Un isterometro misura la profondità e l'orientamento della cavità uterina, una sottile asta graduata fatta passare attraverso la cervice prima di un posizionamento di IUD, D&C o isteroscopia per confermare quanto in profondità e in quale direzione si estende la cavità, in modo che lo strumento successivo non sia né troppo corto per raggiungere né forzato oltre il punto in cui la cavità effettivamente termina. Peak Surgicals fornisce quattro modelli Sims, Simpson e Galabin, graduati in centimetri, da $4.95 a $11.00. Ognuno è marcato CE e costruito secondo ISO 13485. Confronta tutti e quattro i modelli nella griglia sottostante.
Perché l'utero viene misurato prima del posizionamento dell'IUD
La misurazione dell'utero (sounding) valuta la profondità della cavità e conferma se l'utero è anteverso o retroverso, prevenendo due specifiche complicanze: la perforazione uterina dovuta all'inserimento troppo profondo di uno strumento e la formazione di un falso passaggio dovuto alla forzatura dello strumento contro la parete della cavità con l'angolazione sbagliata. La profondità varia da paziente a paziente, tipicamente tra 4 e 10 cm, e nessuno strumento inserito successivamente, sia esso un IUD, una curetta o un isteroscopio, dovrebbe essere introdotto alla cieca.
La punta bulbosa e smussata comune a questi modelli è voluta: scivola lungo la parete della cavità al contatto piuttosto che impigliarsi o perforarla, in modo che il clinico avverta resistenza prima che diventi un rischio di perforazione. Le marcature graduate forniscono quindi la misurazione oggettiva, non una stima basata solo sulla sensazione, ma una lettura che il clinico può registrare e su cui agire. Questo è il motivo per cui il sounding è trattato come un passaggio distinto piuttosto che saltato a favore della stima della profondità solo dall'esame bimanuale; il suono è l'unico strumento che misura dall'interno della cavità stessa.
Sims o Simpson: quale curva per quale caso?
Il modello Simpson presenta una leggera curva che segue il naturale percorso anteverso che la maggior parte delle pazienti presenta, rendendolo la scelta predefinita per la misurazione di routine, mentre il modello Sims è sufficientemente malleabile da poter essere modellato a mano per un percorso insolito identificato all'ecografia o all'esame bimanuale, variazione congenita, fibromi o un utero marcatamente retroverso. La curva, non la lunghezza, è la decisione principale tra di essi.
Lo isterometro Simpson (PS-1903, $4.95) è il modello che la maggior parte delle cliniche cerca per primo, un manico piatto e un'asta curva per adattarsi alla maggior parte dell'anatomia senza aggiustamenti. Lo isterometro Sims (da $4.95, disponibile anche a 220mm, $11.00) scambia quella curva fissa con la malleabilità: il clinico lo piega al percorso trovato all'esame piuttosto che lavorare contro una curva che non corrisponde. Lo isterometro Galabin (misura regolare, $11.00) offre un'ulteriore opzione di modello, anch'esso completamente graduato. Per un'opzione più sottile e flessibile nelle pazienti nullipare, dove un suono rigido causa più disagio, un modello malleabile come il Sims è generalmente preferito rispetto a uno a curva fissa. Forniamo ogni modello con MOQ 1.
Riprocessamento, leggibilità delle gradazioni e certificazione
Le marcature graduate sono la caratteristica senza la quale questo strumento non può funzionare, e sono anche la prima cosa a degradarsi con una manipolazione brusca; le gradazioni incise che si sono usurate o corrose non danno più una lettura affidabile, il che vanifica del tutto lo scopo del sounding. Ispezionare le marcature per verificarne la leggibilità ad ogni ciclo, e sui modelli Sims malleabili, confermare che l'asta mantenga ancora una curva modellata senza tornare indietro, poiché un suono che non mantiene la sua curvatura costringe il clinico a lavorare contro di essa a metà procedura.
Ogni strumento è forgiato in acciaio inossidabile, Classe I, riutilizzabile, marcato CE e costruito secondo ISO 13485, la documentazione che un team di fornitura ospedaliera verifica prima di qualificare un fornitore. La garanzia è di un anno con restituzione e sostituzione, il MOQ è di 1 pezzo, gli ordini superiori a $99 vengono spediti gratuitamente in imballaggio in cartone e la marcatura OEM è disponibile per i distributori. Per gli strumenti correlati di dilatazione e curettage si vedano dilatatori e curette uterini; sfoglia tutti gli strumenti ginecologici. Parlateci dei termini OEM e volume.
