En ortopædisk låseplade holder ikke knoglen ved at presse mod den. Skruerne skrues ind i selve pladen, så plade og skruer bliver en stiv konstruktion, og fikseringen afhænger ikke længere af friktion mellem metal og cortex. Peak Surgicals leverer otte anatomiske låsepladedesigns til kravebenet, overarmen og metafyseområderne, med antal huller fra 3 til 17. Sammenlign hele udvalget i gitteret nedenfor.
Låsning eller kompression? Mekanismen er anderledes
Forskellen fra en konventionel plade er mekanisk, og den ændrer, hvad konstruktionen kan gøre. En kompressionsplade trækkes ned på cortex, og skruerne trækker den dertil; holdet kommer fra den friktion, som trykket skaber, og det sker også på bekostning af at komprimere periosteum nedenunder. En låseskrue skrues i stedet ind i et gevindhul i pladen, hvilket fastlåser vinklen mellem dem, så pladen kan sidde lidt væk fra knoglen, og hver skrue er låst i den samme stive ramme.
Det betyder mest, hvor en konventionel konstruktion er svagest. I osteoporotisk knogle eller i metafyse spongiøs knogle nær et led kan en skrue, der trækker mod blød trabekulær knogle, løsne sig selv; i en låst konstruktion deles belastningen over hver skrue i pladen snarere end at koncentreres på den, der er mest stresset. Resultatet opfører sig mindre som en plade på knogle og mere som en intern fiksator.
Anatomisk forud-konturering efter sted
Anatomisk forud-konturering er den anden variabel. En plade formet efter den knogle, den skal sidde på, kræver mindre intraoperativ bøjning, og hver bøjning, en kirurg laver på en plade, er en bøjning, der ændrer dens mekaniske opførsel og tager tid under anæstesi. Låsende Kravebens S-plade følger kravebenets egen S-kurve, og Låsende Kravebens Krogplade tilføjer den subakromiale krog, der bruges til distal kravebens- og akromioklavikulær fiksering.
Proksimale Humerus Låseplader leveres i smalle, flade og kobra-hovedkonfigurationer til de forskellige skulderformer, og Laterale Distale Humerus Låseplader dækker albuen, med en kroget version til de mere distale frakturer. Cloverleaf Låseplade har det brede multi-hulhoved, der bruges til metafysel fiksering, hvor flere skruer skal konvergere i en lille knogleblok.
Antal huller, og hvad man skal bekræfte før bestilling
Antallet af huller vælges ud fra frakturen, ikke knoglen. Pladen skal strække sig over frakturen med nok skruer på hver side til at kontrollere den, så et simpelt mønster i et langt segment kan kræve færre huller end et knust et over en kortere strækning. Områderne her spænder fra 3 til 14 huller på Cloverleaf, 4 til 14 på de proksimale humerusplader, 5 til 17 på den krogede distale humerusplade og 4 til 12 på kravebensmønstrene.
To specifikationer ligger uden for gitteret og bør bekræftes i kataloget før bestilling: implantatmaterialet, da rustfrit stål og titanlegeringer opfører sig forskelligt ved billeddannelse og langvarig implantation, og venstre- eller højrekonfigurationen, da anatomiske plader til kraveben og humerus er sidede.
Specifikationer og dokumentation
Disse plader er fremstillet under et ISO 13485 kvalitetsstyringssystem. Da de er implantable enheder snarere end genanvendelige instrumenter, er de specifikationer, der er vigtige ved køb, anderledes end dem for et kirurgisk instrument, og købere bør bekræfte hver af følgende mod produktdokumentationen før bestilling: den nøjagtige implantatlegering og -kvalitet; om implantatet leveres sterilt eller ikke-sterilt, og den validerede steriliseringsmetode, hvis sidstnævnte; den gældende lovgivningsmæssige godkendelse eller certificering for det tilsigtede marked; arrangementer for sporbarhed af lot og batch; det kompatible skruesystem og -diameter; og venstre- eller højrekonfiguration, hvor mønsteret er sidet.
Vi leverer ved MOQ 1 med gratis forsendelse over 99 USD, og OEM-produktion er tilgængelig for distributører. Se Ortopædiske Instrumenter for hele kataloget. Tal med os om implantatspecifikationer og volumenbetingelser.
