Ledvinové kameny (známé také jako ledvinové kameny, nefrolitiáza nebo urolitiáza) jsou usazeniny minerálů a solí, které se vyskytují v ledvinách. Ledvinové kameny mohou být způsobeny mnoha příčinami, včetně jídla, obezity, určitých zdravotních stavů a některých doplňků stravy a léků.
Větší ledvinové kameny se ošetřují pravidelně. V závislosti na velikosti a umístění ledvinových kamenů lze k jejich zničení nebo odstranění použít endoskop (ohebná trubice se světlem a kamerou na konci).
Věděli jste, že druhou volbou pro odstranění ledvinových kamenů jsou Randallovy kleště na kameny ? Jak? Malé ledvinové kameny obvykle procházejí tělem nepostřehnutelně. Léčba není nutná, pokud nezpůsobují významné nepohodlí nebo účinky. Většina ledvinových kamenů o průměru menším než 5 milimetrů a přibližně polovina všech kamenů o průměru 5 až 10 milimetrů prochází tělem samy. Tyto menší ledvinové kameny se obvykle vyplaví močí po jednom nebo dvou týdnech.
Pokud si lékaři myslí, že kámen bude vyplaven bez léčby, obvykle pacientům doporučí, aby počkali. Pokud ledvinový kámen způsobuje nepříjemné pocity při průchodu močovodem, mohou se použít léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo diklofenak (trubice, která spojuje ledvinu s močovým měchýřem).
Pokud větší kameny způsobují problémy, musí být obvykle rozdrceny nebo chirurgicky odstraněny.
Příprava na chirurgické zákroky:
Během rozhovoru vám konzultant poskytne konkrétní rady, jak se na operaci připravit. Před zahájením operace uvádíme ukázky toho, co může být chirurgické vybavení připravené pro chirurga. Pokud kouříte, měli byste s kouřením přestat dlouho před operací.
- Přestaňte užívat léky na ředění krve, jako je Coumadin, Plavix, Xarellto a další léky, které mohou ztěžovat srážení krve.
- V noci před operací nejezte ani nepijte nic po půlnoci.
- Ujistěte se, že vás po ošetření někdo odveze domů.
Až několik týdnů před operací můžete zavést stent do močovodu (trubice spojující močový měchýř a ledvinu). Tento zcela vnitřní stent do močovodu pomáhá dilatovat nebo roztahovat močovod, což usnadňuje odstranění kamenů. Stenty mohou také pomoci při akutní bolesti způsobené kameny tím, že umožňují odtok infekce a podání antibiotik před operací.
Kdy byste se měli poradit se svým lékařem?
- Máte obavy nebo otázky.
- Nemáš tušení, jak se připravit na operaci.
- Před operací onemocníte (například máte horečku, chřipku nebo nachlazení).
- Potřebujete operaci odložit nebo jste se rozhodli ji nepodstoupit.
Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci ledvinových kamenů?
Doba rekonvalescence po operaci ledvinových kamenů se liší v závislosti na léčbě a vašich jedinečných okolnostech. Po několika dnech byste měli být schopni pokračovat v běžných aktivitách:
Externí litotripsie rázovou vlnou, ureteroskopie a laserová litotripsie mohou trvat dva až tři dny.
Jeden až dva týdny po perkutánní nefrolitotomii.
Pokud vám však po zákroku bude zaveden dočasný stent, mohou být vaše aktivity omezeny bolestí.
Jaký typ následné péče je vyžadován?
Přibližně týden po operaci navštívíte svého chirurga nebo jednoho z jeho asistentů. Pokud máte stent, bude vám v této době odstraněn pomocí zařízení s malým osvětlením (cystoskopu). To se provádí přes močový měchýř a může být provedeno, i když jste vzhůru v ambulanci. Pokud se váš chirurg domnívá, že stent prospěje hojení, může vám zůstat na místě déle. Pokud se odstranění stentu odloží, nebojte se; stent může zůstat na místě až tři měsíce. Nezapomeňte si po operaci domluvit schůzku k odstranění stentu.
Závěr:
Ledvinové kameny jsou chronické onemocnění a je možné, že se v budoucnu znovu objeví. Nyní rozumíte příznakům a tomu, že existuje dobrá léčba. Řiďte se doporučeními svého urologa, abyste předešli opětovnému vzniku ledvinových kamenů, a neváhejte kontaktovat svého lékaře, pokud se příznaky znovu objeví.
