L'elettrochirurgia è una procedura chirurgica che utilizza una corrente elettrica ad alta frequenza per tagliare, coagulare, essiccare e folgorare i tessuti. Può essere eseguita con energia monopolare o bipolare o con uno strumento specifico. Ognuna di queste due modalità offre vantaggi distinti e riconoscerne le differenze vi aiuterà a comprenderne il funzionamento.
Per completare il circuito elettrico, nell'elettrochirurgia monopolare la corrente fluisce dall'elettrodo della sonda attraverso il tessuto e il paziente fino a un tampone di ritorno. Nell'elettrochirurgia bipolare, la corrente fluisce solo attraverso il tessuto tra i due bracci dell'elettrodo a forma di pinza.
Elettrochirurgia bipolare
L'elettrochirurgia bipolare utilizza tensioni inferiori, consumando meno energia. Tuttavia, la sua limitata capacità di tagliare e coagulare vaste aree sanguinanti è più adatta per interventi in cui i tessuti possono essere facilmente afferrati su entrambi i lati dall'elettrodo della pinza. La corrente elettrochirurgica nel paziente è limitata al tessuto tra i bracci dell'elettrodo della pinza. Ciò migliora il controllo sulla regione trattata e contribuisce a proteggere altri tessuti delicati. Il rischio di ustioni per il paziente è notevolmente ridotto con l'elettrochirurgia bipolare.
Nelle procedure più frequenti, il chirurgo utilizza una pinza collegata a un generatore elettrochirurgico. La corrente scorre attraverso il tessuto mantenuto in posizione dalla pinza. Poiché il percorso della corrente elettrica è limitato al tessuto tra i due elettrodi, può essere utilizzato per impedire che la corrente elettrica attraversi il dispositivo e crei un cortocircuito o un'accensione incompleta nei pazienti con dispositivi impiantati. Di solito, si consiglia di leggere il manuale d'uso del dispositivo impiantato prima di eseguire qualsiasi applicazione elettrochirurgica per ridurre al minimo le difficoltà.
Elettrochirurgia monopolare
L'elettrochirurgia monopolare può essere utilizzata per diverse procedure, come taglio, miscelazione, essiccazione e folgorazione. L'elettrodo attivo viene posizionato nel sito di ingresso utilizzando uno strumento a matita e può essere utilizzato per tagliare i tessuti e coagulare il sangue. Poiché il tampone dell'elettrodo di ritorno è collegato al paziente, la corrente elettrica passa dal generatore all'elettrodo, al tessuto bersaglio, al tampone di ritorno del paziente e al generatore. Grazie alla sua adattabilità ed efficacia, l'elettrochirurgia monopolare è la più ampiamente utilizzata. L'elettrochirurgia deve essere eseguita solo da un medico certificato con una formazione specifica in questo settore e una formazione nelle procedure e pratiche elettrochirurgiche essenziale per evitare incidenti.
