Os instrumentos cirúrgicos têm evoluído muito ao longo do tempo. Atualmente, estão disponíveis muitos dispositivos e materiais de precisão para auxiliar os cirurgiões durante as cirurgias. Estes materiais modernos tornam o procedimento não só mais rápido para o cirurgião, mas também menos doloroso para o paciente. Os fios de Kirschner são um tipo de material cirúrgico de ponta, utilizado rotineiramente em cirurgias.
Um fio de Kirschner (por vezes conhecido como fio K) é um fio ou pino metálico fino. Os fios K são frequentemente utilizados pelos cirurgiões para estabilizar fragmentos ósseos. A perfuração destes fios pode manter os fragmentos ósseos no lugar.
Podem também ser inseridos percutaneamente ou enterrados sob a pele. Nas cirurgias minimamente invasivas, os fios de Kirschner são particularmente vantajosos. No entanto, toda a história tem dois lados, e o uso dos fios de Kirschner não é exceção. Abordaremos ambos os aspetos detalhadamente neste artigo.
Vantagens e desvantagens do fio de Kirschner
O procedimento cirúrgico com fios de Kirschner é um método de ponta para o tratamento de fraturas ósseas. Os fios de Kirschner estão disponíveis em diversos tamanhos para satisfazer as necessidades de cada aplicação. Além disso, são frequentemente utilizados para suportar um osso fraturado e podem ser facilmente removidos após a consolidação da fratura. Existem outros benefícios no seu uso cirúrgico, incluindo:
Cirurgia menos invasiva
Os fios de Kirschner (fios K) representam uma nova técnica de estabilização e reparação de fraturas. A cirurgia com fios K é um procedimento menos invasivo do que os métodos anteriores. Reparam fraturas ósseas sem o uso de metais pesados, como placas e parafusos. A redução manipulativa minimamente invasiva com fixação por fios K pode ser utilizada para reparar fraturas.
Recuperação rápida
As fraturas são um tipo de trauma frequente que resulta em morbilidade grave. Infelizmente, as terapêuticas conservadoras atuais requerem imobilização prolongada. A reabilitação precoce de fraturas é possível com implantes flexíveis de fios de Kirschner.
Para manter os ossos fraturados no lugar até que cicatrizem, é inserido um fio de Kirschner através deles. Após 4 a 6 semanas, os ossos estão geralmente suficientemente cicatrizados para que os fios sejam removidos. Embora o período de cicatrização de uma fratura seja determinado pela sua gravidade, os fios de Kirschner têm demonstrado um tempo de recuperação curto.
Custo-benefício
Consequentemente, oferecer uma opção menos dispendiosa na forma de fios de Kirschner pode beneficiar os doentes com baixos rendimentos. O uso de fios de Kirschner reduz drasticamente os custos do tratamento. Comparativamente a outros procedimentos de fixação óssea, a fixação com fios de Kirschner é uma intervenção que gera economia e oferece vantagens comparáveis para a saúde.
Menos complicações
As complicações decorrentes da fixação com fios de Kirschner nas mãos e punhos são raras. O principal benefício do tratamento de um dedo com redução fechada e fixação com fios de Kirschner é a ausência de cicatrizes cirúrgicas. Além disso, não existe material de fixação interno permanente que ocupe espaço e restrinja a mobilidade. Os fios de Kirschner também oferecem uma fixação funcionalmente estável.
Preocupações no que diz respeito aos fios de Kirschner
Embora os fios de Kirschner ofereçam inúmeros benefícios, também apresentam algumas desvantagens. Estes problemas devem ser considerados pelos cirurgiões. A utilização de fios de Kirschner pode causar os seguintes problemas:
Infeção
A infeção pode entrar no organismo através do local de inserção do fio de Kirschner. As bactérias podem entrar no organismo através da pele e migrar pelo trato intestinal até ao osso. Consequentemente, os pacientes com fios de Kirschner expostos recebem frequentemente instruções sobre os cuidados adequados a ter com os fios para evitar infeções.
Quebra
Embora os pinos possam oferecer uma reparação eficaz de fraturas, a maioria deles tem um diâmetro muito pequeno. Consequentemente, se o osso fraturado for sujeito a uma força extra, corre o risco constante de se partir. Se a fratura não cicatrizar corretamente, pode entortar ou estilhaçar.
Migração
Um dos problemas mais graves é a migração do fio de Kirschner. A migração do fio de Kirschner ocorre quando o fio se desloca para uma posição mais profunda em vez de regressar à superfície. Consequentemente, é necessário um cuidado extremo, principalmente quando se utilizam fios de Kirschner no tórax ou abdómen.
Embora pouco frequentes, existem relatos de implantes de fios de Kirschner em ossos em redor do ombro, com posterior migração para a cavidade torácica.
Conclusão
Em síntese, os fios de Kirschner são muito vantajosos, mas também apresentam algumas desvantagens. Os cirurgiões devem avaliar os benefícios e os riscos da sua utilização. Os perigos e as vantagens variam de acordo com o cenário, sendo que esta avaliação só pode ser feita pelo cirurgião.
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