Katsaus kirurgisten instrumenttien historiaan ja kehitykseen

"Huono työntekijä syyttää työkalujaan", sanoo vanha sananlasku. Tämä voi olla totta, mutta hyvä kirurgi tarvitsee työkaluja, jotka ovat teräviä, turvallisia ja tehokkaita. Oletko koskaan miettinyt, miten nämä tärkeät kirurgiset työkalut ovat syntyneet?

Kirurgisten työkalujen historia

Saattaa tulla yllätyksenä, mutta on merkkejä siitä, että kirurgit kehittyivät odotettua aiemmin. Ranskasta löydetyt luurangot vuodelta 6500 eaa. osoittavat merkkejä trepanaatiosta. Jopa egyptiläiset luurangot osoittavat merkkejä leikkauksista (ja he elivät jonkin aikaa sen jälkeen!)

Myöhemmin antiikin kreikkalaiset korjasivat murtuneita luita, katkaisivat loukkaantuneita raajoja ja poistivat verta paiseista lanseteilla ja kuumilla kupeilla. Roomalaiset käyttivät myös työkaluja poistaakseen struumia ja polyyppeja. Keskiajalla parturi-kirurgit osasivat korjata ongelmia, kuten kaihia ja virtsarakon kiviä. Mutta koska he eivät vielä tienneet sepsiksestä, useimmat sairastuneet ihmiset kuolivat infektioihin.

Näihin töihin varhaisten "kirurgien" oli käytettävä työkaluja. He käyttivät sitä, mitä heillä oli käsillä, koska heillä ei ollut ruostumatonta terästä tai autoklaaveja. Ensimmäiset lääkärit käyttivät hampaitaan, sormiaan ja kynsiään potilaidensa hoitoon. Myöhemmin he käyttivät piikiveä, muita teräviä kiviä sekä rautaa ja terästä. Mutta saatat yllättyä kuullessasi, että varhaiset kirurgit käyttivät sormiaan ja hampaitaan työssään. Tämä johti edistyneempien työkalujen kehittämiseen, joita käytetään edelleen nykyään.

• Työkalut, kuten kirurgiset sakset, tekevät nyt työn, jota sormenjäljet ja hampaat aiemmin tekivät.

• Puristimet ja pidikkeet korvasivat puristamisen ja tarttumisen sormilla ja peukalolla tai puristamisen hampailla.

• Työkalut, jotka vetivät ja avasivat viiltoja ja haavoja, korvasivat sormet.

• Nyt, sormien ja hampaiden sijaan, niittejä ja ompeleita käytetään pitämään kudoksen leikatut reunat yhdessä.

• Imu- ja imutyökaluja käytettiin suun sijasta nesteen poistamiseen.

Uusia työkaluja leikkauksiin

1800-luvun lopulla ja 1900-luvun alussa kirurgisten työkalujen valmistuksessa tapahtui suuri muutos. Aiemmin vatsa, rintakehä ja pää olivat kiellettyjä alueita, ja hyvästä syystä. Mutta kun kirurgit oppivat anestesiasta ja asepsiasta, he pystyivät rentoutumaan ja työskentelemään kehon tärkeimpien osien parissa. Kun kirurgien oli työskenneltävä uusilla kehonosilla, heidän oli hankittava uusia työkaluja ja opittava käyttämään jo olemassa olevia paremmin. Kirurgiset sakset, kirurgiset pinsetit, kirurgiset atulat ja kirurgiset skalpellit olivat parempia, jotta niitä voitiin käyttää huolellisemmin aivoissa, vatsassa ja rintaontelon sisällä.

1920-luvulla tapahtui toinen suuri muutos, kun esiin nousivat kirurgiset skalpellit kertakäyttöisillä terillä. Niistä tuli nopeasti suosituin tapa pitää veitset terävinä ja vähentää sairastumisen riskiä. Noin 1900-luvun puolivälissä löydettiin uusia materiaaleja, joita voitiin käyttää kirurgisten työkalujen valmistukseen. Teräs oli edelleen suosituin materiaali kirurgisille työkaluille, mutta kromi, titaani ja vanadiini tulivat suosituiksi kevyiden, kestävien ja tarkkojen kirurgisten instrumenttien valmistuksessa. Mikrokirurgiset toimenpiteet silmälääketieteessä, neurologiassa ja otologiassa tulivat mahdollisiksi, kun titaaniseoksia käytettiin pienten mutta vahvojen kirurgisten työkalujen valmistukseen.

Viimeisimmät parannukset kirurgisiin työkaluihin

Muutamia kirurgisten työkalujen tärkeimmistä muutoksista tapahtui 1900-luvun lopussa. Ensin tulivat elektroniset kirurgiset työkalut, kuten endoskooppiset ja laparoskooppiset, elektrokauteriat, ultraääni, sähköiset kirurgiset skalpellit, artroskooppiset hiomakoneet ja muut moottoroidut kirurgiset instrumentit. Seuraavaksi lääkärit näkivät, kuinka tehokasta tietokoneiden käyttö kirurgiassa voi olla. Sydänkirurgia, neurologia, urologia, gynekologia ja rintakehän kirurgia ovat kaikki yhä todennäköisemmin käyttämässä tietokoneohjattua endoskooppista kirurgiaa. Kun tietokoneet yhdistetään erityisesti valmistettuihin kirurgisiin instrumentteihin, kirurgi voi työskennellä pienessä tilassa ja tehdä asioita, joita ei voi tehdä pelkästään ihmiskäsin.

Mitä seuraavaksi kirurgisille työkaluille?

On vaikea sanoa, mitä tulevaisuudessa tapahtuu, mutta monet ihmiset uskovat robottien valtaavan leikkaussalit. Robotti-avusteinen kirurgia yleistyy Yhdysvalloissa, ja kirurgit selvittävät edelleen sen hyödyllisyyttä.

Vaikka "kirurgit" käyttivätkin hampaita ja kynsiä menneisyydessä, robotti-avusteinen kirurginen skalpelli perustuu edelleen heidän tekemisiinsä. Vaikka robotit parantavat kirurgisia työkaluja, ne ovat silti paljon velkaa ensimmäisille ihmisille, jotka niitä käyttivät.