Kolecystektomi er en kirurgisk teknikk som brukes for å fjerne galleblæren hos en hund på grunn av galleblæresykdom. Det er en sjelden behandling som vanligvis utføres på en spesialklinikk eller henvisningspraksis.
Enkelte hunderaser, som shetland sheepdog, miniatyrschnauzer og cocker spaniel, har større sannsynlighet enn andre for å ha galleblæresykdom. De produserer slam, slimete galle som ikke strømmer effektivt gjennom gallegangen. Dette resulterer i utspiling av galleblæren, ubehag og fare for ruptur.
I tillegg blir stillestående galle infisert, noe som resulterer i en abscesslignende sykdom i galleblæren. Den mest passende behandlingen er fjerning av galleblæren.
Prosedyre for kolecystektomi hos hunder
Det er avgjørende å identifisere GBM (Cani Gallbladder Mucocele) riktig, slik at kirurgi kan anbefales som et behandlingsalternativ. Dette uvanlige problemet oppdages vanligvis ved to ultralydsskanninger som sammenligner størrelsen på galleblæren før og etter å ha spist.
En galleblære som ikke drenerer som reaksjon på måltider i magen og virker tett, er mest sannsynlig en GBM. Fordi en stor andel av GBM er smittsomme, kan antibiotika administreres før operasjon. Forebyggende antibiotika kan bidra til å redusere forekomsten av infeksjonsrelaterte konsekvenser.
Hunden får grundig narkose og en laparotomi (et kirurgisk hull i magen). Kirurgen visualiserer deretter leveren for å identifisere galleblæren og dissekerer den fri, og fjerner den fullstendig ved hjelp av galleblærekirurgiske instrumenter . Deretter lukkes magen og suturene fjernes 10 til 14 dager senere.
Effektiviteten av kolecystektomi
Kolecystektomi er den foretrukne behandlingen for GBM-pasienter. Fordi sykdommen kommer tilbake, er det usannsynlig at det å bare åpne galleblæren og fjerne slam eller steiner vil resultere i en langsiktig bedring.
Hvis en kolecystektomi ikke utføres, kan kuleblæren briste, noe som resulterer i en farlig, ofte dødelig sykdom kjent som galleperitonitt.
Bortsett fra kolecystektomi, vil utøveren ønske å ta tak i eventuelle underliggende problemer som førte til dannelsen av GBM. For eksempel å administrere insulin til en diabetespasient eller trilostan til en hund med Cushings sykdom.
Rehabilitering etter kolecystektomi hos hunder
Kolecystektomi er en invasiv prosedyre. I dagene etter inngrepet trenger hunden hvile, antibiotika og smertebehandling. Fordi hudsnittet ikke kan slikkes eller rotes med, kan det hende hunden må bruke en kjegle.
Fordi mange hunder med GBM har høye lipidnivåer i blodet, kan et fettreduksjonskosthold anbefales etter operasjonen. Ti til fjorten dager etter operasjonen fjernes hudstingene.
Det er best å ikke overanstrenge hunden i minst fire uker etter operasjonen for å muliggjøre tilstrekkelig heling av kroppsveggen.
Hensyn til kolecystektomi hos hunder
Kolecystitt er en smertefull sykdom som kan føre til oppkast og diaré. Tilstanden kan bare kontrolleres (i stedet for å behandles) uten kirurgi ved bruk av smertestillende midler og antibiotika. Dessverre svekker gjentatte anfall galleblæren, og ruptur er en klar risiko. Sistnevnte er ekstremt farlig og fører til slutt til sepsis og død.
Derfor er det avgjørende å fortsette med operasjonen i tilfeller der kolecystektomi er nødvendig. Faren for konsekvenser ved å ikke handle oppveier risikoen ved anestesi og kirurgi betydelig.
Forebygging av kolecystektomi hos hunder
Det kan være lurt å gi en hund fra en rase som er kjent for å være utsatt for høyt kolesterolnivå i blodet og GBM et fettreducert kosthold. Dette vil ikke fjerne faren, men det kan redusere den.
Når en hund er syk, må eieren være årvåken og ta kjæledyret med til en veterinær. Korrigering av underliggende problemer, som for eksempel lav skjoldbruskkjertelfunksjon eller diabetes, kan unngå komplikasjoner som krever kolecystektomi.
