„Špatný dělník viní své nástroje,“ říká staré přísloví. Může to být pravda, ale dobrý chirurg potřebuje, aby jeho nástroje byly ostré, bezpečné a účinné. Přemýšleli jste někdy, jak tyto důležité nástroje pro chirurgii vznikly?
Historie chirurgických nástrojů
Možná to bude překvapivé, ale existují náznaky, že chirurgové se vyvinuli dříve, než se dříve myslelo. Kostry z roku 6500 př. n. l., které byly nalezeny ve Francii, vykazují známky trepanace. Dokonce i egyptské kostry vykazují známky operace (a žily ještě nějakou dobu poté!).
Později starověcí Řekové narovnávali zlomené kosti, odřezávali zraněné končetiny a odebírali krev z vředů lancetami a horkými poháry. Římané používali nástroje také k odstraňování strum a polypů. Ve středověku dokázali holiči-chirurgové řešit problémy, jako je šedý zákal a močové kameny. Protože však ještě neznali sepsi, většina nemocných zemřela na infekce.
Pro tyto práce museli první „chirurgové“ používat nástroje. Používali to, co měli po ruce, protože neměli nerezovou ocel ani autoklávy. První lékaři používali k léčbě pacientů zuby, prsty a nehty. Později používali pazourek, další ostré kameny, železo a ocel. Možná vás ale překvapí, že první chirurgové používali ke své práci prsty a zuby. To vedlo k vývoji pokročilejších nástrojů, které se používají dodnes.
- Nástroje jako chirurgické nůžky nyní dělají práci, kterou dříve dělaly nehty a zuby.
- Svorky a držáky nahradily sevření a uchopení prsty a palcem nebo mačkání zuby.
- Nástroje, které otevíraly řezné rány a řezné rány, nahradily prsty.
- Nyní se místo prstů a zubů používají sponky a stehy k udržení řezných okrajů tkáně pohromadě.
- Místo úst se k odsávání tekutiny používaly sací a vysávací nástroje.
Nové nástroje pro chirurgii
Koncem 19. a začátkem 20. století došlo k velké změně ve způsobu výroby chirurgických nástrojů. Dříve byly břicho, hrudník a hlava tabu, a to z dobrého důvodu. Ale když se chirurgové dozvěděli o anestezii a asepsi, mohli se uvolnit a pracovat na nejdůležitějších částech těla. Když chirurgové museli pracovat na nových částech těla, museli si pořídit nové nástroje a naučit se lépe používat ty, které již měli. Chirurgické nůžky, chirurgické kleště, chirurgické pinzety a chirurgické skalpely byly lepší, takže je bylo možné opatrněji používat v mozku, břiše a uvnitř hrudní dutiny.
Ve 20. letech 20. století došlo k další velké změně, když se objevily chirurgické skalpely s jednorázovými čepelemi. Rychle se staly nejoblíbenějším způsobem, jak udržovat nože ostré a snižovat riziko onemocnění. Kolem poloviny 20. století byly nalezeny nové materiály, které bylo možné použít k výrobě chirurgických nástrojů. Ocel byla stále nejoblíbenějším materiálem pro chirurgické nástroje, ale chrom, titan a vanad se staly populárními pro výrobu lehkých, odolných a přesných chirurgických nástrojů. Mikrochirurgické zákroky v oftalmologii, neurologii a otologii se staly možnými, když se titanové slitiny začaly používat k výrobě malých, ale pevných chirurgických nástrojů.
Nejnovější vylepšení chirurgických nástrojů
Některé z nejdůležitějších změn v chirurgických nástrojích nastaly na konci 20. století. Nejprve se objevily elektronické chirurgické nástroje, jako jsou endoskopické a laparoskopické přístroje, elektrokautery, ultrazvuk, elektrické chirurgické skalpely, artroskopické holící strojky a další elektrické chirurgické nástroje. Poté lékaři zjistili, jak výkonné může být používání počítačů v chirurgii. Srdeční chirurgie, neurologie, urologie, gynekologie a hrudní chirurgie stále častěji využívají počítačem řízenou endoskopickou chirurgii. Když jsou počítače propojeny se speciálně vyrobenými chirurgickými nástroji, chirurg může pracovat v malém prostoru a dělat věci, které nelze provést pouze lidskou rukou.
Co bude dál s chirurgickými nástroji?
Je těžké říct, co se stane v budoucnu, ale mnoho lidí si myslí, že roboti ovládnou operační sály. Roboticky asistovaná chirurgie je v USA stále běžnější a chirurgové stále zjišťují, jak užitečná může být.
Přestože v minulosti „chirurgové“ používali zuby a nehty, roboticky asistovaný chirurgický skalpel je stále založen na tom, co dělali. Přestože roboti vylepšují chirurgické nástroje, stále vděčí za mnoho prvním lidem, kteří je používali.
