A seguir, é apresentada uma lista de tecnologias médicas comuns utilizadas em salas de cirurgia. Cada técnica é acompanhada de uma breve descrição.
Mobiliário
O mobiliário é frequentemente utilizado na sala de operações e desempenha diversas funções. As camas hospitalares servem tanto para o transporte como plataforma flexível para a realização de cirurgias. As macas estão equipadas com grades laterais e rodízios de grandes dimensões para movimentar os doentes em segurança pelo hospital.
As camas cirúrgicas são instrumentos úteis para posicionar os doentes durante as cirurgias. São maiores e mais complexas do que as camas de transporte, para acomodar diferentes tratamentos. As camas modernas incluem sistemas mecânicos, elétricos e hidráulicos que permitem aos médicos posicionar o paciente em diversas posições, incluindo aumentar ou diminuir a altura, inclinar para a esquerda ou para a direita, Trendelenburg (cabeça para baixo, pernas para cima) e Trendelenburg reverso.
Apoios para braços, pernas, extensões para os pés, cintos de segurança e almofadas são exemplos de acessórios para camas cirúrgicas. Estes acessórios também podem ser fornecidos com equipamento especializado para posicionamento cirúrgico, como encostos de cabeça neurocirúrgicos, colchões radiotransparentes e a estrutura de Andrews para cirurgia da coluna vertebral. Mesas para instrumentos, suportes para soro, recipientes para deposição de resíduos, bancos e assentos são outros objetos comuns nos blocos operatórios. Num centro cirúrgico, são frequentemente utilizadas prateleiras, carrinhos e estantes para armazenar material médico, equipamento cirúrgico e instrumentos.
Campos cirúrgicos
Os campos cirúrgicos são utilizados na sala de operações para proteger o paciente, os médicos e os equipamentos. Podem ser compostos por tecido ou papel e podem ser reutilizáveis ou descartáveis. A eficácia da barreira protetora, a resistência à ignição e a durabilidade são atributos importantes. Os campos cirúrgicos são utilizados para fornecer uma barreira física que mantém a área cirúrgica limpa. Uma "tela de éter" é uma parede coberta por um campo cirúrgico que serve de barreira entre a área de anestesia na cabeceira do paciente e o campo cirúrgico. Os campos também são colocados à volta da incisão no campo cirúrgico para cobrir o paciente e recolher fluidos. Podem ainda ser usados para envolver instrumentos cirúrgicos estéreis e cobrir equipamentos na sala de cirurgia.
Materiais para anestesia
A administração de anestesia exige a utilização de um sistema de fornecimento de gases, bem como a monitorização contínua e precisa da fisiologia do paciente. O aparelho de anestesia é utilizado para fornecer ao paciente uma combinação conhecida de gases. O sistema de fornecimento e administração de gases, o vaporizador e o circuito respiratório do paciente são as três partes principais do aparelho de anestesia. O anestesiologista utiliza uma variedade de dispositivos para monitorizar a fisiologia do paciente sedado. Os monitores de eletrocardiografia, oximetria de pulso, monitores de pressão arterial invasivos e não invasivos, monitores de temperatura, monitores de gases respiratórios e monitores de eletroencefalograma são exemplos de equipamentos de monitorização fisiológica. Os dispositivos de infusão e os aquecedores de fluidos são outros dois equipamentos utilizados pelo departamento de anestesiologia.
Equipamento cirúrgico
Os instrumentos cirúrgicos são ferramentas ou instrumentos manuais utilizados pelos médicos para realizar procedimentos cirúrgicos . Uma sala de cirurgia possui uma grande variedade de instrumentos. Bisturis, fórceps, tesouras, afastadores, pinças e facas são ferramentas frequentemente utilizadas. Certos procedimentos cirúrgicos requerem um conjunto de equipamentos mais sofisticado. Na cirurgia ortopédica, por exemplo, são frequentemente utilizadas serras ósseas, limas, brocas e martelos. Os instrumentos cirúrgicos existem em diversos tamanhos e são frequentemente compostos por aço carbono, aço inoxidável, alumínio ou titânio.
Unidades para eletrocirurgia
O aparelho eletrocirúrgico, ou bisturi elétrico, é um equipamento cirúrgico utilizado para incisar tecidos, desidratá-los e prevenir hemorragias (hemostasia) através da coagulação sanguínea. Este é realizado utilizando um gerador de alta potência e alta frequência para gerar uma faísca de radiofrequência (RF) entre uma sonda e o local da cirurgia, causando aquecimento localizado e danos nos tecidos. Um gerador eletrocirúrgico possui dois modos de funcionamento. No modo monopolar, um elétrodo ativo concentra a corrente no local da cirurgia, enquanto um elétrodo dispersivo (de retorno) direciona a corrente para longe do paciente. No modo bipolar, ambos os elétrodos, ativo e de retorno, são posicionados no local da cirurgia.
Desfibriladores
Um desfibrilhador é um dispositivo médico que utiliza eletricidade para aplicar um choque no coração. O choque foi concebido para corrigir a atividade elétrica anormal no coração e restaurar um ritmo regular. Um choque com intensidade e duração suficientes induz a repolarização sincronizada das células cardíacas, permitindo a retoma do ritmo regular. O desfibrilhador armazena a energia necessária, medida em joules (watts por segundo), para administrar o choque a um condensador. Uma fonte de alimentação de corrente contínua carrega o condensador até ao nível de energia desejado. O choque elétrico é administrado ao doente através de elétrodos. As pás reutilizáveis e os elétrodos adesivos são dois tipos de elétrodos. A desfibrilhação externa é realizada no tórax do doente com recurso a elétrodos ou pás externas. Quando a desfibrilhação é aplicada diretamente no coração, é utilizado um conjunto de pás internas. A impedância do paciente, o formato da onda de energia e o tipo e posicionamento dos elétrodos são fatores que influenciam a configuração e o funcionamento do desfibrilhador. A maioria dos desfibrilhadores está equipada com tecnologia que permite monitorizar o sinal de ECG do paciente e realizar a cardioversão sincronizada. A transmissão de energia ao coração durante a despolarização ventricular ou a deteção do complexo QRS é designada por cardioversão sincronizada. Esta função protege o doente, evitando que a energia seja libertada inadvertidamente durante a fase refratária ventricular.
Dispositivos de controlo de temperatura
A monitorização e o controlo da temperatura são cruciais para a segurança do doente cirúrgico. Embora os sistemas de aquecimento e ar condicionado na sala de operações contribuam para manter um ambiente cirúrgico seguro, o paciente ainda corre o risco de sobreaquecimento e, mais comummente, de hipotermia. O contacto com superfícies condutoras, cavidades corporais expostas, soluções de irrigação frias e a perda de calor por convecção, devido à significativa movimentação do ar nas salas de cirurgia, podem provocar perda de calor. Além disso, os efeitos da anestesia podem afetar os processos naturais de regulação da temperatura corporal. Para equilibrar a temperatura do paciente, são utilizados vários procedimentos. Cobertores, lençóis e roupa são métodos clássicos para reter o calor. Um aquecedor de mantas, que fornece ar aquecido a uma manta insuflável que envolve o paciente, é também utilizado para combater a hipotermia. Para aumentar ou diminuir a temperatura do paciente, um aparelho de hipertermia bombeia água aquecida ou arrefecida através de um cobertor. Um aquecedor de fluidos é um dispositivo que aquece os fluidos intravenosos ou de irrigação antes de entrarem em contacto com o paciente.
Faróis
No setor cirúrgico, os faróis de cabeça são utilizados para complementar a iluminação da sala. Uma ligação de fibra ótica liga o farol de cabeça do médico a uma fonte de luz. Quando a iluminação geral é insuficiente ou obstruída, esta fonte de luz flexível torna-se muito útil.
Torniquetes
Um torniquete é um dispositivo cirúrgico utilizado para restringir temporariamente o fluxo sanguíneo para uma região do corpo, de modo a obter um campo operatório praticamente sem sangue. Um torniquete pneumático restringe o fluxo sanguíneo utilizando ar comprimido e é constituído por uma braçadeira insuflável, um tubo de ligação, uma fonte de pressão, um regulador de pressão e um visor de pressão. Os torniquetes são frequentemente utilizados durante amputações e outras cirurgias ortopédicas.
