A kolecisztektómia egy sebészeti technika, amelyet kutyák epehólyagjának eltávolítására alkalmaznak epehólyag-betegség miatt. Ez egy ritka beavatkozás, amelyet általában szakintézményben vagy beutaló praxisban végeznek.
Bizonyos kutyafajták, mint például a shetlandi juhászkutya, a törpe schnauzer és a cocker spániel, nagyobb valószínűséggel szenvednek epehólyag-betegségben, mint mások. Ezek az állatok iszapos, nyálkás epét termelnek, amely nem áramlik hatékonyan az epevezetéken keresztül. Ez epehólyag-tágulást, kellemetlen érzést és repedésveszélyt eredményez.
Továbbá a pangó epe elfertőződik, ami tályogszerű betegséget eredményez az epehólyagban. A legmegfelelőbb kezelés az epehólyag eltávolítása.
Kolecisztektómia eljárás kutyáknál
Rendkívül fontos a GBM (kutya epehólyag-mukokelé) helyes azonosítása, hogy a műtétet terápiás lehetőségként javasolhassák. Ezt a szokatlan problémát általában két ultrahangvizsgálattal fedezik fel, amelyek az epehólyag méretét hasonlítják össze étkezés előtt és után.
Az epehólyag, amely nem ürül ki a gyomorban lévő étkezésekre reagálva, és eldugultnak tűnik, valószínűleg glioblasztóma (GBM). Mivel a GBM-ek nagy része fertőző, antibiotikumok adhatók a műtét előtt. A megelőző antibiotikum-kúra segíthet csökkenteni a fertőzéssel kapcsolatos következmények előfordulását.
A kutyát alapos altatásban és laparotomiában (a hasba ejtett sebészeti lyuk) kapják. A sebész ezután megvizsgálja a májat, hogy azonosítsa az epehólyagot, majd epehólyag-sebészeti eszközökkel kiboncolja és teljesen eltávolítja . Ezt követően a hasat lezárják, és 10-14 nappal később eltávolítják a varratokat.
A kolecisztektómia hatékonysága
A GBM-es betegeknél az epehólyag-eltávolítás az előnyben részesített kezelés. Mivel a betegség kiújul, az epehólyaghoz való hozzáférés és az iszap vagy kövek eltávolítása valószínűleg nem hoz hosszú távú megoldást.
Ha nem végeznek kolecisztektómiát, a hólyag megrepedhet, ami egy veszélyes, gyakran halálos betegséget, az epeúti peritonitist okozhat.
Az epehólyag-eltávolításon kívül a kezelőorvosnak minden olyan mögöttes problémát is ki kell vizsgálnia, amely a GBM kialakulásához vezetett. Például inzulin adása cukorbeteg betegnek vagy trilosztán adása Cushing-kórban szenvedő kutyának.
Kutyák kolecisztektómiája utáni felépülés
Az epehólyag-eltávolítás egy invazív beavatkozás. A beavatkozást követő napokban a kutyának pihenésre, antibiotikumokra és fájdalomcsillapításra lesz szüksége. Mivel a bőrmetszést nem szabad nyalogatni vagy más módon bántani, a kutyának kúpot kell viselnie.
Mivel sok GBM-es kutyának magas a vérzsírszintje, a műtét után csökkentett zsírtartalmú étrend javasolható. A műtét után tíz-tizennégy nappal a bőrvarratokat eltávolítják.
A műtét után legalább négy hétig nem ajánlott túlerőltetni a kutyát, hogy a testfalak megfelelően regenerálódjanak.
Megfontolások a kutyák kolecisztektómiájával kapcsolatban
Az epehólyag-gyulladás egy fájdalmas betegség, amely hányást és hasmenést okozhat. Az állapot műtét nélkül csak fájdalomcsillapítók és antibiotikumok alkalmazásával kontrollálható (nem kezelhető). Sajnos az ismételt rohamok gyengítik az epehólyagot, és a repedés határozott kockázatot jelent. Ez utóbbi rendkívül veszélyes, végső soron vérmérgezést és halált okozhat.
Így olyan esetekben, amikor kolecisztektómiára van szükség, kritikus fontosságú a műtét elvégzése. A beavatkozás elmulasztásából eredő következmények kockázata jelentősen meghaladja az érzéstelenítés és a műtét kockázatát.
Kolecisztektómia megelőzése kutyáknál
Bölcs dolog lehet csökkentett zsírtartalmú étrendet adni egy olyan fajtájú kutyának, amelyről ismert, hogy hajlamos a magas vérkoleszterinszintre és a glioblasztóma kialakulására. Ez nem szünteti meg a veszélyt, de csökkentheti azt.
Amikor egy kutya beteg, a gazdának résen kell lennie, és állatorvoshoz kell vinnie a kisállatot. Az olyan mögöttes problémák korrekciója, mint az alulműködő pajzsmirigy vagy a cukorbetegség, elkerülheti az epehólyag-eltávolítást igénylő szövődményeket.
