„Un muncitor prost dă vina pe uneltele sale”, spune un proverb vechi. Poate fi adevărat, dar un chirurg bun are nevoie ca uneltele sale să fie ascuțite, sigure și eficiente. V-ați întrebat vreodată cum au apărut aceste unelte importante pentru chirurgie?
Istoria instrumentelor chirurgicale
Poate fi o surpriză, dar există semne că chirurgii au evoluat mai devreme decât se credea. Scheletele din 6500 î.Hr., găsite în Franța, prezintă semne de trepanare. Chiar și scheletele egiptene prezintă semne că au fost supuse unei intervenții chirurgicale (și au supraviețuit o perioadă după aceea!).
Mai târziu, grecii antici reparau oasele rupte, tăiau membrele rănite și extrageau sânge din furuncule cu lancete și cupe fierbinți. Romanii foloseau unelte și pentru a scăpa de gușă și polipi. Până în Evul Mediu, bărbierii-chirurgi puteau remedia probleme precum cataracta și pietrele la vezică. Dar, pentru că nu știau încă despre sepsis, majoritatea oamenilor care se îmbolnăveau mureau din cauza infecțiilor.
Pentru aceste sarcini, primii „chirurgi” trebuiau să folosească unelte. Foloseau ceea ce aveau la îndemână, deoarece nu aveau oțel inoxidabil sau autoclave. Primii medici își foloseau dinții, degetele și unghiile pentru a-și trata pacienții. Mai târziu, au folosit silex, alte pietre ascuțite, fier și oțel. Dar s-ar putea să fiți surprinși să aflați că primii chirurgi își foloseau degetele și dinții pentru a-și face treaba. Acest lucru a dus la dezvoltarea unor unelte mai avansate, care sunt folosite și astăzi.
- Instrumente precum foarfecele chirurgicale fac acum munca pe care o făceau odinioară unghiile și dinții.
- Clemele și suporturile au înlocuit ciupirea și apucarea cu degetele și degetul mare sau stoarcerea cu dinții.
- Instrumente care trăgeau și deschideau incizii și răni au luat locul degetelor.
- Acum, în loc de degete și dinți, se folosesc capse și suturi pentru a ține împreună marginile tăiate ale țesutului.
- În loc de gură, se foloseau instrumente de supt pentru a scoate lichidul.
Instrumente noi pentru chirurgie
La sfârșitul anilor 1800 și începutul anilor 1900, a existat o schimbare majoră în modul în care erau fabricate instrumentele chirurgicale. Înainte, abdomenul, pieptul și capul erau interzise, și pe bună dreptate. Dar când chirurgii au aflat despre anestezie și asepsie, s-au putut relaxa și lucra la cele mai importante părți ale corpului. Când chirurgii trebuiau să lucreze la noi părți ale corpului, trebuiau să obțină instrumente noi și să învețe cum să le folosească mai bine pe cele pe care le aveau deja. Foarfecele chirurgicale, forcepsul chirurgical, penseta chirurgicală și bisturiele chirurgicale erau mai bune, astfel încât puteau fi utilizate cu mai multă atenție în creier, abdomen și interiorul cavității toracice.
În anii 1920, o altă schimbare majoră a apărut odată cu apariția bisturielor chirurgicale cu lame de unică folosință. Acestea au devenit rapid cea mai populară modalitate de a menține cuțitele ascuțite și de a reduce riscul de îmbolnăvire. Pe la mijlocul secolului al XX-lea, au fost descoperite noi materiale care puteau fi folosite pentru fabricarea instrumentelor chirurgicale. Oțelul era încă cel mai popular material pentru instrumentele chirurgicale, dar cromul, titanul și vanadiul au devenit populare pentru fabricarea de instrumente chirurgicale ușoare, durabile și precise. Procedurile microchirurgicale în oftalmologie, neurologie și otologie au devenit posibile atunci când aliajele de titan au fost utilizate pentru a fabrica instrumente chirurgicale mici, dar puternice.
Cele mai noi îmbunătățiri în domeniul instrumentelor chirurgicale
Unele dintre cele mai importante schimbări aduse instrumentelor chirurgicale au avut loc la sfârșitul secolului al XX-lea. Mai întâi au apărut instrumentele chirurgicale electronice, cum ar fi cele endoscopice și laparoscopice, electrocauterele, ultrasunetele, bisturiele chirurgicale electrice, aparatele de ras artroscopice și alte instrumente chirurgicale electrice. Apoi, medicii au văzut cât de puternică putea fi utilizarea computerelor în chirurgie. Chirurgia cardiacă, neurologia, urologia, ginecologia și chirurgia toracică devin din ce în ce mai predispuse să utilizeze chirurgia endoscopică ghidată de computer. Atunci când computerele sunt conectate la instrumente chirurgicale special concepute, chirurgul poate lucra într-un spațiu mic și poate face lucruri care nu pot fi făcute doar cu mâna umană.
Ce urmează pentru instrumentele chirurgicale?
E greu de spus ce se va întâmpla în viitor, dar mulți oameni cred că roboții vor prelua controlul asupra sălilor de operație. Chirurgia asistată de roboți devine din ce în ce mai frecventă în SUA, iar chirurgii încă descoperă cât de utilă poate fi.
Chiar dacă dinții și unghiile erau folosite de „chirurgi” în trecut, un bisturiu chirurgical asistat de robot se bazează încă pe ceea ce făceau aceștia. Chiar dacă roboții îmbunătățesc instrumentele chirurgicale, ei încă le datorează mult primilor oameni care i-au folosit.
