Elektrokirurgi är ett kirurgiskt ingrepp som använder en högfrekvent elektrisk ström för att skära, koagulera, torka ut och fulgurera vävnad. Det kan utföras med antingen monopolär eller bipolär energi eller ett specifikt verktyg. Var och en av dessa två metoder har distinkta fördelar, och att förstå deras skillnader hjälper dig att förstå hur de används.
För att slutföra den elektriska strömkretsen flyter ström från sondelektroden genom vävnaden och patienten till en återledningsplatta vid monopolär elektrokirurgi. Strömmen vid bipolär elektrokirurgi flyter endast genom vävnaden mellan de två armarna på den tångformade elektroden.
Bipolär elektrokirurgi
Bipolär elektrokirurgi använder lägre spänningar med mindre energi. Dess begränsade förmåga att skära och koagulera stora blödande områden är dock bäst lämpad för operationer där vävnader lätt kan gripas på båda sidor av tångelektroden. Den elektrokirurgiska strömmen i patienten är begränsad till vävnaden mellan tångelektrodens armar. Detta förbättrar kontrollen över det behandlade området och hjälper till att skydda andra känsliga vävnader. Sannolikheten för brännskador på patienten minimeras avsevärt med bipolär elektrokirurgi.
Vid de vanligaste ingreppen använder kirurgen pincett kopplad till en elektrokirurgisk generator. Strömmen flyter genom vävnaden som hålls på plats av pincetten. Eftersom den elektriska strömmens väg är begränsad till vävnaden mellan de två elektroderna kan den användas för att förhindra att elektrisk ström färdas genom enheten och skapar kortslutning eller feltändning hos patienter med implanterade enheter. Det är vanligtvis lämpligt att läsa användarhandboken för den implanterade enheten innan någon elektrokirurgisk tillämpning utförs för att minimera svårigheter.
Monopolär elektrokirurgi
Monopolär elektrokirurgi kan användas för olika ingrepp såsom skärning, blandning, uttorkning och fulguration. Den aktiva elektroden placeras vid ingångsstället med hjälp av ett blyertspenna och kan användas för att skära vävnad och koagulera blod. Eftersom returelektrodplattan är ansluten till patienten passerar elektrisk ström från generatorn till elektroden, målvävnaden, patientens returelektrod och generatorn. På grund av dess anpassningsförmåga och effektivitet är monopolär elektrokirurgi den mest använda. Elektrokirurgi bör endast utföras av en legitimerad läkare med särskild utbildning inom detta område och utbildning i elektrokirurgiska procedurer och metoder som är avgörande för att undvika olyckor.