Tyypilliset leikkaussalitekniikat

Seuraavassa on luettelo yleisestä leikkaussaleissa käytettävästä lääketieteellisestä teknologiasta. Jokaisesta tekniikasta on lyhyt kuvaus.

Huonekalut

Huonekaluja käytetään usein leikkaussalissa, ja niillä on monenlaisia tehtäviä. Potilasvuoteita käytetään sekä kuljetukseen että joustavana alustana leikkauksissa. Paarit on rakennettu sivukiskoilla ja valtavilla pyörillä, jotta potilaat voidaan siirtää turvallisesti sairaalan sisällä.

Leikkausvuoteet ovat hyödyllisiä välineitä potilaiden asetteluun leikkauksen aikana. Ne ovat suurempia ja monimutkaisempia kuin kuljetusvuoteet, jotta niillä voidaan käsitellä erilaisia hoitoja. Nykyaikaiset vuoteet sisältävät mekaanisia, sähköisiä ja hydraulisia järjestelmiä, joiden avulla lääkärit voivat asettaa potilaan eri asentoihin, mukaan lukien korkeuden nostaminen tai laskeminen, kallistaminen vasemmalle tai oikealle, Trendelenburg (pää alaspäin, jalat ylöspäin) ja käänteinen Trendelenburg.

Käsivarsien tukilaudat, jalkatuet, jalkojen jatkeet, rajoittimet ja pehmusteet ovat esimerkkejä leikkausvuoteiden lisävarusteista. Nämä voidaan toimittaa myös erikoistuneilla leikkausasennon laitteilla, kuten neurokirurgisilla niskatuilla, radiolusenteilla pehmusteilla ja Andrewsin kehikolla selkäleikkauksia varten. Instrumenttipöydät, infuusiopumppujen (IV) telineet, jätteiden säilytysastiat, jakkarat ja istuimet ovat muita yleisiä esineitä leikkaussalissa. Leikkaussalissa käytetään usein telineitä, vaunuja ja hyllyjä lääketieteellisten tarvikkeiden, leikkauslaitteiden ja -instrumenttien säilytykseen.

Leikkausliinat

Leikkausliinoja käytetään leikkaussalissa potilaan, lääkärien ja laitteiden suojaamiseen. Liinat voivat olla kangasta tai paperia, ja ne voivat olla uudelleenkäytettäviä tai kertakäyttöisiä. Suojan tehokkuus, syttymiskestävyys ja kestävyys ovat tärkeitä ominaisuuksia. Leikkausliinoilla luodaan fyysinen este, joka pitää leikkausalueen puhtaana. "Eetteriverho" on verhottu seinä, jota käytetään esteenä anestesiatoiminnan alueen ja leikkausalueen välillä potilaan pään puolella. Liinat asetetaan myös viiltokohdan ympärille leikkausalueelle potilaan peittämiseksi ja nesteiden keräämiseksi. Niitä voidaan käyttää myös steriilien kirurgisten työkalujen käärimiseen ja leikkaussalin laitteiden peittämiseen.

Anestesiavälineet

Anestesian antaminen edellyttää kaasunantojärjestelmän ja potilaan fysiologian jatkuvan ja tarkan seurannan käyttöä. Anestesialaitteistoa käytetään antamaan potilaalle tunnettu kaasukokoomus. Anestesialaitteen kolme pääosaa ovat kaasun syöttö- ja jakelujärjestelmä, höyrystin ja potilaan hengityspiiri. Anestesiologi käyttää useita laitteita sedatoidun potilaan fysiologian seuraamiseen. Fysiologisiin valvontalaitteisiin kuuluvat elektrokardiografian monitorit, pulssioksimetria, invasiiviset verenpainemittarit, noninvasiiviset verenpainemittarit, lämpötilamonitorit, hengityskaasumonitorit ja elektroenkefalografian monitorit. Infuusiolaitteet ja nesteenlämmittimet ovat kaksi muuta anestesiayksikön käyttämää laitetta.

Leikkausvälineet

Käsikäyttöisillä työkaluilla tai välineillä, joita lääkärit käyttävät leikkaustoimenpiteiden suorittamiseen, tarkoitetaan leikkausinstrumentteja. Leikkaussalissa on laaja valikoima instrumentteja. Skaalpelit, pihdit, sakset, haavanlevittimet, puristimet ja veitset ovat usein käytettyjä työkaluja. Tietyt kirurgiset toimenpiteet edellyttävät kehittyneempää laitesarjaa. Esimerkiksi ortopedisessa kirurgiassa käytetään usein luusahoja, viiloja, poria ja vasaroita. Kirurgisia työkaluja on eri kokoisia, ja ne on usein valmistettu hiiliteräksestä, ruostumattomasta teräksestä, alumiinista tai titaanista.

Sähkökirurgiset yksiköt

Sähkökirurginen yksikkö eli Bovie on leikkauslaite, jota käytetään kudoksen leikkaamiseen, kudoksen kuivaamiseen ja verenvuodon estämiseen (hemostaasi) aiheuttamalla veren hyytymistä. Tämä tehdään käyttämällä suuritehoista, korkeataajuista generaattoria, joka tuottaa radioaalto (RF) -kipinän anturin ja leikkausalueen välille, aiheuttaen paikallista lämpenemistä ja kudoksen vaurioitumista. Sähkökirurgisessa generaattorissa on kaksi toimintatilaa. Aktiivinen elektrodi keskittää virran leikkausalueelle, kun taas dispersiivinen (paluu) elektrodi ohjaa virran pois potilaasta monopolitilassa. Aktiivinen ja paluuelektrodi ovat molemmat sijoitettu leikkausalueelle bipolaaritilassa.

Defibrillaattorit

Defibrillaattori on lääketieteellinen laite, joka käyttää sähköä sydämen shokkaamiseen. Shokki on suunniteltu korjaamaan sydämen epänormaalia sähköistä toimintaa ja palauttamaan säännöllinen syke. Riittävän voimakas ja pitkäkestoinen shokki saa sydämen solut repolarisoitumaan synkronisesti, mikä mahdollistaa säännöllisen rytmin jatkumisen. Defibrillaattori varastoi tarvittavan energian, mitattuna jouleina (wattia sekunnissa), shokin antamiseksi kondensaattoriin. Tasavirran virtalähde lataa kondensaattorin haluttuun energiatasoon. Sähköisku annetaan potilaalle elektrodien kautta. Uudelleenkäytettävät laput ja tarralelektrodit ovat kahdenlaisia elektrodeja. Ulkoinen defibrillaatio suoritetaan potilaan rintakehälle ulkoisilla elektrodeilla tai lapuilla. Kun defibrillaatio annetaan suoraan sydämeen, käytetään sisäistä lapanasarjaa. Potilaan impedanssi, energian aaltomuodon muoto sekä elektrodityyppi ja -asento ovat kaikki tekijöitä, jotka vaikuttavat defibrillaattorin asetuksiin ja toimintaan. Useimmat defibrillaattorit on varustettu tekniikalla, joka mahdollistaa potilaan EKG-signaalin seurannan ja synkronoidun kardioversion suorittamisen. Energian siirtäminen sydämeen kammioiden depolarisaation aikana tai QRS-kompleksin havaitseminen on synkronoitu kardioversio. Tämä toiminto suojaa potilasta estämällä energian tahattoman antamisen kammion refraktaarivaiheen aikana.

Lämpötilan säätölaitteet

Lämpötilan seuranta ja hallinta ovat kriittisiä leikkauspotilaan turvallisuuden kannalta. Vaikka leikkaussalin lämmitys- ja ilmastointilaitteet auttavat ylläpitämään turvallista leikkausympäristöä, potilas on silti vaarassa ylikuumentua ja, yleisemmin, alilämpöön. Kosketus johtavien pintojen kanssa, paljaat kehon onkalot, kylmät huuhtelunesteet ja konvektiivinen lämmönhukka johtuen ilman merkittävästä liikkeestä leikkaussaleissa voivat kaikki aiheuttaa lämmönhukkaa. Lisäksi anestesian vaikutukset voivat vaikuttaa kehon luonnollisiin lämpötilan säätelyprosesseihin. Potilaan kehon lämpötilan tasapainottamiseksi käytetään monia menetelmiä. Peitot, lakanat ja vaatteet ovat klassisia tapoja pitää lämpö sisällä. Peitonlämmitintä, joka puhaltaa lämmintä ilmaa potilaan ympärillä olevaan täytettävään peittoon, käytetään myös torjumaan alilämpöä. Potilaan lämpötilan nostamiseksi tai laskemiseksi hyper-hypotermiakone pumppaa lämmintä tai jäähdytettyä vettä peiton läpi. Nesteenlämmitin on laite, joka lämmittää suonensisäisiä tai huuhtelunesteitä ennen kuin ne joutuvat kosketuksiin potilaan kanssa.

Otsalamput

Leikkausalalla otsalamppuja käytetään täydentämään tilan valoja. Kuituoptinen liitäntä yhdistää kliinikon otsalamppulaitteiston valonlähteeseen. Tämä mukautuva valonlähde on kätevä, kun ylävalot ovat riittämättömät tai peitossa.

Puristussiteet

Puristusside on kirurginen väline, jota käytetään väliaikaisesti rajoittamaan verenkiertoa kehon alueelle, jotta saavutettaisiin käytännöllisesti katsoen veretön leikkausalue. Pneumaattinen puristusside rajoittaa verenkiertoa käyttämällä paineilmaa, ja se koostuu täytettävästä mansetista, liitäntäletkusta, painelähteestä, paineensäästimestä ja painenäytöstä. Puristussiteitä käytetään usein amputaatioiden ja muiden ortopedisten kirurgisten toimenpiteiden aikana.