Le pinze per la rimozione della spirale coprono due diverse procedure, non una sola, e lo strumento a cui si ricorre in una clinica dipende interamente dal fatto che i fili siano visibili o meno. Peak Surgicals fornisce entrambi i modelli come pinze per la rimozione della spirale: le Pinze per Tessuti per la Rimozione della Spirale (PS-GS-0036, $19.80) e le Pinze per la Rimozione della Spirale (PS-CRF-00196, $35.20), in acciaio inossidabile tedesco, con marcatura CE e prodotte secondo la norma ISO 13485. Confrontate entrambi i modelli nella griglia sottostante.
Fili visibili o fili mancanti? Lo strumento cambia
Quando i fili sono visibili, lo strumento per la rimozione della spirale è la pinza ad anello: i fili vengono afferrati all'orifizio esterno e una trazione costante verso l'esterno porta via il dispositivo, senza alcuna introduzione intrauterina. Questo copre la grande maggioranza delle rimozioni e richiede pochi secondi in uno studio medico.
Il caso problematico è l'altro. I fili non sono visibili in circa il 4,5-18 percento delle rimozioni, e in questo caso lo strumento deve entrare nella cavità uterina per trovare il dispositivo stesso. A questo servono le pinze a coccodrillo, aperte e chiuse a profondità progressive sotto guida ecografica finché lo stelo o un braccio non viene afferrato. Circa l'80 percento di questi casi viene comunque risolto in ambulatorio piuttosto che in sala operatoria, il che fa la differenza tra un appuntamento breve e una procedura isteroscopica in anestesia. Una clinica che dispone di un solo modello e non dell'altro si sta attrezzando solo per i casi facili.
Geometria delle ganasce e perché queste pinze non si bloccano
La geometria delle ganasce segue questa divisione. Una ganascia per afferrare i fili è seghettata e arrotondata in modo da trattenere un monofilamento sottile senza tagliarlo, e la lunghezza di lavoro deve solo raggiungere l'orifizio cervicale. Una ganascia di recupero è più stretta e incernierata sulla punta in modo da potersi aprire all'interno della cavità dove non c'è spazio per aprire una ganascia a tutta lunghezza, e l'asta deve essere abbastanza lunga da raggiungere il fondo.
Entrambi i modelli sono senza blocco. Questo è deliberato ed è importante: un cricchetto manterrebbe una forza di presa che l'operatore non ha scelto, e all'interno dell'utero l'esigenza è quella di sentire la presa e rilasciarla immediatamente se è stato catturato il tessuto anziché il dispositivo. La manipolazione cieca comporta un rischio di perforazione, quindi lo strumento è costruito per cedere la presa piuttosto che mantenerla.
Materiale, riprocessamento e certificazione
Entrambi i modelli sono forgiati in acciaio inossidabile tedesco e passivati per la resistenza alla corrosione attraverso cicli ripetuti. Il punto di ispezione è la punta della ganascia e la cerniera: controllare le seghettature sotto la luce per appiattimenti che potrebbero far scivolare un filo monofilamento, aprire e chiudere le ganasce per confermare che la cerniera si muove liberamente senza giochi laterali, e controllare che le punte si incontrino in modo pulito senza spazi vuoti. Pulire immediatamente con una soluzione enzimatica a pH neutro, spazzolando nella cerniera e nelle seghettature, quindi risciacquare con acqua deionizzata e asciugare completamente prima dell'autoclavatura a 134°C.
Questi sono dispositivi riutilizzabili di Classe I, con marcatura CE e costruiti secondo la norma ISO 13485, con una garanzia di fabbricazione di un anno. Spediamo con un ordine minimo di 1 unità e spedizione gratuita per ordini superiori a 99 dollari, ed è disponibile la produzione OEM per i distributori. Completate il set con le nostre Pinze Tenaculum e Specula Vaginali, o sfogliate tutti gli Strumenti Ginecologici. Contattateci per i termini OEM.
