Os cálculos renais (também conhecidos por nefrolitíase ou urolitíase) são depósitos de minerais e sais que se formam nos rins. Podem ser causados por diversos fatores, incluindo a alimentação, a obesidade, certas condições médicas e alguns suplementos e medicamentos.
Os cálculos renais maiores são tratados regularmente. Dependendo do tamanho e da localização dos cálculos, pode ser utilizado um endoscópio para os destruir ou remover (um tubo flexível com uma luz e uma câmara na ponta).
Sabia que a segunda opção para remover os cálculos renais é a pinça de Randall ? Como? Os cálculos renais pequenos geralmente passam pelo corpo sem serem detetados. O tratamento não é necessário, desde que não causem desconforto ou efeitos significativos. A maioria dos cálculos renais com menos de 5 milímetros de diâmetro, e cerca de metade de todos os cálculos entre 5 e 10 milímetros de diâmetro, são eliminados espontaneamente pelo organismo. Estes cálculos mais pequenos são normalmente expelidos pela urina após uma ou duas semanas.
Se os médicos acreditarem que um cálculo renal será eliminado espontaneamente sem tratamento, geralmente aconselham os doentes a esperar. Se o cálculo renal causar desconforto ao passar pelo ureter (o tubo que liga o rim à bexiga), podem ser utilizados analgésicos como o ibuprofeno ou o diclofenac.
Se as pedras maiores estiverem a causar problemas, geralmente precisam de ser partidas ou removidas cirurgicamente.
Preparação para procedimentos cirúrgicos:
Durante a consulta, o médico dar-lhe-á orientações específicas sobre como se preparar para a cirurgia. Antes de iniciar a cirurgia, veja alguns exemplos de equipamentos cirúrgicos que podem estar à disposição do cirurgião. Se fuma, deve parar de fumar bem antes da operação.
- Deixe de usar anticoagulantes como Coumadin, Plavix, Xarellto e outros medicamentos que podem dificultar a coagulação do sangue.
- Não coma nem beba nada após a meia-noite da noite anterior à sua cirurgia.
- Certifique-se de que tem alguém para o(a) levar para casa após o tratamento.
Pode colocar um stent ureteral até algumas semanas antes da cirurgia (um tubo que liga a bexiga ao rim). Este stent ureteral, totalmente interno, ajuda o ureter a dilatar, facilitando a remoção dos cálculos. Os stents podem também aliviar a dor aguda causada por cálculos, permitindo a drenagem de qualquer infeção e a administração de antibióticos antes da cirurgia.
Quando deve consultar o seu médico?
- Tem dúvidas ou perguntas?
- Não faz ideia de como se preparar para uma cirurgia.
- Fica doente antes da operação (como com febre, gripe ou constipação).
- Precisa de adiar a operação ou decidiu não a realizar.
Quanto tempo demora a recuperação após uma cirurgia para remoção de cálculos renais?
O período de recuperação após a remoção de cálculos renais com fórceps varia consoante o tratamento e as suas circunstâncias específicas. Deverá conseguir retomar as suas atividades normais após alguns dias.
A litotripsia extracorporal por ondas de choque, a ureteroscopia e a litotripsia a laser podem demorar dois a três dias a serem concluídas.
Uma a duas semanas após a nefrolitotomia percutânea.
No entanto, se tiver um stent temporário após o procedimento, as suas atividades podem ser limitadas devido à dor.
Que tipo de cuidados pós-operatórios são necessários?
Deverá consultar o seu cirurgião ou um dos seus assistentes cerca de uma semana após a cirurgia. Se tiver um stent, este será removido nesse momento utilizando um pequeno instrumento iluminado (cistoscópio). O procedimento é feito através da bexiga e pode ser realizado consigo acordado(a) na clínica. Se o seu cirurgião considerar que o stent será benéfico para a cicatrização, poderá ser mantido por um período mais longo. Caso a remoção do stent seja adiada, não se preocupe; o stent pode permanecer no local até três meses. Lembre-se de agendar uma consulta para a remoção do stent após a sua cirurgia.
Conclusão:
Os cálculos renais são uma condição crónica e podem reaparecer no futuro. Agora já compreende os sintomas e sabe que existem bons tratamentos disponíveis. Siga as recomendações do seu urologista para ajudar a prevenir a recorrência de cálculos renais e não hesite em contactá-lo caso volte a sentir os sintomas.
