수술 도구의 역사와 진화를 살펴보세요

"못된 의사는 도구 탓을 한다"라는 옛 속담이 있습니다. 이 말이 맞을지도 모르지만, 훌륭한 외과의는 날카롭고 안전하며 효과적인 도구가 필요합니다. 수술에 필요한 이 중요한 도구들이 어떻게 생겨났는지 생각해 본 적 있으신가요?


수술 도구의 역사


놀랍게도 외과의가 이전에 생각했던 것보다 더 일찍 진화했다는 증거가 있습니다. 프랑스에서 발견된 기원전 6500년 유골에는 천공술(trepancision)의 흔적이 있습니다. 심지어 이집트 유골에서도 수술 흔적이 발견됩니다(그리고 그 후에도 한동안 생존했습니다!).


후대에 고대 그리스인들은 부러진 뼈를 고정하고, 다친 팔다리를 잘라내고, 란셋과 뜨거운 컵으로 종기에서 피를 뽑았습니다. 로마인들도 도구를 사용하여 갑상선종과 용종을 제거했습니다. 중세 시대에는 이발사 겸 외과의들이 백내장이나 방광 결석 같은 질환을 치료할 수 있었습니다. 하지만 당시에는 패혈증에 대해 잘 몰랐기 때문에, 패혈증에 걸린 대부분의 사람들은 감염으로 사망했습니다.


이러한 작업을 위해 초기 "외과의"들은 도구를 사용해야 했습니다. 스테인리스 스틸이나 고압멸균기가 없었기 때문에 손에 있는 도구를 사용했습니다. 초기 의사들은 환자를 치료하기 위해 치아, 손가락, 손톱을 사용했습니다. 나중에는 부싯돌, 다른 날카로운 돌, 그리고 철과 강철을 사용했습니다. 하지만 초기 외과의들이 손가락과 치아를 사용하여 수술을 했다는 사실에 놀라실지도 모릅니다. 이는 오늘날에도 여전히 사용되는 더욱 진보된 도구들의 개발로 이어졌습니다.


  • 수술용 가위와 같은 도구가 예전에 손톱과 이빨이 하던 일을 대신합니다.
  • 손가락이나 엄지손가락으로 꼬집거나 움켜쥐거나 이빨로 꽉 쥐는 대신 클램프와 홀더가 사용되었습니다.
  • 손가락은 이제 절개와 상처를 잡아당기고 벌리는 도구로 대체되었습니다.
  • 지금은 손가락이나 이빨 대신 스테이플러와 봉합사를 사용하여 조직의 잘린 부분을 고정합니다.
  • 입 대신 빨아들이고 빨아들이는 도구를 사용하여 체액을 뽑아냈습니다.

수술을 위한 새로운 도구

1800년대 후반과 1900년대 초반, 수술 도구 제작 방식에 큰 변화가 있었습니다. 이전에는 복부, 흉부, 머리 부위는 수술이 금지되었고, 그럴 만한 이유가 있었습니다. 하지만 외과의들이 마취와 무균술에 대해 알게 되면서, 편안하게 신체의 가장 중요한 부위를 수술할 수 있게 되었습니다. 새로운 신체 부위를 수술해야 할 때는 새로운 도구를 구하고 기존에 가지고 있던 도구를 더 잘 사용하는 법을 배워야 했습니다. 수술용 가위, 수술용 겸자, 수술용 족집게, 수술용 메스가 발전하여 뇌, 복부, 흉강 내부를 더욱 조심스럽게 다룰 수 있게 되었습니다.


1920년대에 일회용 칼날을 가진 수술용 메스가 등장하면서 또 다른 큰 변화가 일어났습니다. 메스는 칼날을 날카롭게 유지하고 질병 위험을 낮추는 가장 보편적인 수단으로 빠르게 자리 잡았습니다. 20세기 중반에는 수술 도구를 만드는 데 사용할 수 있는 새로운 소재가 발견되었습니다. 강철은 여전히 ​​수술 도구의 가장 인기 있는 소재였지만, 가볍고 내구성이 뛰어나며 정밀한 수술 도구를 만드는 데 크롬, 티타늄, 바나듐이 널리 사용되었습니다. 티타늄 합금을 사용하여 작지만 튼튼한 수술 도구를 만들면서 안과, 신경과, 이과 분야의 미세 수술이 가능해졌습니다.


수술 도구의 최신 개선 사항


수술 도구에 있어 가장 중요한 변화 중 일부는 20세기 말에 나타났습니다. 먼저 내시경 및 복강경 수술, 전기소작술, 초음파 수술, 전기 수술용 메스, 관절경 면도기, 그리고 기타 전동 수술 도구와 같은 전자 수술 도구가 등장했습니다. 다음으로, 의사들은 수술에서 컴퓨터를 얼마나 강력하게 활용할 수 있는지 알게 되었습니다. 심장외과, 신경외과, 비뇨기과, 산부인과, 그리고 흉부외과 모두 컴퓨터 유도 내시경 수술의 활용 가능성이 높아지고 있습니다. 컴퓨터가 특수 제작된 수술 도구와 연결되면 외과의는 좁은 공간에서도 사람의 손만으로는 할 수 없는 일들을 할 수 있습니다.


수술 도구의 미래는 어떻게 될까?


미래에 무슨 일이 일어날지는 예측하기 어렵지만, 많은 사람들은 로봇이 수술실을 장악할 것이라고 생각합니다. 미국에서 로봇 보조 수술이 점점 보편화되고 있지만, 외과 의사들은 여전히 ​​로봇 보조 수술의 유용성을 알아가는 중입니다.


과거에는 "외과 의사"들이 치아와 손톱을 사용했지만, 로봇 보조 수술용 메스는 여전히 그들이 했던 수술에 기반을 두고 있습니다. 로봇이 수술 도구를 개선하고 있지만, 로봇은 여전히 ​​그것을 처음 사용했던 사람들에게 많은 빚을 지고 있습니다.

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