Sähkökirurgia on kirurginen toimenpide, jossa käytetään korkeataajuista sähkövirtaa kudoksen leikkaamiseen, koagulointiin, kuivaamiseen ja fulgurointiin. Se voidaan suorittaa joko mono- tai bipolaarisella energialla tai tietyllä työkalulla. Kummallakin näistä kahdesta menetelmästä on omat etunsa, ja niiden erojen ymmärtäminen auttaa sinua ymmärtämään, miten niitä käytetään.
Sähkövirtapiirin täydentämiseksi virta kulkee mittauselektrodista kudoksen ja potilaan läpi paluuelektrodille monopolaarisessa sähkökirurgiassa. Bipolaarisessa sähkökirurgiassa virta kulkee kudoksen läpi vain pihtien muotoisen elektrodin kahden haaran välissä.
Kaksisuuntainen sähkökirurgia
Bipolaarinen sähkökirurgia käyttää matalampia jännitteitä ja vähemmän energiaa. Sen rajallinen kyky leikata ja koaguloida laajoja verenvuotoalueita sopii kuitenkin parhaiten leikkauksiin, joissa kudoksiin voidaan helposti tarttua molemmilta puolilta pihtielektrodilla. Potilaan sähkökirurginen virta rajoittuu pihtielektrodin haarojen väliseen kudokseen. Tämä parantaa hoidettavan alueen hallintaa ja auttaa suojaamaan muita herkkiä kudoksia. Bipolaarinen sähkökirurgia minimoi potilaan palovammojen todennäköisyyden huomattavasti.
Yleisimmissä toimenpiteissä kirurgi käyttää pihtejä, jotka on kytketty sähkökirurgiseen generaattoriin. Virta kulkee pihtien paikallaan pitämän kudoksen läpi. Koska sähkövirran reitti on rajoitettu kahden elektrodin väliseen kudokseen, sitä voidaan käyttää estämään sähkövirran kulku laitteen läpi ja aiheuttamasta oikosulkuja tai sytytyskatkoksia potilailla, joilla on implantoitu laite. Yleensä on suositeltavaa lukea implantoidun laitteen käyttöopas ennen minkään sähkökirurgisen toimenpiteen suorittamista vaikeuksien minimoimiseksi.
Monopolaarinen sähkökirurgia
Monopolaarista sähkökirurgiaa voidaan käyttää erilaisiin toimenpiteisiin, kuten leikkaamiseen, sekoittamiseen, kuivaamiseen ja fulguraatioon. Aktiivinen elektrodi asetetaan sisääntulokohtaan kynätyökalulla, ja sitä voidaan käyttää kudoksen leikkaamiseen ja veren hyytymiseen. Koska paluuelektrodi on kytketty potilaaseen, sähkövirta kulkee generaattorista elektrodiin, kohdekudokseen, potilaan paluuelektrodiin ja generaattoriin. Sopeutumiskykynsä ja tehokkuutensa ansiosta monopolaarinen sähkökirurgia on yleisimmin käytetty menetelmä. Sähkökirurgiaa saa suorittaa vain sertifioitu lääkäri, jolla on erityiskoulutus tällä alalla ja koulutus sähkökirurgisissa toimenpiteissä ja käytännöissä, jotka ovat olennaisia onnettomuuksien välttämiseksi.
