MITKÄ OVAT OLENNAISIMMAT NÄKÖKOHDAT MUNUAISKIVILEIKKAUKSESSA?
Munuaiskivet (tunnetaan myös nimellä virtsakivet, nefrolitiaasi tai urolitiaasi) ovat mineraali- ja suolakerrostumia, joita esiintyy munuaisissa. Munuaiskiviä voi aiheuttaa moni asia, kuten ruoka, ylipaino, tietyt sairaudet sekä tietyt lisäravinteet ja lääkkeet.
Suurempia munuaiskiviä hoidetaan säännöllisesti. Munuaiskivien koosta ja sijainnista riippuen ne voidaan tuhota tai poistaa endoskoopilla (joustava putki, jonka päässä on valo ja kamera).
Tiesitkö, että toinen vaihtoehto munuaiskivien poistoon ovat Randallin kivi-pinsetit? Miten? Pienet munuaiskivet kulkevat tyypillisesti huomaamatta kehon läpi. Hoitoa ei tarvita, kunhan ne eivät aiheuta merkittävää epämukavuutta tai vaikutuksia. Suurin osa alle 5 millimetrin halkaisijaltaan olevista munuaiskivistä, ja noin puolet kaikista 5–10 millimetrin halkaisijaltaan olevista kivistä, kulkeutuu kehon läpi itsestään. Nämä pienemmät munuaiskivet huuhtoutuvat yleensä virtsan mukana yhden tai kahden viikon kuluttua.
Jos lääkärit arvelevat kiven huuhtoutuvan ulos ilman hoitoa, he yleensä kehottavat potilaita odottamaan. Jos munuaiskivi aiheuttaa epämukavuutta sen kulkiessa virtsajohtimen läpi, voidaan käyttää kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia (putki, joka yhdistää munuaisen virtsarakkoon).
Jos suuremmat kivet aiheuttavat ongelmia, ne on yleensä murskattava tai poistettava kirurgisesti.
Valmistautuminen kirurgisiin toimenpiteisiin:
Konsultti antaa keskustelun aikana tarkempia neuvoja siitä, miten leikkaukseen valmistaudutaan. Ennen leikkauksen aloittamista he voivat antaa seuraavia esimerkkejä kirurgin valmiista kirurgisista välineistä. Jos tupakoit, sinun tulisi lopettaa tupakointi hyvissä ajoin ennen leikkausta.
- Lopeta verenohennuslääkkeiden, kuten Coumadinin, Plavixin, Xarelton ja muiden lääkkeiden, käyttö, jotka voivat vaikeuttaa veren hyytymistä.
- Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen leikkausta edeltävänä yönä.
- Varmista, että sinulla on joku ajamassa sinut kotiin hoidon jälkeen.
- Sinulla on huolenaiheita tai kysymyksiä.
- Et tiedä, miten valmistautua leikkaukseen.
- Tulet sairaaksi ennen leikkausta (esim. kuume, flunssa tai nuha).
- Sinun on lykättävä leikkausta tai olet päättänyt, ettet halua sitä.
Virtsajohdin stentti (rakon ja munuaisen yhdistävä putki) voidaan asettaa jopa muutama viikko ennen leikkausta. Tämä täysin sisäinen virtsajohdin stentti auttaa virtsajohdinta laajenemaan, mikä helpottaa kiven poistamista. Stentit voivat myös auttaa akuutissa kipun kivessä, antamalla minkä tahansa infektion valua ja mahdollistamalla antibioottilääkityksen annon ennen leikkausta.
Milloin sinun tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin?
Kuinka kauan kestää toipuminen munuaiskivileikkauksen jälkeen?
Toipumisaika munuaiskivipinseteillä vaihtelee hoidon ja yksilöllisten olosuhteiden mukaan. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaleihin toimiin muutaman päivän kuluttua:
Ulkoinen shokkiaaltolitotripsia, ureteroskopia ja laserlitotripsia voivat kaikki kestää kaksi tai kolme päivää.
Yksi tai kaksi viikkoa perkutaanisen nefrolitotomian jälkeen.
Jos sinulla on kuitenkin väliaikainen stentti toimenpiteen jälkeen, saatat olla rajoitettu toimissasi kivun vuoksi.
Millaista jälkihoitoa tarvitaan?
Tapaat kirurgin tai yhden hänen avustajistaan noin viikon kuluttua leikkauksesta. Jos sinulla on stentti, se poistetaan tällä hetkellä pienellä valaistulla laitteella (kystoskoopilla). Tämä tehdään virtsarakon kautta ja se voidaan tehdä hereillä ollessasi klinikalla. Jos kirurgi katsoo, että stentti auttaa paranemisessa, se voidaan pitää paikallaan pidempään. Jos stentin poisto viivästyy, älä huoli; stentti voi pysyä paikallaan jopa kolme kuukautta. Muista järjestää tapaaminen stentin poistoa varten leikkauksen jälkeen.
Johtopäätös:
Munuaiskivet ovat krooninen tila, ja on mahdollista, että ne uusiutuvat tulevaisuudessa. Ymmärrät nyt oireet ja sen, että saatavilla on hyviä hoitoja. Noudata urologin suosituksia ehkäistäksesi munuaiskivien uusiutumista, äläkä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos tunnet oireita uudelleen.