Tarttumiin tarkoitettujen kirurgisten instrumenttien opas

Rengaspihdit (tunnetaan myös nimillä hemostaatit, hemostaattiset pihdit ja lukituspihdit) ja peukalopihdit ovat kaksi yleistä kirurgisten pihtien muotoa (joita usein kutsutaan pinseteiksi tai kiinnityspinseteiksi). Harkitse seuraavia neuvoja valitessasi sopivaa pihtisettiä:

Käytetään itsestään sulkeutuvia käänteisiä pihtejä. Ne avataan puristamalla niitä.

Keraamisilla kärjillä varustetut pihdit ovat huokosettomia, lämmön- ja korroosionkestäviä sekä eristettyjä.

Tyypillisessä tarkkuustyössä käytetään suorakärkisiä pihtejä; kuitenkin hieman kaarevat tai täysin kaarevat kärjet tarjoavat paremman näkyvyyden.

 

Rengaspihdit, jotka tunnetaan myös hemostaatteina tai lukituspihteinä, ovat työkalu, jota käytetään herkillä toimenpiteillä tarttumaan, pitämään tiukasti kiinni tai vetämään esineitä. Ne muistuttavat rengassaksia ja niissä on sarana. Hemostaattisissa pihdeissä on usein lukitusosa, jota kutsutaan räikäksi ja jota käytetään puristamiseen. Jokaisella räikän asennon muutoksella lukituspihtien leuat sulkeutuvat asteittain.

 

Puristimet, jotka tunnetaan joskus lukittavina hemostaattisina pihdeinä, käytetään kudoksen pitämiseen tiukasti paikallaan. Niitä kutsutaan hemostaateiksi, kun niitä käytetään veren virtauksen hallintaan. Veren tai muiden nesteiden virtauksen pysäyttämiseksi hemostaatteja käytetään yleensä puristamaan verisuonia tai muita putkimaisia rakenteita.

 

Tyypillisiä rengaspihtien malleja ovat:

Kelly-hemostaatteja voidaan käyttää kudoksen pitämiseen tai suurempien suonien puristamiseen. Rochester-pihdit ja Kelly-hemostaatit näyttävät samankaltaisilta. Kelly-hemostaateissa on kuitenkin pienemmät sahalaitaukset. Rochesterin hemostaatit voivat ulottua hieman pidemmälle. Hartman Mosquito -pihdissä on sahalaitainen leuka ja ohuet, lyhyet kärjet. Hartman Mosquito -hemostaatteja käytetään hemostaatteina pienten verisuonten puristamiseen ja mikroskooppisessa kudoksen dissektiossa, kun haava on pieni. Niitä käytetään pitämään pieniä ompeleita tai pysäyttämään pieniä verisuonia. Halstead Mosquito Forceps on kevyempi ja pidempi hemostaatti. Allis-kudospihdien terävien hampaiden avulla ne voivat tarttua massiiviseen kudokseen. Ne yleensä pitävät poistettavaa kudosta, koska ne voivat aiheuttaa vaurioita.

Halsted Mosquito -pihdit ja Crile-hemostaatit ovat samankaltaisia, mutta jälkimmäiset ovat hieman suurempia. Raskaat hemostaatit, joita kutsutaan Rochester-Oschner-pihdeiksi, käytetään tarttumaan tai puristamaan suuria suonia. Niissä on hampaat kärjessä sekä sahalaitaukset tarttumista varten.

Rochester-Carmalt -pihdit

Rochester-Carmalt -pihtien, joita usein kutsutaan "tähti- ja raitahemostaateiksi", terissä on pitkittäiset sahalaitaukset, jotka ovat ristikkäin viivoitettuja kärjessä. Nämä vankat hemostaattiset pihdit ovat erinomainen työkalu suurten kudosten ja verisuonten puristamiseen tai pedikkelien sitomiseen.

Suurempien kudosten ja verisuonten puristamiseen tarkoitetut Rochester-Pean hemostaattiset pihdit on valmistettu täysin vaakasuorilla sahalaitauksilla. Kehon kudosten tarttumiseen, pitämiseen tai käsittelyyn voidaan käyttää peukalopihtejä, jotka ovat peukalon ja etusormen välissä puristettavia jousipihtejä. Niissä ei ole kahvaan kiinnitettyä räikkää. Peukalopihdit jaetaan kahteen pääryhmään: sidospihdit ja kudospihdit. Sidospihtejä käytetään siteiden asettamiseen ja poistamiseen. Silmäkirurgiassa käytetään myös hyvin pieniä sidospihtejä. Kudospihtien hampaat tarjoavat yleensä paremman otteen kudoksista aiheuttaen samalla mahdollisimman vähän kudosvaurioita.

Katso seuraava luettelo tyypillisistä peukalopihdeistä:

Adson-kudospihdissä on 1x2 hammasta, ja ne on suunniteltu hauraiden kudosten kiinnittämiseen.

Bonn-kudospihdit sisältävät solmimistason, joka auttaa ompeleiden sitomisessa, koska ne on suunniteltu herkkiin tehtäviin.

Herkän kudoksen kanssa työskenneltäessä Foerster-kudospihdit ovat tehokkaita. Näiden sahalaitaisten pihtien kahvan erottuva kahdeksankulmainen avaimenreikä antaa taktista hallintaa ja palautetta. Lisäksi avaimenreikä parantaa otetta, erityisesti käsineitä käytettäessä. Foerster-pihdit ovat erinomainen vaihtoehto, kun tarvitset tiukkaa otetta vähäisellä kudosvauriolla.

Iirispihtien käyttö on tarkoitettu oftalmologiseen työhön. Iiris-kudospihdissä on 1x2 hammasta, kun taas iiris-sidospihdit ovat sahalaitaiset.

Kudoksen tarttumiseen Graefe-pihdissä on vaakasuora rivi kuutta (tai kahdeksaa) pientä hammasta. Niitä käytetään useimmiten diagnostisissa toimenpiteissä.