm levyille, suuri pari 2,7–3,5 mm levyille) tarjoavat hallitun kolmipistetaivutusvoiman, joka tarvitaan levyn muotoiluun ilman, että materiaaliin syntyy jännityskeskittymiä tai lovimurtumia taivutuspisteessä.

Porajohdekiskot, kierretappiholkit, HA-kierretapit ja syvyysmittarit

Viisi paria neutraaleja ja kuormitettuja porajohdekiskoja (yksi pari ruuvin halkaisijaa kohti: 1,1 mm ohjain 1,5 mm ruuville, 1,5 mm ohjain 2,0 mm ruuville, 2,0 mm ohjain 2,7 mm ruuville, 2,5 mm ohjain 3,5 mm ruuville, 3,2 mm ohjain 4,0 mm ruuville) tarjoavat sekä neutraalin porauksen (puristamattomiin ruuvinreikiin, joissa pora on keskitetty levyn reikään) että kuormitetun porauksen (puristustilaan, jossa porajohtokisko on siirretty levyn reiän toiselle puolelle, mikä luo epäkeskeisen reiän, joka synnyttää fragmenttien välisen puristuksen, kun ruuvia kiristetään ja levy liukuu ruuvin pään mukana). Neutraalia ohjainta käytetään ensimmäisen ruuvin asettamiseen (joka kiinnittää levyn asennon) ja viive- ja neutralointiruuveihin; kuormitettua ohjainta käytetään puristusruuveihin. Neljä kierretappiholkkiparia suojaavat levyn reikää ja ohjaavat HA (Hex-head Attachment) kierretappeja aksiaalisesti kuoriluun läpi ennen ruuvin asettamista. Viisi HA-kierretappia (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm, 4,0 mm) leikkaavat kierteen luun kuoriluuhun itseporautuville ruuveille, jotka vaativat kuoriluun esikierrityksen tiheässä luussa. Suuri syvyysmittari (70 mm) mittaa kaksikerroksisen syvyyden ruuvin pituuden valintaa varten suuremmilla potilailla; pientä syvyysmittaria (40 mm) käytetään pienemmillä potilailla ja pienemmissä luun osissa, joissa kaksikerroksinen etäisyys on lyhyt.

Ruuvivarasto: 100 ruuvia viidessä tyypissä ja itsekierteittävä kuusiokantainen muotoilu

100 ruuvia – 20 kutakin kortikaalista itsekierteittävää kuusiokantaista 1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm ja kancellista itsekierteittävää kuusiokantaista 4,0 mm – tarjoaa riittävän varaston useisiin toimenpiteisiin ennen täydennystä. Kaikki ruuvit ovat itsekierteittäviä, mikä eliminoi esikierrityksen tarpeen useimmissa tapauksissa ja lyhentää leikkausaikaa, kun taas HA-tappejä on saatavilla tiheään kortikaaliseen luuhun, jossa itsekierteitys ilman esiporausta aiheuttaa ruuvin rikkoutumisriskin. Kuusiokantainen muotoilu mahdollistaa 1,5 mm kuusiokantaruuvimeisselin käytön 1,5 mm ja 2,0 mm ruuveihin sekä 2,5 mm kuusiokantaruuvimeisselin käytön 2,7 mm, 3,5 mm ja 4,0 mm ruuveihin. Pienet ruuvipihdit tarjoavat ei-magneettisen ruuvien käsittelyn porajohdetta pitkin levyn reikään asettamisen aikana, estäen ruuvin putoamisen leikkaushaavaan. Upotuskärjet (pieni 4,5 mm 1,5/2,0 mm ruuveille, suuri 6,0 mm 2,7/3,5/4,0 mm ruuveille) upottavat kortikaalisen levyn reiän siten, että ruuvin pää on tasalla levyn pinnan kanssa tai sen alapuolella, vähentäen luukalvon ärsytystä ja implantin ulkonemaa.

Pienen autoklaavikotelon suunnittelu ja yhteensopivuus eläinlääketieteen käytäntöihin

Järjestelmä toimitetaan kahdessa räätälöidyssä kotelossa, joiden likimääräiset mitat on suunniteltu sopimaan standardien pieneläinten eläinlääketieteellisten autoklaavien työtilaan – instrumenttikotelo on 11¾″P × 7″L × 4″K ja ruuvikotelo 9½″P × 4½″L × 2⅝″K. Tämä koteloyhteensopiva muotoilu mahdollistaa koko järjestelmän autoklavoinnin koottuna yksikkönä, jossa instrumentit ja implantit on järjestetty niille varattuihin vaahtomuoviosastoihin, mikä lyhentää valmisteluaikaa tapausten välillä ja poistaa tarpeen laskea ja pakata uudelleen yksittäisiä instrumentteja ja ruuveja ennen jokaista sterilointisykliä. Kahden kotelon järjestelmä erottaa uudelleenkäytettävät instrumentit (alumiinisessa instrumenttikotelossa) kulutustavaroista (ruuvikotelossa), mikä mahdollistaa ruuvikotelon täydennyksen korvaavilla ruuvipakkauksilla tietyille halkaisijoille instrumenttikotelosta riippumatta. Kaikki instrumentit ja implantit ovat lääketieteellistä ruostumatonta terästä, joka on yhteensopiva standardien höyryautoklaavisterilointiparametrien kanssa.

Tuotetiedot

SKU	PS-COSSA-00151
Tuotenimi	Täydellinen ortopedinen järjestelmä pienille autoklaaveille
Hinta	1 758,90 USD
Instrumenttiluokka	Eläinlääketiede – Pieneläinten luulevy- ja ruuvi-implanttijärjestelmä
Käyttötarkoitus	Pitkien luiden ja nivelmurtumien, osteotomioiden ja korjaavien toimenpiteiden avoin reduktio ja sisäinen fiksaatio (ORIF) pienillä eläimillä (koirat ja kissat)
Ruuvien halkaisijat	1,5 mm (kortikaali), 2,0 mm (kortikaali), 2,7 mm (kortikaali), 3,5 mm (kortikaali), 4,0 mm (kancellinen) – kaikki itsekierteittäviä kuusiokantaisia
Ruuvia halkaisijaa kohti	20 kutakin = yhteensä 100 ruuvia
Luulevyt	1,5 mm ×3, 2,0 mm ×3, 2,7 mm ×3, 3,5/4,0 mm ×3 = yhteensä 12 levyä
Poranterät	1,1 mm ×2, 1,5×80mm ×2, 2,0×80mm ×2, 2,5×115mm ×2, 3,2×150mm ×2
Porajohdekiskot	Neutraali + kuormitettu pari kutakin halkaisijaa kohti (1,1, 1,5, 2,0, 2,5, 3,2 mm)
Kierretappihylsyt	1,1/1,5 mm pari, 1,5/2,0 mm pari, 2,0/2,5 mm pari, 2,5/3,2 mm pari (4 paria)
HA-kierretapit	1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm, 4,0 mm
Ruuvimeisselit	Kuusiokantainen SW1.5mm + Kuusiokantainen SW2.5mm
Syvyysmittarit	Suuri 70mm + Pieni 40mm
Upotuskärjet	Suuri 6,0 mm + Pieni 4,5 mm
Levyn taivuttimet	Pieni pari (1,5/2,0 mm) + Suuri pari (2,7/3,5 mm)
Muut instrumentit	Pienet ruuvipihdit
Kotelot	Alumiininen instrumenttikotelo ~11¾″P×7″L×4″K + Ruuvikotelo ~9½″P×4½″L×2⅝″K
Materiaali	Lääketieteellinen ruostumaton teräs (instrumentit ja implantit)
Sterilointi	Yhteensopiva höyryautoklaavin kanssa; kotelo autoklaavissa -rakenne
Takuu	1 vuosi
MOQ	1 sarja
OEM / Mukautetut tilaukset	Saatavilla
Jälkimyyntipalvelu	Palautus ja vaihto

Usein kysytyt kysymykset

Mille lajeille ja potilaskoille tämä järjestelmä on suunniteltu?
Täydellinen ortopedinen järjestelmä pienille autoklaaveille on suunniteltu pieneläinten eläinlääketieteelliseen ortopediseen kirurgiaan koirilla ja kissoilla. Viiden halkaisijan alue – 1,5 mm - 4,0 mm – kattaa potilaat pienistä kissoista ja lelukoirista (1,5 mm ja 2,0 mm järjestelmät, alle 5–10 kg) keskikokoisiin kissoihin ja pieniin koiriin (2,7 mm järjestelmä, noin 5–15 kg) sekä keskikokoisiin ja suuriin koiriin (3,5/4,0 mm järjestelmä, noin 15–40 kg). Järjestelmä ei ole tarkoitettu suurille tai jättirotuisille koirille, jotka painavat yli noin 40–50 kg, joille 4,5 mm tai 4,0 mm kortikaaliset ruuvijärjestelmät, joita käytetään suurille koirille suunniteltujen lukituslevyjen kanssa, ovat sopivampia. Kissoille ja pienemmille koirille 1,5 mm ja 2,0 mm halkaisijat tarjoavat pienen halkaisijan tarkkuuden, jota tarvitaan kortikaalisen murtuman välttämiseksi näiden potilaiden ohutkuorisissa pitkissä luissa.

Mitä eroa on neutraalilla ja kuormitetulla poraustilalla?
Luuletyppien kiinnityksessä dynaamisen puristuslevyn (DCP) rakenteella kuormitettu poranterä ohjaa porausreiän epäkeskeisesti soikeaan levyreikään – kohti reiän murtumapuolta. Kun ruuvin kanta tarttuu soikean reiän viistottuun reunaan kiristettäessä, levy liukuu pois murtumakohdasta ja luun fragmentti vetäytyy murtumaa kohti ja puristuu vastakkaista fragmenttia vasten. Tämä on puristustila – aksiaalinen fragmenttien välinen puristus vähentää mikroliikettä murtumakohdassa ja edistää primaarista luun paranemista. Neutraali poranterä keskittää poran pyöreään tai soikeaan reikään, jolloin syntyy puristamaton (neutraloiva) ruuvi, joka pitää levyn ja luun paikallaan ilman lisäpuristusta. Ensimmäinen korjauksessa asetettu ruuvi asetetaan tyypillisesti neutraalitilaan levyn asennon kiinnittämiseksi; myöhemmät ruuvit puristusreiässä käyttävät kuormitettua ohjainta puristuksen aikaansaamiseksi. Näiden kahden poranterän tilan ymmärtäminen ja oikeaoppinen soveltaminen on perustavaa DCP-tekniikalle pieneläinten murtumien korjauksessa.

Mitä eroa on kortikaalisilla ja kancelliruuveilla tässä järjestelmässä?
Kortikaalisilla ruuveilla (1,5 mm, 2,0 mm, 2,7 mm, 3,5 mm tässä järjestelmässä) on hieno kierre, joka on sovitettu tiiviiseen kortikaaliseen luuhun – tiukempi kierreväli maksimoi kierteiden lukumäärän millimetriä kohti tiheässä kortikaalisessa seinämässä, mikä tarjoaa korkean vetolujuuden. Kancelliruuveilla (4,0 mm tässä järjestelmässä) on karkeampi kierre ja suurempi ulkohalkaisijan ja ytimen halkaisijan suhde, joka on sovitettu metafyysin ja epifyysin huokoisempaan, harvempaan trabekulaariseen luuhun. Karkeampi kierre tarjoaa suuremman kierteiden tarttumistilavuuden pehmeissä kancellisissa trabekuloissa, joissa hieno kortikaalinen kierre ei tarttuisi tehokkaasti. Tässä järjestelmässä 4,0 mm kancelliruuvia käytetään periartikulaarisessa ja epifyseaalisessa luun kiinnityksessä, jossa murtuma- tai osteotomia-alue on pääosin kancellisessa luussa – reisiluun proksimaalinen ja distaalinen osa, sääriluun distaalinen osa, olkaluun nivelnastat, reisiluun pään ja kaulan murtumat sekä sääriluun nivelpinnan tasoitusosteotomian (TPLO) levykiinnitys sääriluun nivelpinnassa.

Miksi kierretapeja on viisi kokoa, jos ruuvit ovat itsekierteittäviä?
Itsekierteittävät ruuvit on suunniteltu leikkaamaan oma kierteensä luuhun niiden asettamisen yhteydessä, ja useimmissa pieneläinten kortikaalisissa luissa ne voidaan asettaa ilman esikierteitystä. Kuitenkin potilailla, joilla on epätavallisen tiheä kortikaalinen luu – tyypillisesti kypsillä, suurilla koirilla – itsekierteittävän ruuvin pakottaminen ilman esikierteitystä voi aiheuttaa riittävän kiertovastuksen, mikä voi johtaa ruuvin rikkoutumisriskiin, erityisesti pienemmän halkaisijan ruuveissa (1,5 mm ja 2,0 mm), joissa ruuvin varren poikkileikkaus on pieni. HA-kierretapit (1,5 mm - 4,0 mm) leikkaavat kierteen porattuun reikään ennen ruuvin asettamista tarvittaessa, eliminoiden kiertovoiman itsestään leikkaamisesta ruuvin etenemisen aikana ja antaen kirurgille mahdollisuuden varmistaa oikea vääntömomentti kosketuksen avulla ennen lopullista asettamista. Kierretappihylsyt suojaavat levyn reiän kierteitä kierityksen aikana. Esikierteitystä käytetään useimmiten kypsillä suurilla koirilla 3,5 mm järjestelmällä ja harvemmin kissoilla ja pienillä koirilla.

Voidaanko yksittäisiä ruuveja, levyjä tai instrumentteja tilata varaosina?
Yksittäisiä ruuvipakkauksia halkaisijan ja pituuden mukaan, luulevyjä halkaisijan mukaan sekä yksittäisiä instrumentteja (poranterät, porausohjaimet, kierretappiholkit, syvyysmittarit, levyn taivuttimet, upotuskärjet, ruuvimeisselit) on saatavilla Peak Surgicalsilta varaosina. Eläinlääkäriasemille, jotka käyttävät tätä järjestelmää useissa tapauksissa, voidaan tilata korvaavia ruuvipakkauksia yleisimmin käytetyille halkaisijoille itsenäisesti ruuvikotelon täydentämiseksi ilman koko järjestelmän vaihtamista. OEM-valmistus ja mukautetut järjestelmäkonfiguraatiot ovat saatavilla eläinlääkinnän jakelijoille ja suurille praktiikoille. Ota yhteyttä Peak Surgicalsiin suoraan varaosien hinnoittelusta ja laitoksien hankintasopimuksista.