Ψαλίδι Επισιοτομίας Braun – Λοξό Μαιευτικό Ψαλίδι από Γερμανικό Ανοξείδωτο Ατσάλι σε 6 ίντσες (PS-1748) και 8 ίντσες (PS-1749)

Το ψαλίδι επιδιοτομίας Braun είναι Γερμανικό χειρουργικό ψαλίδι μαιευτικής από ανοξείδωτο χάλυβα, διαθέσιμο σε δύο συνολικά μήκη — 6 ίντσες (15,2 cm, PS-1748) και 8 ίντσες (20,3 cm, PS-1749) — σχεδιασμένο για την εκτέλεση επιδιοτομών και περίνεων τομών σχετικών με επιδιοτομία κατά τον κολπικό τοκετό, με το χαρακτηριστικό έντονα γωνιώδες προφίλ λεπίδας του σχεδιασμού Braun που τοποθετεί τις κοπτικές ακμές στη σωστή γωνία προσέγγισης στο περίνεο, ενώ η μαία διατηρεί τη λαβή σε εργονομική θέση εκτός του άμεσου πεδίου τοκετού. Η γωνιώδης γεωμετρία της λεπίδας — ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό του σχεδίου Braun που το διακρίνει από τα ευθύ ψαλίδια επιδιοτομίας — επιτρέπει στον μαιευτήρα ή τη μαία να κατευθύνει τις λεπίδες του ψαλιδιού μέσω του περίνεου ιστού στην πλάγια γωνία των 45 μοιρών που απαιτείται για μια μεσεοπλάγια επιδιοτομία, ή στην μέση γραμμή για μια επιδιοτομία μέσης γραμμής, χωρίς να απαιτείται ακραία πρηνισμός ή υπτιασμός του καρπού που θα έθετε σε κίνδυνο τον έλεγχο της λεπίδας τη στιγμή της τομής. Οι ακριβείς κοπτικές ακμές και των δύο λεπίδων παράγουν μια καθαρή, μονοκόμματη περίνεου τομή με ελάχιστη έλξη ιστού — μια κρίσιμη απαίτηση απόδοσης τη στιγμή της ανάδυσης του κεφαλιού, όταν η επιδιοτομία πρέπει να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια ενός παραθύρου συστολής και η διστακτική λεπίδα ή η ατελής τομή θα απέτρεπε τον σκοπό της διαδικασίας. Οι εργονομικές λαβές δαχτυλιδιού παρέχουν ασφαλές κράτημα με την τυπική τεχνική ψαλιδιού τόσο για τους δεξιόχειρες όσο και για τους αριστερόχειρες χειριστές. Κατασκευασμένο από Γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα για διατήρηση της ακμής της λεπίδας, αντοχή στη διάβρωση μέσω επαναλαμβανόμενης αποστείρωσης σε αυτόκαυστο, και τη διαστασιακή σταθερότητα που απαιτείται από ένα επαναχρησιμοποιούμενο μαιευτικό όργανο. Χρησιμοποιείται από μαιευτήρες, μαίες, ειδικευόμενους μαιευτήρες και νοσηλευτές μαιευτικής σε μαιευτήρια, μονάδες μητρότητας, αίθουσες τοκετού, μαιευτικά χειρουργεία και κέντρα τοκετού με επικεφαλής μαίες. Πωλείται ως 1 τεμάχιο ανά επιλεγμένη παραλλαγή μήκους.

Σχεδιασμός Λεπίδας με Γωνία Braun: Γεωμετρία Μαιευτικής Πρόσβασης και Έλεγχος Γωνίας Τομής

Το ψαλίδι επιδιοτομίας τύπου Braun ονομάζεται έτσι λόγω της χαρακτηριστικής γωνιώδους διαμόρφωσης των λεπίδων του — μια ισχυρή μετατόπιση μεταξύ του άξονα της λεπίδας και του άξονα της λαβής που αποτελεί το πιο κλινικά σημαντικό χαρακτηριστικό σχεδιασμού του οργάνου και τον λόγο για τον οποίο οι μαιευτήρες και οι μαίες επιλέγουν το σχέδιο Braun αντί για τα ευθύ ψαλίδια για τις επεμβάσεις επιδιοτομίας. Το ανατομικό πρόβλημα που επιλύει η γωνία Braun είναι ένα πρόβλημα γεωμετρίας πρόσβασης: κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού στο σημείο όπου ενδείκνυται μια επιδιοτομία, το χέρι του χειρουργού βρίσκεται πάνω και πίσω από το περίνεο, κρατώντας τις λαβές του ψαλιδιού με τον καρπό σε θέση περίπου κάθετη στην περίνεο επιφάνεια. Για να φτάσουν οι λεπίδες του ψαλιδιού στο περίνεο με τη σωστή γωνία τομής — περίπου 45 μοίρες από τη μέση γραμμή για μια τυπική μεσεοπλάγια επιδιοτομία, ή απευθείας στη μέση γραμμή για μια μέση επιδιοτομία — με τη λαβή σε αυτή τη θέση, οι λεπίδες πρέπει να είναι γωνιώδεις σε σχέση με τον άξονα της λαβής κατά ένα ποσό που αντισταθμίζει την ανατομική γωνία προσέγγισης. Τα ευθύ ψαλίδια που κρατούνται σε αυτή τη θέση παρουσιάζουν τις λεπίδες παράλληλα με τον άξονα της λαβής, πράγμα που σημαίνει ότι οι άκρες των λεπίδων προσεγγίζουν το περίνεο από μια γωνία που θα παρήγαγε είτε μια πιο κάθετη τομή από την επιδιωκόμενη είτε θα απαιτούσε από τον χειριστή να περιστρέψει τον καρπό σε μια άβολη και λιγότερο ελεγχόμενη θέση για να επιτύχει τη σωστή γωνία λεπίδας-ιστού. Η γωνία Braun — τυπικά 45–60 μοίρες μεταξύ των αξόνων λεπίδας και λαβής — προ-διορθώνει αυτή τη γεωμετρία προσέγγισης, επιτρέποντας στον χειριστή να κρατά τη λαβή άνετα στην φυσική θέση, ενώ οι λεπίδες φτάνουν στο περίνεο στην επιδιωκόμενη γωνία τομής. Αυτή η προ-διόρθωση είναι ιδιαίτερα σημαντική επειδή η τομή επιδιοτομίας εκτελείται συνήθως υπό χρονική πίεση κατά το παράθυρο συστολής, απαιτώντας από τον χειριστή να τοποθετήσει το ψαλίδι, να επιβεβαιώσει την τοποθέτηση της λεπίδας και να ολοκληρώσει την τομή σε μια ενιαία ελεγχόμενη ακολουθία χωρίς ευκαιρία για προσαρμογή θέσης.

Διαδικασία Επιδιοτομίας: Ενδείξεις, Τεχνική και ο Ρόλος του Ψαλιδιού

Η επιδιοτομία είναι μια χειρουργική τομή του περίνεου και του οπίσθιου κολπικού τοιχώματος που εκτελείται κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού για τη διεύρυνση του κολπικού ανοίγματος, κυρίως για να διευκολυνθεί ο τοκετός σε καταστάσεις όπου το περίνεο δεν διαστέλλεται επαρκώς ώστε να επιτρέψει τη διέλευση του προβαλλόμενου εμβρυϊκού μέρους χωρίς σοβαρή, ανεξέλεγκτη ρήξη, ή όπου απαιτείται ταχεία εκτέλεση λόγω εμβρυϊκής δυσφορίας, δυστοκίας ώμου, instrumental τοκετού με λαβίδες ή βεντούζες, ή επικείμενης περίνεου ρήξης που εκτείνεται προς τον σφιγκτήρα του πρωκτού. Τα δύο τυπικά μοτίβα τομής επιδιοτομίας είναι η μεσεοπλάγια — μια τομή 45 μοιρών που κατευθύνεται μακριά από τη μέση γραμμή προς το δεξιό ή το αριστερό ισχιακό κύρτωμα — και η επιδιοτομία μέσης γραμμής (μέση), που κατευθύνεται απευθείας οπίσθια κατά μήκος της ραφής του περίνεου. Η μεσεοπλάγια προσέγγιση, το πιο συχνά εκτελούμενο μοτίβο στο Ηνωμένο Βασίλειο, την Ευρώπη, τη Νότια Ασία και την πλειονότητα των θεσμοθετημένων μαιευτικών πρακτικών παγκοσμίως, έχει σχεδιαστεί για να κατευθύνει την τομή μακριά από τον σφιγκτήρα του πρωκτού και το ορθό, μειώνοντας τον κίνδυνο η τομή να επεκταθεί σε τρίτου ή τέταρτου βαθμού μαιευτικό τραυματισμό του σφιγκτήρα του πρωκτού σε σύγκριση με μια επιδιοτομία μέσης γραμμής που εκτείνεται απευθείας προς τον σφιγκτήρα εάν συμβεί υπερτομή ή επέκταση ρήξης. Το ψαλίδι χρησιμοποιείται τη στιγμή της μέγιστης διάτασης του περίνεου — όταν το προβαλλόμενο μέρος είναι ορατό και το περίνεο βρίσκεται υπό τάση — επειδή ο τεντωμένος, λεπτός περίνεος ιστός κόβεται πιο καθαρά με λιγότερη αιμορραγία από τον ατέντωτο ιστό. Μία λεπίδα του ψαλιδιού εισάγεται κάτω από το δέρμα του περίνεου με την άκρη να κατευθύνεται μακριά από το κεφάλι του εμβρύου, η γωνία της λεπίδας επιβεβαιώνεται έναντι της προβλεπόμενης γραμμής τομής, και ένα μονοκίνητο αποφασιστικό κλείσιμο ολοκληρώνει την τομή μέσω του πλήρους πάχους του περίνεου έως την περιτονία του ανελκτήρα του πρωκτού. Μια διστακτική ή επαναλαμβανόμενη μερική τομή αυξάνει το τραύμα του ιστού και την αιμορραγία σε σύγκριση με ένα ενιαίο πλήρες κτύπημα. Η γεωμετρία της λεπίδας του ψαλιδιού Braun και η αιχμηρότητα της κοπτικής ακμής του είναι και τα δύο προσανατολισμένα στο να καθιστούν αυτό το ενιαίο αποφασιστικό κτύπημα όσο το δυνατόν πιο σταθερό και ελεγχόμενο.

Μήκος 6 ιντσών vs 8 ιντσών: Επιλογή Παραλλαγής και Κλινική Εφαρμογή

Οι δύο παραλλαγές μήκους του ψαλιδιού επιδιοτομίας Braun της σειράς PS καλύπτουν διαφορετικές απαιτήσεις κλινικής πρόσβασης και προτιμήσεις του χειριστή στις επεμβάσεις περίνεου τομής. Η παραλλαγή 6 ιντσών (15,2 cm, PS-1748) είναι το τυπικό μήκος για την πλειονότητα των επεμβάσεων επιδιοτομίας που εκτελούνται κατά τον κολπικό τοκετό — το συνολικό της μήκος παρέχει τον μοχλό λαβής που απαιτείται για ελεγχόμενη τοποθέτηση της λεπίδας στο περίνεο από την τυπική θέση εργασίας του μαιευτήρα στο πόδι του κρεβατιού ή του τραπεζιού τοκετού, ενώ το μικρότερο μήκος της λεπίδας δίνει στον χειριστή ακριβή έλεγχο του βάθους της τομής χωρίς υπερβολική εισαγωγή της περιφερικής άκρης της λεπίδας στον κόλπο. Στις 6 ίντσες, το όργανο είναι επίσης πιο συμπαγές και λιγότερο δύσχρηστο σε ένα περιβάλλον τοκετού όπου η χειρισμός των οργάνων, η κίνηση του ασθενούς, και η διαχείριση του ομφάλιου λώρου και των μεμβρανών συμβαίνουν ταυτόχρονα. Η παραλλαγή 8 ιντσών (20,3 cm, PS-1749) προτιμάται από ορισμένους χειριστές για καταστάσεις που απαιτούν επιπλέον μήκος εργασίας — συμπεριλαμβανομένων των επεμβατικών κολπικών τοκετών με λαβίδες Kjelland ή Neville-Barnes όπου η λεπίδα του οργάνου τοκετού καταλαμβάνει μέρος του πεδίου πρόσβασης και το ψαλίδι επιδιοτομίας πρέπει να εισαχθεί γύρω ή δίπλα του, η περίνεου τομή σε ασθενείς με ιδιαίτερα μακρύ περίνεο ή αυξημένο βάθος λιπώδους ιστού που απαιτεί οι άκρες της λεπίδας να ταξιδέψουν περαιτέρω για να φτάσουν το πλήρες πάχος του περίνεου, και οι επεμβατικοί τοκετοί όπου η θέση εργασίας του μαιευτήρα είναι πιο απομακρυσμένη από ό,τι σε έναν τυπικό τοκετό. Ορισμένοι χειριστές προτιμούν επίσης το μακρύτερο όργανο ως γενική πρακτική προτίμηση, διαπιστώνοντας ότι το επιπλέον μήκος της λαβής παρέχει περισσότερη επιφάνεια για ασφαλές κράτημα με δακτύλιο σε χέρι με γάντι κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας τοκετού. Και οι δύο παραλλαγές μοιράζονται την ίδια γωνιώδη γεωμετρία λεπίδας Braun και την κατασκευή από Γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα, και οι δύο είναι κατάλληλες για τεχνικές μεσεοπλάγιας και μέσης επιδιοτομίας.

Κατασκευή από Γερμανικό Ανοξείδωτο Χάλυβα και Απόδοση Ακμής Λεπίδας

Το ψαλίδι επιδιοτομίας Braun κατασκευάζεται από γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα, παρέχοντας την σκληρότητα της λεπίδας, την διατήρηση της ακμής και την αντοχή στη διάβρωση που απαιτούνται για ένα επαναχρησιμοποιούμενο μαιευτικό χειρουργικό ψαλίδι που υποβάλλεται σε επαναλαμβανόμενη αποστείρωση με ατμό σε αυτόκαυστο καθ' όλη τη διάρκεια της κλινικής του ζωής σε ένα μαιευτήριο με μεγάλη κίνηση ή μονάδα μητρότητας. Η απόδοση κοπής ενός ψαλιδιού επιδιοτομίας εξαρτάται από την σκληρότητα του χάλυβα της λεπίδας και την ακρίβεια της λείανσης της ακμής της λεπίδας — και τα δύο καθορίζονται από τις προδιαγραφές του χάλυβα και τη διαδικασία κατασκευής. Ο γερμανικός ανοξείδωτος χάλυβας παρέχει τη σκληρότητα Rockwell της λεπίδας (τυπικά HRC 52–56 για χειρουργικά ψαλίδια) που επιτρέπει στην αλεσμένη κοπτική ακμή να παραμένει κοφτερή μέσω της συνδυασμένης φόρτισης της τομής του περινεϊκού ιστού και των κύκλων αυτόκαυστου, αντί να κυλάει ή να αμβλύνεται μετά τις πρώτες λίγες χρήσεις όπως συμβαίνει με λεπίδες από ανοξείδωτο χάλυβα χαμηλότερων προδιαγραφών. Η ευθυγράμμιση της λεπίδας στο σημείο διασταύρωσης — όπου οι δύο λεπίδες συναντώνται κατά την κίνηση κλεισίματος — πρέπει να διατηρείται εντός μικρών διαφορών για να παράγεται η δράση διάτμησης που κόβει τον ιστό καθαρά αντί για την δράση συμπίεσης που τον σκίζει και τον συνθλίβει. Η κατασκευή από γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα και η ακριβής λείανση παρέχουν αυτή τη σταθερότητα ευθυγράμμισης μέσω των μηχανικών καταπονήσεων της επαναλαμβανόμενης χρήσης και επανεπεξεργασίας. Το όργανο θα πρέπει να επιθεωρείται σε κάθε κύκλο επανεπεξεργασίας για την κατάσταση της ακμής της λεπίδας και την ευθυγράμμιση κλεισίματος. Οποιοδήποτε ψαλίδι που απαιτεί δύο ή περισσότερες κινήσεις για να ολοκληρώσει μια καθαρή τομή σε χαρτί επιθεώρησης (ένα τυπικό τεστ ποιότητας ψαλιδιού), ή που εμφανίζει ορατή απόσταση λεπίδων κατά την κίνηση κλεισίματος, θα πρέπει να απομακρύνεται από τον μαιευτικό δίσκο οργάνων και να αντικαθίσταται. Ένα ψαλίδι επιδιοτομίας που παράγει μια ακατέργαστη ή ατελή τομή αυξάνει την εγχειρητική απώλεια αίματος, παράγει ακανόνιστες άκρες πληγής που είναι πιο δύσκολο να επιδιορθωθούν, και μπορεί να απαιτήσει δεύτερη τομή — όλα αυτά είναι αποφεύξιμες συνέπειες ανεπαρκούς συντήρησης οργάνων.

Σήμα CE, ISO 13485 και Πιστοποίηση FDA για Προμήθεια Γυναικολογικών Οργάνων

Το ψαλίδι επιδιοτομίας Braun (PS-1748, PS-1749) κατασκευάζεται υπό ένα σύστημα διαχείρισης ποιότητας πιστοποιημένο κατά ISO 13485, που διέπει την προμήθεια υλικών από γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα, τη σφυρηλάτηση και τη λείανση των λεπίδων, τη συναρμολόγηση του μηχανισμού άρθρωσης, τη διαστατική επιθεώρηση στα συνολικά μήκη 6 και 8 ιντσών, την επιφανειακή επεξεργασία και τη συσκευασία. Η πιστοποίηση σήματος CE επιβεβαιώνει τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις του Ευρωπαϊκού Κανονισμού Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων για τα επαναχρησιμοποιούμενα χειρουργικά όργανα Κατηγορίας Ι που διανέμονται εντός της ΕΕ και των συνδεδεμένων ρυθμιστικών περιοχών. Η τεκμηρίωση συμμόρφωσης με τον FDA διατηρείται για τη διανομή στις Ηνωμένες Πολιτείες, ικανοποιώντας τις ρυθμιστικές απαιτήσεις για τα επαναχρησιμοποιούμενα μαιευτικά χειρουργικά όργανα που προμηθεύονται από νοσοκομεία των ΗΠΑ, μονάδες μητρότητας, μαιευτικά χειρουργικά κέντρα και διανομείς γυναικολογικών οργάνων. Αυτές οι πιστοποιήσεις ικανοποιούν τις απαιτήσεις προμηθειών και τεκμηρίωσης προσφορών για θεσμικούς αγοραστές στις ΗΠΑ, την Ινδία, το Πακιστάν, το Βιετνάμ και σε όλα τα διεθνή πλαίσια προμηθειών γυναικολογικών και μαιευτικών οργάνων. Πιστοποιητικά συμμόρφωσης και τεκμηρίωση συστήματος διαχείρισης ποιότητας διατίθενται κατόπιν αιτήματος. Η κατασκευή OEM είναι διαθέσιμη εντός του ίδιου πιστοποιημένου πλαισίου.

Προδιαγραφές Προϊόντος

Συχνές Ερωτήσεις

Τι είναι η επιδιοτομία και πότε χρησιμοποιείται αυτό το ψαλίδι κατά τον τοκετό;
Η επιδιοτομία είναι μια χειρουργική τομή του περίνεου που εκτελείται κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού για τη διεύρυνση του κολπικού ανοίγματος και τη διευκόλυνση του τοκετού όταν το περίνεο περιορίζει τη διέλευση του προβαλλόμενου μέρους του εμβρύου, όταν επικρέμεται ανεξέλεγκτη περίνεου ρήξη προς τον σφιγκτήρα του πρωκτού, όταν ο τοκετός πρέπει να επισπευσθεί λόγω εμβρυϊκής δυσφορίας ή βραδυκαρδίας, ή όταν πραγματοποιείται instrumental τοκετός με λαβίδες. Το ψαλίδι εφαρμόζεται τη στιγμή της μέγιστης διάτασης του περίνεου κατά τη διάρκεια μιας συστολής της μήτρας, όταν το προβαλλόμενο μέρος αναδύεται και ο περίνεος ιστός βρίσκεται υπό τάση και λεπταίνει — συνθήκες που παράγουν μια καθαρότερη, καλύτερα αιμοστατική τομή από την κοπή σε ατέντωτο ιστό. Η τρέχουσα τεκμηριωμένη μαιευτική πρακτική υποστηρίζει την επιδιοτομία ως επιλεκτική και όχι ως ρουτίνα διαδικασία, που προορίζεται για κλινικές καταστάσεις όπου τα ατομικά οφέλη της τομής — διευκόλυνση του τοκετού, μείωση του κινδύνου σοβαρού τραυματισμού του σφιγκτήρα σε συγκεκριμένες παρουσιάσεις — υπερτερούν της νοσηρότητας του ίδιου του τραύματος της επιδιοτομίας, το οποίο απαιτεί συρραφή και προκαλεί περίνεο πόνο και δυσπαρεύνια στην μεταγεννητική περίοδο. Το ψαλίδι Braun χρησιμοποιείται τόσο για μεσεοπλάγιες επιδιοτομίες — η τυπική πρακτική στις περισσότερες θεσμικές και μαιευτικές πρακτικές παγκοσμίως — όσο και για επιδιοτομίες μέσης γραμμής που προτιμούνται από ορισμένους επαγγελματίες στη Βόρεια Αμερική, με τη γωνία της λεπίδας να προ-διορθώνει τη γεωμετρία προσέγγισης του περίνεου ανεξάρτητα από το επιλεγμένο μοτίβο τομής.

Ποια είναι η κλινική διαφορά μεταξύ του 6 ιντσών PS-1748 και του 8 ιντσών PS-1749;
Και οι δύο παραλλαγές εκτελούν την ίδια χειρουργική λειτουργία — τομή επιδιοτομίας χρησιμοποιώντας το σχέδιο λεπίδας με γωνία Braun — και η επιλογή μεταξύ τους καθορίζεται από την απόσταση εργασίας του χειριστή από το περίνεο, το κλινικό σενάριο και την προτίμηση του χειριστή. Το PS-1748 6 ιντσών είναι η τυπική επιλογή για την επιδιοτομία ρουτίνας του κολπικού τοκετού, όπου ο μαιευτήρας τοποθετείται στο πόδι του κρεβατιού τοκετού με άνετη πρόσβαση στο περίνεο και όπου το μικρότερο όργανο παρέχει ακριβή έλεγχο της άκρης της λεπίδας κατά την τομή. Το PS-1749 8 ιντσών χρησιμοποιείται όταν απαιτείται επιπλέον μήκος εργασίας: κατά τη διάρκεια τοκετών με υποβοήθηση λαβίδας, όπου το όργανο τοκετού καταλαμβάνει ήδη μέρος του πεδίου πρόσβασης στον κόλπο και το ψαλίδι επιδιοτομίας πρέπει να εισαχθεί δίπλα του, σε ασθενείς με μακρύ περίνεο ή αυξημένο βάθος περίνεου ιστού που απαιτεί οι άκρες της λεπίδας να διανύσουν μεγαλύτερη απόσταση για να φτάσουν το πλήρες πάχος του περίνεου, και σε χειρουργικούς τοκετούς όπου η θέση εργασίας του μαιευτήρα είναι πιο απομακρυσμένη από ό,τι σε έναν τυπικό τοκετό. Ορισμένοι χειριστές προτιμούν επίσης το μακρύτερο όργανο ως γενική προτίμηση πρακτικής, διαπιστώνοντας ότι το επιπλέον μήκος της λαβής παρέχει περισσότερη επιφάνεια για ασφαλές κράτημα με δακτύλιο σε χέρι με γάντι κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας τοκετού. Σε μαιευτήρια με μεγάλο φόρτο εργασίας που εκτελούν τόσο αυτόματους όσο και επεμβατικούς τοκετούς, η προμήθεια και των δύο μηκών διασφαλίζει ότι το κατάλληλο όργανο είναι διαθέσιμο χωρίς καθυστέρηση όταν χρειάζεται. Με 1,32 $ ανά τεμάχιο, ο εξοπλισμός των δίσκων τοκετού και με τα δύο μήκη αποτελεί αμελητέα αύξηση κόστους για την ευελιξία που παρέχει.

Πώς διαφέρουν τα ψαλίδια επιδιοτομίας Braun από τα ευθύ ψαλίδια που χρησιμοποιούνται για την περίνεου τομή;
Η γωνιώδης λεπίδα του σχεδίου Braun δεν είναι μια αισθητική παραλλαγή σχεδιασμού — αντιμετωπίζει ένα συγκεκριμένο ενδοεγχειρητικό πρόβλημα γεωμετρίας πρόσβασης. Κατά την εκτέλεση μιας μεσεοπλάγιας επιδιοτομίας, το χέρι του χειριστή πρέπει να πλησιάσει το περίνεο από πάνω και πίσω από το κολπικό στόμιο, με τη λαβή στον κανονικό προσανατολισμό λαβής του χειριστή. Για να φτάσει η λεπίδα στον περίνεο ιστό σε μεσεοπλάγια γωνία 45 μοιρών, ένα ευθύ ψαλίδι που κρατιέται με αυτή τη λαβή θα απαιτούσε από τον χειριστή να περιστρέψει τον καρπό σημαντικά προς τα μέσα ή προς τα έξω — μια άβολη, ασταθής θέση που μειώνει τον έλεγχο της λεπίδας στην κρίσιμη στιγμή της τομής. Η γωνία Braun — ενσωματωμένη στον σχεδιασμό του οργάνου — προ-διορθώνει αυτή τη γεωμετρία προσέγγισης, έτσι ώστε η λαβή να βρίσκεται σε μια φυσική, σταθερή θέση, ενώ οι λεπίδες φτάνουν στο περίνεο στην επιδιωκόμενη γωνία τομής χωρίς περιστροφή του καρπού. Αυτό το πλεονέκτημα σχεδιασμού μεταφράζεται απευθείας σε πιο συνεπή γωνία και βάθος τομής, λιγότερα σημάδια δισταγμού από την αστάθεια θέσης κατά την κοπτική κίνηση, και μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση του χειριστή σε μια διαδικασία που πρέπει να ολοκληρωθεί γρήγορα και αποφασιστικά υπό την πίεση χρόνου του δεύτερου σταδίου. Τα ευθύ ψαλίδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για επιδιοτομία — και χρησιμοποιούνται σε ορισμένες περιπτώσεις — αλλά απαιτούν από τον χειριστή να αντισταθμίσει με τη θέση του καρπού αυτό που παρέχει αυτόματα ο σχεδιασμός Braun.

Ποιο πρωτόκολλο αποστείρωσης και επανεπεξεργασίας συνιστάται;
Μεταξύ των χρήσεων, το ψαλίδι θα πρέπει να προκαθαρίζεται σε ενζυματικό υπερηχητικό λουτρό για να αφαιρούνται αίμα, ιστοί και σμήγμα από τις επιφάνειες των λεπίδων, την άρθρωση του άξονα και τις εσωτερικές όψεις των λαβών του δακτυλίου πριν από την τελική αποστείρωση. Μετά τον καθαρισμό, ξεπλύνετε, στεγνώστε και τοποθετήστε σε σακούλα για αποστείρωση σε αυτόκαυστο ατμού στους 134°C με παραμέτρους προ-κενού — η τυπική μέθοδος για επαναχρησιμοποιήσιμα μαιευτικά χειρουργικά εργαλεία. Ο κοχλίας της άρθρωσης του άξονα θα πρέπει να ελέγχεται σε κάθε κύκλο επανεπεξεργασίας για συσσώρευση υπολειμμάτων, η οποία σκληραίνει τη λειτουργία της λεπίδας, και για χαλαρότητα του κοχλία του άξονα, η οποία επιτρέπει στις λεπίδες να παραμορφώνονται κατά τη διάρκεια του κλεισίματος και να παράγουν μια τομή που σκίζει αντί να κόβει. Λιπάνετε την άρθρωση του άξονα με λάδι εργαλείων μετά από κάθε κύκλο επανεπεξεργασίας για να διατηρήσετε την ομαλή λειτουργία της λεπίδας. Οι ακμές των λεπίδων θα πρέπει να ελέγχονται σε χαρτί επιθεώρησης — και οι δύο λεπίδες θα πρέπει να εμπλέκουν το χαρτί καθαρά από τον άξονα μέχρι την άκρη χωρίς να γλιστρούν ή να αποκλίνουν — πριν τοποθετήσετε το εργαλείο πίσω στο δίσκο παράδοσης. Οποιοδήποτε ψαλίδι αποτύχει σε αυτή την επιθεώρηση θα πρέπει να αποσυρθεί από την κλινική χρήση και είτε να ακονιστεί εκ νέου από ειδικό συνεργείο εργαλείων είτε να αντικατασταθεί.

Ποιες πιστοποιήσεις διαθέτει αυτό το ψαλίδι και είναι διαθέσιμες παραγγελίες χύδην ή OEM;
Το ψαλίδι επισιοτομίας Braun (PS-1748 και PS-1749) κατασκευάζεται υπό σύστημα διαχείρισης ποιότητας πιστοποιημένο κατά ISO 13485 που καλύπτει την προμήθεια υλικού από γερμανικό ανοξείδωτο χάλυβα, τη σφυρηλάτηση, τη λείανση και την ευθυγράμμιση της λεπίδας, τη συναρμολόγηση του άξονα, τον έλεγχο διαστάσεων και στα δύο συνολικά μήκη, και τη συσκευασία. Η πιστοποίηση CE Mark επιβεβαιώνει τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις του Ευρωπαϊκού Κανονισμού Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων για επαναχρησιμοποιήσιμα χειρουργικά εργαλεία Κατηγορίας Ι. Η τεκμηρίωση συμμόρφωσης με τον FDA υποστηρίζει τη διανομή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πιστοποιητικά συμμόρφωσης είναι διαθέσιμα κατόπιν αιτήματος για την προμήθεια νοσοκομείων και την τεκμηρίωση προσφορών. Παραγγελίες χύδην γίνονται δεκτές με ελάχιστο 1 τεμάχιο ανά παραλλαγή, και τιμές όγκου είναι διαθέσιμες για νοσοκομεία, μαιευτικές μονάδες, διανομείς μαιευτικών εργαλείων και οργανισμούς ομαδικών αγορών. Τόσο οι παραλλαγές των 6 ιντσών όσο και των 8 ιντσών μπορούν να παραγγελθούν μεμονωμένα ή ως ζεύγη για πλήρη εξοπλισμό δίσκου παράδοσης. Η κατασκευή OEM είναι διαθέσιμη εντός του ίδιου πιστοποιημένου πλαισίου. Δωρεάν αποστολή για παραγγελίες άνω των $99.